سؤال للخبراء: هل صحيح أن مكملات أوميغا 3 عديمة الفائدة؟
أولغا لوكينسكايا
ردود على MAJORITY الأسئلة الولايات المتحدة اعتدنا على البحث على الانترنت. في سلسلة المواد الجديدة ، نطرح هذه الأسئلة: حرق ، غير متوقع أو واسع الانتشار - للمهنيين في مختلف المجالات.
يبدو أن الجميع قد تعلموا بالفعل أن مكملات الفيتامينات لا تحتاج أن تشربها فقط - فهي مفيدة فقط لسد العجز الحالي. ولكن هناك استثناءات: يحتاج الجميع تقريبًا إلى فيتامين (د) ، وهناك عدد كبير من النساء مصابات بنقص في الحديد. حتى وقت قريب ، لم يكن هناك شك في فوائد أحماض أوميغا 3 و أوميغا 6 الدهنية للقلب ، ولكن هذا العام ظهر دحض - اتضح أن المكملات الغذائية مع هذه المواد لا تؤدي بالفعل إلى تحسين صحة القلب والأوعية الدموية. طلبنا من أحد الخبراء معرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى أحماض أوميغا وما هي المصادر التي يجب تناولها.
Evdokia Tsvetkova
الغدد الصماء
يعلم الجميع أن الدهون مختلفة ، والدهون الغنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة مفيدة للقلب. بشكل عام ، تشبه جزيئات الدهون قنديل البحر أو الشرغوف في الشكل: "الرأس" عبارة عن جليسرين ، و "الذيل" عبارة عن أحماض دهنية. جزيئات الأحماض الدهنية ليست هي نفسها وتختلف عن بعضها البعض في الروابط الكيميائية بين الذرات. هذه السندات يمكن أن تكون مفردة أو مزدوجة. تسمى الأحماض الدهنية غير المشبعة ، إذا كانت لها روابط مزدوجة ، ومشبعة ، إذا لم تكن كذلك. اعتمادًا على موقع الرابطة المزدوجة في السلسلة ، يتم تعيين اسم خاص للحمض الدهني. لذلك ، فإن "أوميغا 3" تعني أنه يقع بعد ذرة الكربون الثالثة من نهاية ذيل الحمض الدهني.
في عام 2015 ، أجريت دراسة في جامعة هارفارد ، والتي أظهرت أن استبدال الدهون المشبعة في النظام الغذائي مع غير المشبعة مواتية لصحة القلب. يعد الأحماض الدهنية أوميجا 3 و أوميجا 6 عنصرًا مهمًا في النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ، الذي أقره نظام التغذية التابع لمنظمة الصحة العالمية. تذكر أنه يعني على الأقل ثلاث حصص من الأسماك والمأكولات البحرية في الأسبوع واستهلاك منتظم لزيت الزيتون.
المصادر الرئيسية لأحماض أوميغا 6 الدهنية (وبدرجة أقل أوميغا 3) هي البذور والزيوت النباتية. تحتوي بذور الكتان والجوز والشيا ، مثل الخضروات الورقية الخضراء ، على أوميغا 3 ، ولكن أهم مصادر هذه الأحماض الدهنية هي الأسماك الدهنية وغيرها من المأكولات البحرية (خاصة الأسماك التي تزرع في البرية وليس في المزرعة). الأحماض الدهنية أوميغا 3 غنية بالكبد وسمك الأعشاب البحرية ، والآن هناك منتجات أخرى المخصب في أوميغا 3 (على سبيل المثال ، البيض أو المعكرونة).
لقد تم إثبات فعالية النظام الغذائي للبحر المتوسط أكثر من مرة: فهو يقلل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات بشكل عام ، ويقلل أيضًا من خطر السكتة الدماغية النزفية. في محاولة لفهم سبب حدوث ذلك ، أدرك العلماء أن الأحماض الدهنية غير المشبعة تلعب دوراً مهماً - وبطبيعة الحال ، اعتقدوا أنه من المفيد تناول هذه الأحماض أوميغا في كبسولات.
لا يزال الجميع يوصون بوجبة غنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة ، ولكن المكملات الغذائية التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية كانت غير فعالة
في البداية ، أكدت التجارب السريرية ذلك: في كثير منها ، تبين أن مكملات زيت السمك تقلل من حدوث وتطور تصلب الشرايين واحتشاء عضلة القلب وفشل القلب والسكتة الدماغية وعدم انتظام ضربات القلب. الآلية الواضحة لكيفية عمل زيت السمك غير واضحة - يمكن أن تكون مزيجًا من التأثيرات المضادة للالتهابات ومضادة لاضطراب النظم والعديد من الآثار الأخرى ، بما في ذلك انخفاض عدد الجزيئات الدهنية الأخرى (الدهون الثلاثية) وتغيير في خصائص أغشية الخلايا. في الإرشادات السريرية الدولية ، يُنصح البالغين بتناول وجبة أو حصتين من الأسماك الزيتية أسبوعيًا أو تناول زيت السمك يوميًا (حوالي 1 غرام من أحماض أوميغا 3 الدهنية يوميًا).
لكن في عام 2018 ، نُشرت نتائج الدراسات الواسعة النطاق ، واتضح أنها غير متوقعة: المكملات التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية لم تحسن الوفيات ونتائج القلب والأوعية الدموية. أجري تحليل تلوي لـ 79 دراسة في أكثر من 112 ألف شخص - واتضح أن تناول أوميغا 3 في شكل مكملات لم يقلل الوفيات (لا الإجمالي ولا القلب والأوعية الدموية).
وفي الوقت نفسه ، فإن زيادة حصة أحماض أوميغا 3 الدهنية في النظام الغذائي لا يزال لها تأثير إيجابي ضعيف ، مما يقلل من تواتر عدم انتظام ضربات القلب واحتشاء عضلة القلب والموت التاجي. لكن هذا التأثير لم ينطبق على الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مهمة - على سبيل المثال ، أولئك الذين عانوا بالفعل من احتشاء عضلة القلب. لديهم زيادة في محتوى أوميغا 3 في الغذاء لم يساعد في تقليل خطر احتشاء عضلة القلب المتكررة أو السكتة الدماغية.
اتضح أن الدراسات الوبائية والرصدية المبكرة لاحظت فوائد مكملات أوميغا 3 للقلب ، لكن في الدراسات الحديثة ، تم دحض هذا. قد يرجع الاختلاف في النتائج ، على سبيل المثال ، إلى حقيقة أن العلاج الفعال متوفر اليوم (كل من الدواء والجراحة) ، مقارنةً مع استخدام أحماض أوميغا في أمراض القلب الحالية بالفعل.
لذلك ، استنادًا إلى البيانات الحالية ، لا يزال اتباع نظام غذائي غني بالأحماض الدهنية غير المشبعة ، بما في ذلك الأسماك الدهنية وزيت الزيتون ، موصى به للجميع ، ولكن المكملات الغذائية التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية غير فعالة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من مخاطر عالية في القلب والأوعية الدموية (بعد احتشاء عضلة القلب ، ومرض السكري ، واضطرابات في صورة الدهون في الدم أو زيادة منتظمة في ضغط الدم أكثر من 140/80 مم زئبق) التفكير في العلاج ومناقشته مع طبيبك.
الصور: AlexBr - stock.adobe.com ، nmelnychuk - stock.adobe.com