المشاركات الشعبية

اختيار المحرر - 2024

باراسيتامول القلب المكسور: 11 حقائق عن الألم

لا يسبق الإحساس بالألم دائمًا التعرض البدني. - لا يؤلمني ذلك فقط عند السقوط على الأسفلت من دراجة ، ولكن أيضًا بعد الخيانة أو فقدان أحد أفراد أسرته. على الرغم من وجود القليل من البهجة ، فإن الألم هو آلية تطورية مهمة تحمينا من الإصابات ، مما يعزز التجربة التي شهدناها سلبية. الذاتية المفرطة للألم تعقد البحث ، ولكن العمل الحالي بشأن هذا الموضوع يكفي للحصول على إجابات للأسئلة الرئيسية. نحن نفهم كيف تعمل حساسية الألم وما يقوله العلماء حول هذا الموضوع.

النص: مارينا ليفيشيفا

لماذا يحدث الألم

يتم التحكم في الإحساس بالألم عن طريق الجهاز العصبي ، والذي يتكون من المركزية (الدماغ والحبل الشوكي) والمحيطية (الأعصاب الحسية والحركية). تعرف بالضبط ما نتفاعل مع شيء يحتمل أن يكون خطيرا ، مستقبلات الألم - nociceptors تساعد الدماغ. يتم تفعيلها في كل مرة يتم فيها ضغط الأنسجة بما فيه الكفاية. لذلك ، يحدث الألم إذا ضربت الطاولة بقبضتك ، لكنك لا تشعر بها إذا أصبت الوسادة بنفس القبضة.

قد يكون الرد على الخطر بمثابة إلهام فوري للابتعاد عنه ، على سبيل المثال ، لفصل اليد عن اليد الساخنة. هذه هي الطريقة التي تعمل ردود الفعل. ومع ذلك ، إذا تمكن الشخص من الحصول على حرق ، سوف يستمر الألم. عندما تصل الإشارة إلى المخ ، يتم إرسالها إلى عدة مناطق مختلفة في قشرة الدماغ لتفسيرها. اتضح من أين جاء الألم ، سواء كان مشابهاً لما مر به الشخص من قبل ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما هو نوع الألم هذه المرة هو الأفضل أم الأسوأ. بعد ذلك ، يشكل الجهاز الحوفي إجابته الخاصة ، وهذا هو السبب في أن الألم يجعلنا نبكي ، والآخر - لنغضب ، والثالثة - للتعرق.

ما هو الألم

تقليديًا ، هناك نوعان من الألم: المسبب للألم (الذي يسببه تلف الأنسجة المحلي والتأثير على مستقبلات الألم) واعتلال الأعصاب (المرتبط بالتغيرات في عمل النظام الذي يتصور ويفسر إشارات الألم). ولكن هناك نوعًا ثالثًا ، الألم النفسي ، الذي يُعرَّف أحيانًا بأنه "الآخر". نحن نتحدث عن الأحاسيس التي لا ترتبط بالعمليات المرضية في الجسم والتي تستفز فقط من خلال العوامل النفسية.

حقيقة غريبة: مثل هذا النوع الشائع من الألم والصداع النصفي ، لا يزال لا يمكن تصنيفها. في حين أن بعض الخبراء يعتبرونه اعتلالًا عصبيًا معقدًا ، فإن البعض الآخر - شيء بين متوسطات الألم الناجم عن الاعتلال العصبي والألم. في بعض الأحيان ينقسم الألم أيضًا إلى جسدي (الجلد والعضلات والعظام والمفاصل) والحشوية (الأعضاء الداخلية). ومباشرة في تشخيص الألم يعرف بأنه حاد أو مزمن.

لماذا نتحدث عن الألم المزمن كثيرا

يُعد المزمن ألمًا يستمر لمدة 12 أسبوعًا على الأقل. على عكس الألم الحاد ، لا ينشأ كرد فعل على تهديد البقاء وليس له أي غرض مفيد على الإطلاق. في هذه الحالة ، يلاحظ الألم المزمن في أكثر من مليار ونصف المليار شخص في جميع أنحاء العالم ، والنساء ، والمدخنون ، والأشخاص الذين يزيد وزنهم عن المعيار الطبي معرضون للخطر.

بالنسبة للعلاج ، يواصل العلماء البحث عن بدائل للأفيونيات ، والتي يمكن أن تسبب الإدمان والإدمان بمرور الوقت. وهناك تقدم في هذه المسألة: تتمثل الإمكانية ، على سبيل المثال ، في التأثير على أجزاء معينة من الدماغ بمساعدة الأقطاب الكهربائية وحقن البوتوكس. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أدلة على أنه مع الألم المزمن ، فإن الدواء الوهمي يعمل بشكل أفضل تقريبًا من العلاج الحقيقي. المشكلة هي أن هذه الطريقة تبدو فعالة فقط للأشخاص الذين لديهم بنية دماغية محددة.

الأكثر شيوعا والأقوى

الأكثر شيوعًا هي آلام الظهر والصداع وآلام المفاصل وألم الأعصاب (معسر العصب الوركي ومتلازمة النفق الرسغي وبعض الأمراض الأخرى). فيما يتعلق بألم شديد ، على الرغم من السمعة المناظرة ، فإن الألم الذي تعاني منه النساء أثناء الولادة لم يكن مدرجًا في القائمة التي جمعتها دائرة الصحة الوطنية بإنجلترا. عدد حالات "الحد الأقصى" ، إلى جانب النقرس ، التهاب بطانة الرحم والفيبروميالغيا ، شملت مرض الحصوات الكلوية ، كسور العظام والتهاب الزائدة الدودية.

آلام فانتوم

يفيد المرضى بعد بتر الأطراف في كثير من الأحيان أنهم ما زالوا يشعرون بذراعهم أو ساقهم المفقودة. وهم لا يشعرون بوجودها فقط ، ولكنهم يعانون من ألم يتداخل مع الحياة الطبيعية. يعتقد العلماء أن هذا يرجع إلى اللدونة غير التكيفية للدماغ - وهو الموقف الذي تؤدي فيه التغييرات في الدماغ إلى نتيجة سلبية ، وهو نوع من الخطأ في البرنامج.

لفترة طويلة ، لم تكن هناك طرق فعالة للعمل مع الآلام الوهمية ، وكان المرضى ينصحون عمومًا بالعلاج المعرفي السلوكي. ومع ذلك ، في عام 2018 ، اقترح الأستاذ السويدي ماكس أورتيز كاتالان استخدام نظارات الواقع الافتراضي لتخفيف الأعراض ، مع الأخذ في الأساس الفرضية القائلة بأن الألم في الأطراف المبتورة يمكن أن يستفز الخلايا العصبية التي تظل خاملة ، والتي يتم تشغيلها بشكل عشوائي.

لذا أنشأ Catalan وفريقه نظام الواقع المعزز Phantom Motor Execution (PME) ، والذي يلتقط الإشارات الكهربائية المعدة للطرف المفقود ، ثم يعرض صورة كاملة على الشاشة. علاوة على ذلك ، لا يرى المريض نفسه على الشاشة بيد أو قدم فحسب ، بل يمكنه تحريكه وحتى تحريك أصابعه. من الصعب تحديد متى سيتم استخدام النظام على نطاق واسع ، ولكن نتائج الاختبار واعدة.

لماذا يصاب القلب المكسر فعلاً

يظهر تصور الدماغ أنه عندما ننظر إلى صور عشاقنا السابقين الذين بدأوا الاستراحة ، يتم تنشيط نفس أجزاء الدماغ التي تعمل عندما نشعر بالألم الجسدي. هذا لا ينطبق فقط على العلاقات الرومانسية ، ولكن أيضًا على فقدان صديق أو حتى زميل.

ربما أدت الحاجة الإنسانية التطورية إلى الروابط الاجتماعية إلى عدم رؤية المخ دائمًا للفرق بين الألم البدني والعاطفي. وهذا ما تؤكده حقيقة أن الأشخاص الذين تناولوا الباراسيتامول في إحدى التجارب لعدة أسابيع ، أبلغوا عن "ألم اجتماعي" يوميًا أقل من أولئك الذين لم يتناولوه.

إنهاء العلاقات مع شخص نثق به ومعنا قضينا وقتًا كافيًا يصبح لا محالة مجهدًا بالنسبة لنا. لكن الأطباء يذكّرون بأن الحمل الزائد المجهد يمكن أن يتحول إلى "متلازمة القلب المكسورة" - وهي حالة بدنية (وخطيرة للغاية) تعاني من آلام حادة في الصدر وصعوبات في التنفس.

كيف تعمل المسكنات

حتى أن البشر البدائيون استخدموا مسكنات الألم - فقد مضغوا لحاء الحور المحتوي على حمض الساليسيليك (مادة مرتبطة بالأسبرين). واليوم ، يدرك العلماء الحاجة إلى المزيد من الأدوية التقدمية: على سبيل المثال ، مسكنات الألم ، التي ستكون أقوى 100 مرة من المورفين ، ولكنها تقضي على خطر الإدمان.

كيف يعرف الجهاز اللوحي أين يؤلم؟ إنها لا تعرف (على الأقل في البداية). يتم إرسال الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، وهي الفئة الأكثر شعبية من مسكنات الألم ، التي يتم امتصاصها في مجرى الدم ، بحثًا عن إنزيمات الأكسدة الحلقية ، وهو إنزيم يتم إطلاقه عند تلف الخلايا. عن طريق الاتصال به ، يقلل الدواء من إنتاج الجزيئات الالتهابية ، البروستاجلاندين ، والألم يخف تدريجيا. بدورها ، تقوم المواد الأفيونية ، التي تستخدم لعلاج الألم الشديد ، بحظر انتقال إشارات الألم إلى الدماغ أولاً ، ثم تغيير تفسير الألم ، والعمل مباشرة مع الخلايا العصبية.

طرق غريبة للتعامل مع الألم

تظهر التجارب أن ليس فقط مسكنات الألم يمكنهم التغلب على الألم الطفيف. عندما يتم استهلاكها بهذا المعنى ، قد يكون الزنجبيل والكركم فعالين ، وعندما يتم تطبيقهما محليًا - يوجد بقع وهلام مع كبخاخات ، المكون الرئيسي للفلفل الأحمر.

هناك أساس علمي لعادة الطفل المتمسك بيده عند أخذ الدم أو الحقن. بسبب تزامن إيقاعات القلب وتكرار التنفس ، يصبح الألم أقل. وهذا التخدير البديل أقل شكًا من الجعة ، والتي ، وفقًا لبعض الباحثين ، يمكن أن تعمل بشكل أفضل من الباراسيتامول.

عتبة الألم ، مقياس الألم واختبار الدم للألم

يختلف الأشخاص ليس فقط في قدرتهم على تفسير الألم ، ولكن أيضًا في قدرتهم على تحمله ، فما نعرفه هو الحد الأقصى للألم هو 60٪ وراثياً. على الرغم من أن الأهمية هنا ، على ما يبدو ، هي ميزات الجنس والعمر ونمط الحياة. لذلك ، يشعر الأطفال بالألم أربع مرات أكثر من البالغين ، والنساء يعانون من الألم أكثر من الرجال ، ونقص النوم يجعل الجميع أكثر عرضة للألم.

تسمى الأداة التي يقيم بها الأطباء اليوم مدى خطورة المشكلة مقياس الألم. ولكن ربما ستصبح الأساليب قريباً أكثر دقة. في محاولة لجعل بعض الموضوعية على الأقل في تقييم الألم ، وجد المتخصصون في كلية الطب بجامعة إنديانا علامات في الدم يمكن أن تشير إلى مقدار الألم الذي يعاني منه الشخص. بالإضافة إلى التقييم نفسه ، سيساعد فحص الدم للألم في تحديد ما إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بألم مزمن.

هل هو حقيقي عدم الشعور بالألم على الإطلاق؟

عدم الحساسية للألم (الاعتلال العصبي الوراثي الحسي الوراثي) هو اسم حالة وراثية نادرة تحرم الشخص من القدرة على إدراك الألم الجسدي. ولكن على الرغم من أنها قد تبدو كقوة عظمى ، إلا أن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية الخلقية للألم - حوالي مليون شخص في جميع أنحاء العالم - في الواقع في خطر. حدث ذلك ، على سبيل المثال ، مع ستيفان بيتز ، الذي تم تشخيص عدم حساسيته بعد أن عض قطعة من لغته في سن الخامسة. لدى ستيفان ، مثل Ashlyn Blocker ، طفرة في جين SCN9A المرتبط بنقل إشارات الألم. حصلت الفتاة على الفور على نسختين من الجين التالف - واحدة من كل من الوالدين. والسبب في حقيقة أن جميع أفراد الأسرة الإيطالية مارسيليا لا يشعرون بالألم أثناء الكسور ، كان طفرة في جين ZFHX2.

هل يمكن أن أشعر بألم شخص آخر

إن Synesthesia بلمسة مرآة (أو synesthesia) هو خاصية عصبية خاصة تجعل الشخص يشعر بالتغيرات الجسدية و / أو العاطفية في جسم الشخص الذي يلمسه. الدكتور جويل ساليناس ، الذي قرر استخدام synesthesia لعلاج الناس ، يعترف أنه يمكن أن يكون مرهقا للغاية. مع ما ستوافق عليه الفتاة المزجّنة المرآة بالتأكيد ، الذي لا يتوقف عن الضحك عندما يكون شخص ما في مكان قريب. ترتبط آلية تخليق المرآة بالوظائف المتزايدة للخلايا العصبية المرآة ، والتي يتم تضمينها عادة في العمل عندما نلاحظ نشاط شخص آخر - ويستمر البحث في هذه الظاهرة.

الصور:Walter Cicchetti - stock.adobe.com ، supachai - stock.adobe.com ، إيلينا - stock.adobe.com

شاهد الفيديو: كيفية السيطرة على ألم الأسنان ليلا. ما هو علاج ألم الأسنان . كيف تسيطر على ألم الأسنان (مارس 2024).

ترك تعليقك