سؤال للخبراء: هل تحتاج الأسنان إلى الكالسيوم؟
النص: مارينا كوزنتسوفا
ردود على MAJORITY الأسئلة الولايات المتحدة تعودنا جميعًا على البحث عبر الإنترنت. في هذه السلسلة من المواد ، نطرح على وجه التحديد مثل هذه الأسئلة - الملتهبة أو غير المتوقعة أو واسعة الانتشار - للمهنيين في مختلف المجالات.
يُعتقد أن الكالسيوم الموجود في الأطعمة والمكملات الغذائية يقوي الأسنان - وأنه أثناء الحمل ، بسبب حاجة الطفل لهذا العنصر ، يمكن للكالسيوم "ترك" الأسنان. ولكن هل من الممكن حقًا تغذية الأسنان بالكالسيوم ، بلعها من الطعام ، "من الداخل" - أو بنفس الطريقة التي تغسلها من المينا؟ وهل من الممكن تجديد الأسنان المفقودة بالمعادن "بالخارج" ، بمساعدة معجون الأسنان؟ لقد طرحنا هذه الأسئلة على الخبير.
مارينا كوزنتسوفا
طبيب أسنان ، مؤلف قناة طب الأسنان جدي جدي برقية
دور الكالسيوم لجسم الإنسان هو دور هائل: إنه ضروري لعظام صحية قوية ، وتقلص العضلات ، ونشاط القلب والجهاز العصبي ، وتخثر الدم الطبيعي وإفراز الهرمونات. تقريبا كل الكالسيوم في الجسم هو في العظام والأسنان في شكل هيدروكسيباتيت - وهذا لهذا المركب هو مدين لكثافتها. على الجهاز الدوري ، يمثل السائل خارج الخلية والعضلات والأنسجة الأخرى حوالي 1 ٪ فقط من الكالسيوم. الأنسجة العظمية هي نوع من الخزان: إذا لزم الأمر ، فإنها تطلق كمية الكالسيوم التي يحتاجها الجسم لتلبية الاحتياجات العاجلة ، وبعد ذلك يتم إعادة بنائها.
كممارس طبي ، كثيرا ما أسمع عبارات مثل "كان لدي تسوس من عدة أسنان ، لقد نصحت بالفيتامينات التي تحتوي على الكالسيوم ، لكن لم أساعد" أو "لا أريد علاج التسوس ، هل يمكنني فقط تناول الكالسيوم لتقوية أسناني؟". لكن العقبة هي أنه بعد فترة وجيزة من اندلاع السن ، يصبح من المستحيل "تشبع" مع المعادن من مجرى الدم - أي تلك التي جاءت من الطعام وتم امتصاصها في الدم.
والحقيقة هي أن مستوى الكالسيوم والمعادن الأساسية الأخرى في أنسجة الأسنان تتشكل في مرحلة تطورها بمشاركة آليات مدمجة وراثيا. بعد أن تكمل الأسنان تشكيلها ، وبعد ثوران الأسنان ونهاية تمعدنها ، تتوقف عملية امتصاص المعادن مباشرة من مجرى الدم. وبعبارة أخرى ، يمكنك شرب الفيتامينات بقدر ما تريد ، ولكن إذا لم تكن طفلاً أو مراهقًا ، فلن تتأثر كثافة الأسنان بهذه الطريقة ، لأنها مكوّنة تمامًا بالفعل.
يمكنك شرب الكثير من الفيتامينات ، ولكن إذا لم تكن طفلاً أو مراهقًا ، فلن تؤثر كثافة الأسنان بهذه الطريقة.
أما بالنسبة للنساء الحوامل ، في الواقع ، أثناء الحمل ، للتكوين المتناغم لأنسجة الطفل (بما في ذلك الأسنان) ، هناك حاجة إلى مزيد من الكالسيوم ، لكن لا يوجد دليل على أن الطفل "يأخذ" الكالسيوم من أسنان الأم عندما ينقصها. ترتبط مشاكل الأسنان أثناء الحمل وبعده بعوامل أخرى - على سبيل المثال ، زيادة في حموضة تجويف الفم بسبب التجشؤ أو القيء. بعد القيء ، عندما يكون المينا تحت تأثير الحمض ، تحتاج إلى شطف فمك - لكن التنظيف بالفرشاة في هذه المرحلة يمكن أن يضر أسنانك. يساهم تدهور النظافة أيضًا في تسوس النساء الحوامل ، بما في ذلك بسبب التهاب اللثة (التهاب اللثة) ، المرتبط بالتغيرات في المستويات الهرمونية ، وزيادة استهلاك الكربوهيدرات ، عندما يُنصح المرأة بتناول الطعام لمدة سنتين ، ورفض زيارة طبيب الأسنان وتنظيف الأسنان.
في هذه الحالة ، أجريت تجربة تلقت خلالها النساء طوال فترة الحمل مكملات الكالسيوم. في أطفالهم ، كان معدل انتشار التسوس لمدة اثني عشر عامًا أقل من الأطفال الذين لم يتناولوا الكالسيوم. اتضح أنه يجب على النساء الحوامل تناول الكالسيوم لتقوية أسنان الطفل المستقبلي ، وتحسين حالتهن الخاصة - زيارة طبيب الأسنان بانتظام ، لإقامة النظافة الصحية واتباع النظام الغذائي.
في دراسة أخرى يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي ، تلقى كبار السن (أكثر من 65 عامًا) مكملات تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D لمدة ثلاث سنوات ، وبعد ذلك استمرت الملاحظة لمدة عامين آخرين. نتيجة لذلك ، كان فقدان الأسنان عند أولئك الذين تناولوا الكالسيوم ، ولكن ليس الدواء الوهمي ، أقل - ولكن هذا كان بسبب تقوية عظم الفك ، وهذا هو ، في الواقع ، تثبيت أفضل للأسنان في الفك ، وليس تقوية المينا.
الجبن ليس بديلاً عن تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا ، ولكنه قد يكون إضافة جيدة للوقاية من تسوس الأسنان.
يتكون المينا من ما يسمى بمناشير المينا ، وهي بدورها هيدروكسيباتيت الكالسيوم. في المرحلة الأولى من التسوس تحت تأثير حمض من المعادن المينا هيدروكسيباتيت "غسل". وتسمى هذه العملية إزالة المعادن. تدريجيا يتم تشكيل "ثقب" في المينا - تجويف نخر. البقع البيضاء المملة على الأسنان ، ما يسمى بالطباشير - كما لو كانت مرسومة بالطباشير - تسوس أيضًا ، ولكن فقط في المرحلة المبكرة ، ويمكن علاجه بدون حفر وحشوات. تحقيقًا لهذه الغاية ، يتم إعادة تكوين المينا ، أي تشبعه بالمكونات المعدنية ، بدلاً من إزالة المعادن.
لإعادة التمعدن استخدم الفلورايد (مركبات الفلور) والكالسيوم - ليس في شكل نقي ، ولكن في شكل فوسفات الكالسيوم غير المتبلور. ثبت أن أفضل النتائج يمكن تحقيقها من خلال تطبيق مزيج مركب الكالسيوم مع الفلورايد. المعاجين والشطف ورغاوي فوسفات الكالسيوم غير المتبلور ، وكذلك التمعدن المهني في طبيب الأسنان مناسبة لهذا الغرض. اتضح أن تقوية الأسنان ، أي تشبعها بالمعادن ، لا يمكن أن يكون إلا من الخارج ، ولكن ليس من الداخل.
يوصي الخبراء من الأكاديمية الأمريكية لطب أسنان الأطفال بتناول شريحة من الجبن للحلوى - وهذا أيضًا أحد خيارات إعادة التمعدن. تحفز الأجبان مثل السويسري والشيدر والموزاريلا ، إفراز اللعاب ، الذي ينظف فم الحطام الغذائي ويعمل كحامض عازل يحيد. كما أن الكالسيوم والفوسفور الموجود في الجبن يقللان أو يمنعان تحمض اللعاب ويسهمان في إعادة تمعدن المينا. بالطبع ، الجبن ليس بديلاً عن تنظيف أسنانك بالفرشاة مرتين يوميًا والفحوصات المنتظمة عند طبيب الأسنان - ولكن يمكن أن يكون إضافة جيدة للوقاية من التسوس للأشخاص ذوي المينا الضعيفة ، خاصةً إذا استبدلت الحلوى.
بطبيعة الحال ، فإن الوقاية من تسوس الأسنان هي في المقام الثاني إعادة التمعدن ، وفي المقام الأول - الوقاية من إزالة المعادن في جميع الطرق الممكنة. للقيام بذلك ، من الضروري القضاء على العوامل التي تسهم في تسوس الأسنان: البكتيريا التي تنتج الحمض ، ووسط المواد الغذائية ، والكربوهيدرات. هذا يعني أنه من أجل الوقاية من تسوس الأسنان ، من الضروري تنظيف أسنانك بالفرشاة بشكل كامل ، والخضوع بانتظام للنظافة المهنية ، وتناول نظام غذائي متوازن وعدم تعاطي الكربوهيدرات ، وخاصة في الفم لفترة طويلة - مثل الكراميل أو الحلوى.
الصور: شوتيس - stock.adobe.com ، سفيتا - stock.adobe.com