سؤال للخبير: هل أحتاج إلى التبرع بالدم للتحليل؟
النص: كريستينا ايفانوفا
ردود على MAJORITY الأسئلة الولايات المتحدة اعتدنا على البحث على الانترنت. في هذه السلسلة من المواد ، نطرح على وجه التحديد مثل هذه الأسئلة - الملتهبة أو غير المتوقعة أو واسعة الانتشار - للمهنيين في مختلف المجالات.
عندما تتوفر معلومات عن أي أمراض وشروط على الإنترنت ، يتم بيع العديد من الأدوية دون وصفة طبية ، ويمكن إجراء اختبارات مدفوعة الأجر على الأقل كل يوم ، في رعاية الصحة ، فمن السهل أن تبالغ في رد فعلك. هل يعقل أن يتبرع بالدم من وقت لآخر لتحليله بنفسك؟ ماذا ومتى تحقق حتى لا تفوت شيء خطير؟ هل هناك أي انحراف عن المعيار المطبوع على النتائج التي أنت مريض؟ لقد طرحنا هذه الأسئلة على الخبير.
جالينا بالكوفا
أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية ، أخصائي الغدد الصماء في "عيادة يوليا شيراباتوفا"
بالنسبة للكثيرين ، ستكون هذه مفاجأة ، لكن في حالة عدم وجود شكاوى محددة ومستويات وراثية ، ليست هناك حاجة لإجراء اختبارات على الإطلاق. مجموعة قياسية من "التحليلات السنوية الموصى بها" غير موجودة ؛ ليست هناك حاجة للتبرع بالدم في حالة نزلات البرد أو قبل التطعيم الروتيني. ومن غير المجدي عمومًا تخصيص أي بحث لنفسك وفقًا لتقديرك: لرعاية صحتك ، هناك أكثر من محادثة سنوية كافية مع طبيب مختص كان يقودك لفترة طويلة.
من المهم أن نفهم أن عدم وجود شكاوى هو مفهوم فضفاض. الصداع المتكرر ، والكدمات تحت العينين ، والإرهاق ، والاكتئاب ، وزيادة الوزن ، والحب المفاجئ للحلويات ، والتهيج ، ومشاكل في الشعر أو الجلد - وهذا ما تحتاج إلى الذهاب إلى الطبيب. من الخطير شرح هذه الأعراض لفترة طويلة لأنك لم تحصل على قسط كافٍ من النوم. صحيح ، محاولة العثور على السبب بنفسك ، والتحقق من التشخيص المشتبه به من الإنترنت بنتائج الاختبار من المختبر بالقرب من المنزل ، أمر أكثر خطورة.
في أي الحالات لا تزال الاختبارات مطلوبة؟ في حياة معظم الناس ، هناك ثلاث مراحل ينصح فيها بإجراء فحص شامل. الأول هو من الثامنة عشرة إلى العشرين من العمر عندما يكون من المهم التأكد من أن الجسم قد دخل في فترة الإنجاب ويعمل بشكل صحيح. في هذه المرحلة ، يمكن تحديد المشاكل الوراثية والمراحل المبكرة من الاضطرابات ، والتي يمكن أن تتطور إلى أمراض مزمنة خطيرة إذا لم يتم التعامل معها.
المرحلة الهامة الثانية هي لحظة بداية انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية (35-40 سنة). انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث في هذا الوقت لم يأت بعد ، لكن مستويات الهرمون تبدأ في الانخفاض بشكل ملحوظ ، وتحدث تغيرات عالمية في الجسم: تزداد حالة الجلد سوءًا ، ويزداد نقص الأكسجين في الأنسجة ، ويمكن أن يبدأ زيادة الوزن مع انخفاض إنتاج هرمون الجنس. الاهتمام الدقيق بنفسك في هذه المرحلة قد يسهل في المستقبل الدخول في سن اليأس.
المرحلة الثالثة ليست مرتبطة بسن معين - إنها تحضير للحمل والحمل نفسه أو التخطيط للحمل ، إذا كنت رجلاً. الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول في هذه اللحظة هي تدابير مهمة ، ولكن ليست كافية. لضمان صحة جيدة لك ولطفلك ، من المهم الخضوع لفحص تفصيلي ، وإذا لزم الأمر ، تصحيح.
في كل هذه المراحل ، من الضروري إجراء اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية العامة ، واختبارات الدم للهرمونات والعناصر النزرة الأساسية (فيتامين D و B12 والنحاس والزنك والمغنيسيوم وحمض الفوليك) ، ومعلمات الضغط المؤكسد (الهيموغلوبين والحديد) ، وكذلك الموجات فوق الصوتية للأعضاء الصغيرة. الحوض والغدة الدرقية والغدد الثديية. يُظهر التحليل السريري العام أن العدد والنسبة بين خلايا الدم - خلايا الدم الحمراء ، الكريات البيض ، الصفائح الدموية ، والكيمياء الحيوية تحدد تركيز الجزيئات المختلفة ، مثل الجلوكوز أو الكوليسترول. من المهم أن نفهم أنه من المستحيل الانتقال بهذه القائمة إلى أقرب مختبر وتهدئة إذا كانت النتائج ضمن المعدل الطبيعي ، تمامًا كما لا تشعر بالذعر عند سقوطها على فترات زمنية عادية. يجب أن توصف التحليلات ، والأهم من ذلك ، يجب على الطبيب فقط تفسير نتائجها.
بالإضافة إلى ذلك ، اختبارات الدم والبول ليست بأي حال من الأحوال طرق التشخيص الأساسية. من الممكن إجراء التشخيص فقط من خلال نتائج فحص الدم في أندر الحالات.
هناك عدة أسباب لذلك. على سبيل المثال ، القيم المرجعية ليست مطلقة: في الواقع ، يمكن أن يختلف معدل مريض معين اعتمادًا كبيرًا على جنسك وعمرك وطولك ووزنك ووجود بعض الأمراض وقائمة بما اعتدت عليه وحتى الخصائص العرقية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يختلف النطاق الطبيعي اختلافًا طفيفًا بين المختبرات المختلفة: في نسخة مطبوعة من نتائج أحدها ، سيتم تمييز مستوى الهيموغلوبين الخاص بك بعلامة نجمية منخفضة للغاية ، وفي الآخر سيكون طبيعيًا ، على الرغم من أنه قريب من الحد الأدنى الطبيعي. قد ترتبط هذه الاختلافات ، على سبيل المثال ، بالمعدات المستخدمة. قرر ما إذا كانت النتيجة طبيعية بعد كل شيء ، لا يمكن إلا للطبيب.
بالإضافة إلى ذلك ، اختبارات الدم والبول مساعدة ، ولكن بأي حال من الأحوال طرق التشخيص الرئيسية. من الممكن إجراء التشخيص فقط من خلال نتائج فحص الدم في أندر الحالات - مع حالات العدوى النادرة واثنين من أمراض الغدد الصماء. في حالات أخرى ، من المهم النظر إلى العلاقة بين المعلمات المختلفة مع بعضها البعض ، وترابطها مع الأعراض ونقص الانتباه وميزات مريض معين. باختصار ، إنه مرة أخرى فقط طبيب جيد يستطيع.
مثل أي صناعة أخرى ذات تقنية عالية ، فإن تشخيصات المختبرات تتطور باستمرار ، وأصبحت الطرق أكثر تعقيدًا وأكثر دقة. إذا كان من الممكن إجراء اختبار سريري عام للدم أو اختبار هرمون الغدة الدرقية في أي مكان ، فمن الأفضل إجراء أشياء أكثر تعقيدًا - فحص دم لل homocysteine ، وفيتامين D ، ومعظم العناصر النزرة ، ومؤشرات الإجهاد التأكسدي - في المختبرات المزودة بمعدات لقياس الطيف الكتلي ، من الأساليب الأكثر تقدما. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يكون التبرع بالدم لأبسط الاختبارات في المختبر الحاد والمكلف مضيعة للمال ، لذلك من الأفضل الاستماع إلى نصيحة الطبيب الذي سيشرح أفضل المعلمات لتحليلها في المختبر.
يعتمد الكثير على الحالة التي كنت فيها وقت التبرع بالدم - والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على النتيجة. على سبيل المثال ، عشية أخذ عينة من الدم لتحليل البرولاكتين لا يمكنك ممارسة الجنس ، لا يمكنك تناول الحلويات ، الدهنية أو الدخان قبل الآخرين. بالتأكيد في جميع الحالات ، من الأفضل عدم شرب الكحول. قد تعتمد النتائج على مرحلة الدورة الشهرية والفيتامينات المأخوذة وعدد كبير من العوامل. يحدث ذلك في الاتجاه المعاكس: العديد من القيود المعتادة قديمة من وجهة نظر الطب الحديث ، وسيوصي الطبيب المختص ، على سبيل المثال ، بالتبرع بالدم ليس على معدة فارغة ، ولكن بعد العشاء.
بشكل عام ، لا تنعكس جميع الولايات على الفور في نتائج التحليلات مباشرة. غالبًا ما تظهر بعض الاضطرابات الهرمونية في البداية على أنها نقص أو زيادة في الفيتامينات أو العناصر النزرة ، حيث يتم استخدام هذه الهرمونات. أو أبسط مثال: مع قصور الغدة الدرقية - وظيفة مخفضة للغدة الدرقية - يمكن أن يكون مستوى هرموناتها طبيعيًا ، ولا يتم تخفيضها ، وبالتالي فإن عددهم لن يخبرنا بأي شيء عن التحليل. في الوقت نفسه ، سيتم إنتاج هرمون الغدة النخامية ، الذي يحفز الغدة الدرقية (هرمون محفز الغدة الدرقية) ، بكميات كبيرة من أجل تعزيز وظيفته. لا يمكن حل كل هذه التعقيدات التي لا تحتوي على تعليم طبي عالٍ ، ولكن من السهل تفويت ظهور المرض عن طريق اختبارات وصف ذاتي.
لقد قيل الكثير في الآونة الأخيرة عن التحليلات الجينية - لكنها تكلف الكثير من المال ، وليس الجميع مستفيدون. على سبيل المثال ، مع بعض الأورام التي تم تحديدها بالفعل ، من الضروري إجراء تحليل للطفرات الوراثية - مع سرطان الثدي نفسه ، فإنه يساعد على اختيار علاج فعال وفهم أفضل للتشخيص. ولكن للوقاية من الاختبارات الجينية لا تحتاج إلى كل شيء ؛ حتى لو كانت هناك حاجة إلى مثل هذا الاختبار ، فإننا نتحدث عن ملفات تعريف جينات معينة ، بدلاً من فك التشفير الكامل. اتضح أنه يمكن للمهنيين فقط تعيين نتائج الاختبار وتفسيرها. ومهمة المريض هي العثور على طبيب يقظ يمكن الوثوق به.
الصور: أفريقيا ستوديو - stock.adobe.com ، تودور روسينوف - stock.adobe.com