من الحيض إلى انقطاع الطمث: لماذا تحتاج إلى الذهاب إلى أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء
فحص منتظم من قبل طبيب نسائي نفس الجزء من الاهتمام بصحتك ، مثل تنظيف الأسنان والنشاط البدني. في الآونة الأخيرة ، ازداد مقدار المعرفة بجسمنا بشكل كبير ، وأصبح من الواضح أن أفضل نهج لفهم العديد من العمليات هو الجمع بين العديد من التخصصات الطبية ، مثل أمراض النساء والغدد الصماء. لقد سألنا إيرينا فياتكين ، دكتوراه في الطب ، أخصائية الغدد الصماء في عيادة مارينا ريابوس ، طبيبة أمراض النساء والغدد الصماء ، ولماذا يحتاج الجميع إلى مثل هذا الاختصاصي.
الفرق بين أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء وأخصائي الغدد الصماء المنتظم ، على سبيل المثال ، هو أن الأول ليس له الحق في علاج مرضى السكري ، والثاني لا يخضع لفحص أمراض النساء. إذا قمت بالفعل بالتبسيط ، فسيكون لدى أخصائي الغدد الصماء هرمونات - التخصص الرئيسي ، وأخصائي أمراض النساء والغدد الصماء - إضافي. على الأرجح ، حصل على دبلوم كطبيب أمراض النساء والتوليد ، ودرس الغدد الصماء بالإضافة إلى ذلك.
هذا التخصص هو دراسة عميقة للعمليات الكيميائية الحيوية في الجسم. الهرمونات ليست مسؤولة فقط عن الوظيفة الإنجابية والرغبة الجنسية - إنها تنظم جميع العمليات الرئيسية تقريبًا: المزاج ، والنوم ، والمناعة ، والوزن ، والإرهاق ، والإدمان على الشهية والغذاء ، والتعرض للإجهاد والأمراض المزمنة ، والإدراك العقلي ، والذاكرة وحتى الشخصية.
اتضح أن أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء متخصص بأسلوب منهجي يمكنه طرح أي سؤال تقريبًا. سيتفهم العلاقة بين الأعراض الخاصة بك ، ويعين البحث اللازم ، وإذا تبين أن السؤال غير أساسي بالنسبة له ، فسوف يحيلك إلى متخصص آخر. كل هذا لا يعني أن أطباء أمراض النساء بدون تخصص في الهرمونات هم أطباء سيئون. على أي حال ، فإن طبيب النساء لديه فهم لكيفية عمل الجسم البشري - وإذا كان ، على سبيل المثال ، جراحًا ، فمن غير الضروري فهم الجرعة الجزئية للهرمونات.
أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء هو الطبيب الذي يقود امرأة من الحيض الأول إلى انقطاع الطمث العميق. في جوهره ، يتمثل هدفه في مساعدة المريض على دخول سن الإنجاب بلطف ، ومراقبة صحتها في فترة الخصوبة ، ثم المساعدة في الخروج بسلاسة من سن الإنجاب. يساعد الطبيب الفتيات الصغيرات تمامًا في حالة الالتهاب على الجلد ، والفترات المؤلمة ، وزيادة الوزن المفاجئة ، وما إلى ذلك. في هذه المرحلة ، يجب على الطبيب التأكد من أن الدورة أصبحت منتظمة ، وأن التوازن الهرموني متساوي ، والجسم ، بعد خوض البلوغ ، يعمل كما ينبغي.
المرضى في سن الإنجاب ، يختار الطبيب طرق منع الحمل المناسبة أو يساعد في التخطيط للحمل والولادة. في هذا العصر ، تحتاج النساء غالبًا إلى المساعدة في ضبط مستويات الهرمونات: فقد يشتكين من الإصابة بالتهاب الدورة الشهرية والتهابات الجلد والوزن غير المستقر وتجربة أسلوب الحياة والوجبات الغذائية والإجهاد في العمل.
يريد بعض المرضى في بداية انقطاع الطمث الحفاظ على مظهرهم الشبابي وإمكاناتهم الإنجابية - ويريد شخص ما الدخول في مرحلة جديدة من الحياة بسلاسة ، دون "المد والجزر" وتقلب المزاج. في هذا الوقت ، يتباطأ الأيض ، وتظهر زيادة الوزن ، وعلامات هرمونية لشيخوخة الوجه والشعر ، ويلاحظ شخص ما "الهبات الساخنة" ، والتعب ، وانخفاض الرغبة الجنسية - إذا رغبت في ذلك ، يمكن تصحيح هذه الحالات إذا بدأت في الوقت المناسب. يقلل العلاج بالهرمونات البديلة لفترة انقطاع الطمث بشكل كبير من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ويمكن أن يضيف عقدًا طويلاً أو عامين من العمر الفعال. أخيرًا ، يساعد الطبيب في انقطاع الطمث العميق طبيبًا في الوقاية من مرض هشاشة العظام.
ولكن بشكل عام ، فإن قائمة القضايا التي يتعامل معها طبيب أمراض النساء والغدد الصماء أوسع بكثير. لسوء الحظ ، لا يحدث للأغلبية التحدث إلى الطبيب إذا بدأ فجأة في التأثير على الأشياء الحلوة أو عدم تحمل الروائح الكريهة أو ظهور خريف مهاجمة. ولكن في الواقع ، هناك عدد كبير من المشاكل التي اعتدنا شطبها بسبب العمر والكسل والإرادة الضعيفة ، الهرمونية وقابلة للتعديل الأولي. بالمناسبة ، غالباً ما تكون أزمة منتصف العمر مشكلة هرمونية.
يجب أن تذهب إلى أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء إذا كان لديك حب الشباب ، بدأ شعرك يتساقط فجأة ، في غضون بضعة أشهر ، ظهرت التجاعيد والتجاعيد ، تدهورت البشرة ؛ إذا شعرت بالتعب سريعًا ، وشعرت بالاكتئاب ، فأنت لا ترغب في الذهاب إلى أي مكان ورؤية أي شخص ، فقد انخفضت الرغبة الجنسية لديك ؛ إذا كنت تكتسب وزناً ، وتناول الطعام كما كان من قبل ، فأنت تنجذب إلى بعض الأطعمة إذا كنت تعاني من عدم تحمل رائحة ؛ إذا كنت غاضبًا ، فقد لاحظت حدوث انتهاك لذاكرةك وتركيزك في نفسك أو في حياتك القريبة منك ، أي عناد ، إذا كنت تتفاعل بشكل مختلف مع المجهود البدني وتحتاج إلى مزيد من الوقت في القاعة للبقاء في نفس الشكل. لقد كتبنا بالفعل أن هذه الأعراض هي سبب للانتقال إلى أخصائي علاج نفسي ، ولكن أخصائي جيد سيطلب منك بالتأكيد فحصها من قبل طبيب الغدد الصماء قبل البدء في العلاج.
قد تكون هذه والعديد من المشاكل الأخرى في مجال مسؤولية أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء. حلها بشكل مستقل ، من خلال الجهود الأخلاقية والتطوعية ، لا يستحق كل هذا العناء. على سبيل المثال ، إذا كنت تكتسب وزناً بسبب خلل في فيتامين (د) أو مقاومة الأنسولين أو تناول موانع الحمل أو مرض السكري ، فإن السيطرة على شهيتك لن يكون أمرًا صعبًا فحسب ، بل سيكون بلا معنى.
لا يعني العلاج في أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء على الإطلاق أنك ستوصف بالتأكيد أدوية هرمونية. على الرغم من الرأي العام ، هذا المتخصص لا يعالج الهرمونات فقط. في كثير من الأحيان ، إذا كان هناك حاجة إلى تصحيح طفيف ، يكفي وصف الفيتامينات أو العناصر الدقيقة أو تغيير النظام اليومي أو استبعاد بعض الأطعمة - كل هذا يؤثر أيضًا على استقلاب الهرمونات. لكن حتى لو تم وصفك لتصحيح هرموني ، فلا داعي للخوف منه: الاستعدادات الحديثة آمنة والمادة الفعالة موجودة في جرعات مجهرية.
ومع ذلك ، ليس من الضروري أن تصف نفسك العقاقير الهرمونية وحتى مجرد "التحقق من الهرمونات" نفسك. والحقيقة هي أن مجموعة قياسية من الدراسات الغدد الصماء ببساطة غير موجودة - يتم اختيار قائمة التحليلات اللازمة بشكل فردي. لذلك اذهبوا وتبرع بالدم للهرمونات المجردة. بالإضافة إلى ذلك ، إلى جانب الهرمونات ، تحتاج إلى فحص بعض الفيتامينات والعناصر الدقيقة - ولا يمكنك معرفة قائمتهم بدون طبيب. من المهم أيضًا تحديد مستويات الهرمونات في أيام مختلفة من الدورة الشهرية ، وعشية التبرع بالدم ، يجب ملاحظة توصيات غير واضحة أحيانًا - قبل تحليل البرولاكتين ، على سبيل المثال ، لا يمكنك ممارسة الجنس ، وهناك أطعمة معينة قبل البعض الآخر.
تختلف طرق البحث أيضًا: بالنسبة لبعض المؤشرات ، تعد المعايير القياسية مناسبة ، وبالنسبة للبعض الآخر فقط تلك الأكثر تقدمًا ، مثل قياس الطيف الكتلي. معدات مثل هذا التحليل ليست موجودة في كل مختبر ، والعيادة الجيدة سترسل ببساطة عينات الدم المناسبة إلى حيث ستتم دراستها بشكل صحيح.
أخيرًا ، إذا تبرعت بالدم بنفسك ورأيت أن جميع المؤشرات تقع ضمن المعدل الطبيعي ، فهذا لا يعني شيئًا. "النطاق الطبيعي" هو مفهوم تقليدي للغاية ، وليس كل المختبرات تقوم بتحديثه في الوقت المناسب ، ولا تأخذ في الاعتبار المعايير الفردية التي سيأخذها الطبيب في الاعتبار. لذلك ، في حالة مريض واحد ، فإن المؤشر القريب من الحد الأعلى للقاعدة سيكون بالفعل انحرافًا ، بينما في حالة أخرى ، فائض مجموعة المختبر ، على العكس من ذلك ، سيكون طبيعيًا بالنسبة لها. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تفسير نتائج الاختبار بشكل منفصل عن بعضها البعض. يمكن أن تتحدث زيادة في مستوى عنصر التتبع A على خلفية انخفاض تركيز هرمون B عن شيء واحد ، على خلفية مستوى عالٍ - عن العكس تمامًا ، ولكن نفس الشيء ، ولكن بالنسبة لمريض من جذور الشرق الأوسط - بشكل عام عن الثالث.
لكل هذه الأسباب ، من الأفضل عدم تفسير نتائج الاختبارات بنفسك: في أفضل الأحوال ، سوف تتخلص من قدر كبير من القلق والقلق دون جدوى ، وفي أسوأ الأحوال - تفوت أي شيء مهم أو تعطل التوازن الهرموني بوصفات غير صحيحة. من الأفضل العثور على أخصائي أمراض النساء والغدد الصماء - هذا هو المتخصص الذي يمكن أن يصبح طبيبك الرئيسي مدى الحياة.
الصور: Dario Lo Presti - stock.adobe.com ، Winai Tepsuttinun - stock.adobe.com ، Jeka84 - stock.adobe.com
