ما هو الوخز بالإبر وهناك أي فائدة منه
الوخز بالإبر هو أحد فروع الطب البديل. غالبًا ما يتم انتقادها من قبل أتباع المنهج القائم على الأدلة ، والذي يجب فيه تطبيق التدابير العلاجية والوقائية فقط بعد تأكيد فعاليتها من خلال البحث العلمي. ومع ذلك ، فإن الطلب على خدمات سادة الوخز بالإبر قد تزايد في السنوات الأخيرة ، ويتم حث العلماء في الجامعات الرائدة مثل جامعة ييل على عدم التخلي عن العلاج لمجرد أن آليته لم تدرس بالكامل بعد ، وقد سمع الجميع عن التأثير المخدر للإبر من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل. أقارب كبار السن. قررنا اكتشاف طبيعة الوخز بالإبر قدر الإمكان ، واستشارنا مع مؤيدي ومنتقدي الاتجاه واكتشفوا ما إذا كان الأمر يستحق تجربة هذه التقنية على الإطلاق.
ربما يكون ساكن مساحة ما بعد الاتحاد السوفيتي أكثر دراية بمصطلح "التفكير" - التأثير على مناطق معينة من الجسم بالأصابع والإبر والأشياء الأخرى. ما هو الوخز بالإبر ، الوخز بالإبر وحده - واسعة في أساليب الممارسة التي تختلف في الأدوات وطريقة التأثير على النقاط النشطة في الجسم. وفقًا لفلسفة الطب الشرقي (وبدون فلسفة ، إنه ليس في أي مكان) ، لا توجد هذه النقاط بطريقة فوضوية ، ولكن على طول قنوات الزوال التي تتدفق من خلالها الطاقة الحيوية لـ qi. تشى هي واحدة من المفاهيم الأساسية في الثقافة الصينية والطب البديل ، والتي انتقلت من هناك ، على سبيل المثال ، إلى العصر الجديد: يعتقد أتباع الفلسفة الصينية أنه لا يتخلل الجسم البشري فحسب ، بل العالم بأسره. بدورها ، من المفترض أن تكون النقاط النشطة موجودة على قنوات الزوال على أعماق مختلفة ، يمكنك من خلالها الوصول إلى طاقة qi. يعتقد ممارسي النظريات المنعكسة أن التأثير الصحيح على نقطة واحدة أو غيرها من النقاط النشطة قادر على تحديد تدفق الإنسان qi ، ونتيجة لذلك ، يحفظه من جميع المشاكل الصحية تقريبًا.
ينظر المتخصصون في علم المنعكسات ، فضلاً عن مؤيدي الطب التقليدي ، إلى الجسم كله كنظام مترابط وينطلقون من الاعتبارات التي تشير إلى ضرورة معالجة العلاج بطريقة معقدة. لا يسعى اختصاصي الوخز بالإبر المختص إلى القضاء على أعراض المرض فحسب ، لأنه يتناقض مع النهج الشامل للوخز بالإبر: إذا لم تنظر إلى حالة الجسم كله ، فإن تصحيح عطل ما يمكن أن يثير حدوث آخر.
إن مجموعة المشاكل التي وعد الوخز بالإبر بحلها هي مشكلة كبيرة ، ولكنها ليست بلا حدود.
بالنسبة للمريض ، لا يختلف كل إجراء عن الإجراء السابق: قبل الجلسة ، يجري الطبيب تشخيصًا ، ويقوم بترتيب الإبر المعقمة بالكمية الصحيحة وترتيبها وفقًا لذلك (إذا لزم الأمر ، يمكنه الإحماء أو تدليك نقاط فردية) ويتركه بمفرده لمدة عشرين إلى ثلاثين دقيقة. خصوصية جلسات الوخز بالإبر هي أن كل جلسة تالية تكون أكثر إيلامًا بقليل من الجلسة السابقة: وهذا يفسر حقيقة أن توصيل العصب يزداد تدريجياً. لذلك من خلال الحساسية للحقن للجلسة الثالثة أو الرابعة ، يمكنك فهم مدى تأثرك بها.
إن مجموعة المشاكل التي وعد الوخز بالإبر بحلها هي مشكلة كبيرة ، ولكنها ليست بلا حدود. وقال إيغور كيم ، وهو طبيب إنعاش وأخصائي أعصاب ، إن الوخز بالإبر يعامل بشكل جيد مشاكل الجهاز الهضمي ، ومشاكل الجهاز الهضمي ويطبيع الجهاز العصبي تمامًا. "معظم المرضى يعانون من مشاكل في العمود الفقري ، لأن هذا عادة ما يرتبط بالوخز بالإبر. ولكن في بعض الأحيان تحل العملية بعض الآثار الجانبية الإضافية. على سبيل المثال ، جاءت المرأة مع مشكلة في العمود الفقري نموذجي لنمط الحياة المستقرة: العضلات مقيدة ، والأعصاب مقيدة ، والأقراص الشوكية لقد مارسوا ضغوطًا على بعضهم البعض. ونتيجة لعدة جلسات ، هدأ نظامها العصبي أيضًا ، وبدأت في التفاعل بشكل أقل عاطفيًا مع مشاكل العمل "، تشارك كيم تجربتها. ومع ذلك ، فهو يعترف بأن الوخز بالإبر لا ينبغي اعتباره دواءً شافيًا ، بل طريقة بديلة أو مكملة للعلاج. لا يمكن أن يكون بديلاً عن المضادات الحيوية وعمليات البطن ، إذا كانت تظهر. "لا يمكن للوخز بالإبر علاج التهاب الفقار اللاصق والربو ، ولكن يمكن أن يحسن بشكل كبير من نوعية الحياة لهذه الأمراض: تقليل الألم ، وتحسين نوعية التنفس" ، يشرح كيم.
وفقا له ، يمكن الجمع بين الوخز بالإبر مع العلاج التقليدي: على سبيل المثال ، لمشاكل التهاب المفاصل الخطيرة ، عندما يتم الإشارة إلى الجراحة ، بمساعدة من الوخز بالإبر ، يمكن تقليل الألم بشكل كبير قبل وبعد الجراحة. في بعض أنواع الفتق ، يمكن أن يكون الوخز بالإبر بديلاً عن التدخل الجراحي ، ولكن لن يقوم أي خبير في الوخز بالإبر بمعالجة حصوات الكلى والمثانة - هذه هي مهمة الجراحة التقليدية. توضح أخصائية الغدد الصماء نيكيتا تالر أن الوخز بالإبر يستخدم غالبًا من قبل مراكز التغذية ، لكنه دائمًا ما يكون إضافة إلى العلاج الغذائي والعلاج الطبيعي. استخدام علم الانعكاسات في الطب الرياضي هو موضوع خاص: كل شيء يستخدم الآن "من الهندسة الوراثية إلى الكيمياء".
وفقا لتلير ، من الناحية النظرية ، فإن الوخز بالإبر آمن إلى حد ما إذا تم إجراؤه في مؤسسة متخصصة ذات إبر معقمة وعمق اختراق منظم ، وليس في المكتب السري للطب الصيني. "في مجال نشاطي (علم الغدد الصماء السريري) ، لا يُستخدم العلاج الانعكاسي عملياً ، ولا تشير خوارزميات العلاج المحلية والأجنبية والرابطات الخاصة بالجمعيات الرائدة إلى الوخز بالإبر بين طرق العلاج الموصى بها." كما يقول أن الوخز بالإبر لفترة طويلة ، ولكن ليس بنجاح كبير حاول استخدامه لتخفيف الآلام في المرضى الذين يعانون من مضاعفات مرض السكري (اعتلال الأعصاب السكري). ومع ذلك ، لا يتم تخفيف هذا الألم دائمًا حتى بواسطة المسكنات المخدرة ومضادات الاختلاج.
وغالبا ما يعزى فعالية الوخز بالإبر إلى تأثير الدواء الوهمي.
يدعي أنصار الوخز بالإبر أن الآثار الجانبية ليست غريبة عليه. الموانع الوحيدة بالنسبة لها (باستثناء هذه الأضرار التي لحقت الجلد ، والتي من المستحيل الاتصال بها) هي السرطان: ويعتقد أن التدخل في الجسم وتحفيز الجهاز المناعي في هذه الحالة أمر غير مقبول. العلاج الدوائي ، بدوره ، غالباً ما يسبب الحساسية ويؤثر ليس فقط على الأجهزة والأنظمة المريضة ، ولكن أيضًا على الأجهزة الصحية ؛ في حالة وجود الوخز بالإبر يؤدي بشكل صحيح ، وهذا ، وفقا لدعاة لها ، أمر مستحيل.
ومع ذلك ، فإن أتباع النهج القائم على الأدلة يتنازلون أو حتى متشككين للغاية من الوخز بالإبر. يؤكد Taller: "مع التفكير المنعكس على الأدلة ، هناك مشاكل. أجريت معظم الدراسات في الصين ، وهو أمر منطقي تمامًا - هذه واحدة من ثروة الأمة. الدراسات التي أكدت الفعالية أجريت إما على مجموعة صغيرة للغاية ومحددة إلى حد ما من المرضى ، أو كانت بها أخطاء أساسية أخرى." . كما هو الحال مع أساليب الطب البديل الأخرى ، يميل دعاة النهج القائم على الأدلة إلى شرح فعالية الوخز بالإبر فقط عن طريق تأثير الدواء الوهمي. للتحقق ، اخترعوا لمقارنة تقليد الوخز بالإبر - في حين لم يتم إدراج الإبر على الإطلاق ، أو بطريقة فوضوية ، أو إلى عمق غير كاف - مع هذا الإجراء. يرى بعض الباحثين أن تأثير الوخز بالإبر المزيف هذا يتناسب تقريبًا مع الوخز بالإبر الفعلي.
كتب إدزارد إرنست ، الباحث الدؤوب في الطب البديل (الذي كان يدرسه منذ أكثر من عشرين عامًا ، وهو الآن في وضع الفخري) كتابًا استنادًا إلى نتائج عمله. استنتاجاته الرئيسية هي كما يلي: الأفكار التي يعمل بها الطب البديل غالبًا ما تكون غير معقولة ويجب أن تؤخذ بعين الاعتبار ؛ لم يتم إثبات العديد من إمكانياتها ، ويجب دحض نسبة كبيرة منها ؛ هناك عدد قليل فقط من العلاجات البديلة التي تفيد أكثر من الأذى. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ إرنست ليس من دون السببية أن جميع أعضاء الفريق الذي أجرى معه بحثًا سابقًا قد تعاملوا مع المسألة بانحياز وحاولوا إثبات وجهة نظرهم (كانوا يؤمنون بالطب البديل) ، ولم يجروا الحقيقة إلى النور. تشبه هذه المعارضة المتحمسة للمجموعة إلى حد ما موقفًا من معطف أبيض ، لكن إرنست لديه ورقة رابحة - آخر تحليل تلوي له (أي ، استعراض) للعديد من دراسات الوخز بالإبر من 2000 إلى 2010 ، بالاشتراك مع زملائه الصينيين. حتى نظرة سريعة على الطاولات توضح أن الوخز بالإبر لا يتعامل دائمًا مع التخلص من الألم (وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية لمعالجة المرضى) ، ولا يزال له آثار جانبية (الأمراض المعدية بشكل رئيسي وتلف الأنسجة الذي يكاد يكون دائما علاجه تماما).
تستخدم مبادئ الوخز بالإبر في إجراءات العلاج الطبيعي.
يجادل Taller بأن التحليلات التلوية للسؤال حول فعالية الوخز بالإبر لا تجيب بوضوح: على سبيل المثال ، فيما يتعلق بعلاج ارتفاع ضغط الدم ، وفقًا لاستعراض عام 2015 ، ظهر تأثير إيجابي طفيف مع الأدوية لتقليل الضغط ، ولكن سلامة العلاج الأحادي وتحديد مؤشرات الاستخدام غادر دون استجابة كافية. "من الغريب أن تنتهي كل مراجعة تقريبية أو تحليل تلوي تقريبًا في أكبر قاعدة بيانات عن الطب في MEDLINE بفكر واحد تقريبًا: في الوقت الحالي لا يوجد أو لا يوجد دليل كافٍ يتطلب إجراء بحث مطور ومنظم بدقة حول هذا الموضوع."
ووفقا له ، فإن الباحثين الأمريكيين والأوروبيين أكثر تشككا ، لأن نتائجهم قابلة للمقارنة مع تأثير الدواء الوهمي (على الرغم من أن الشخص العادي قد يرى بحق أنه ليس لديهم ببساطة تقنية الوخز بالإبر الصينية "الصحيحة"). من المعروف جيدًا أن مراجعة كوكرين لعام 2009 ، والتي ، من بين العديد من الولايات التي تمت دراستها ، لم يتحقق تأثير ذي دلالة إحصائية إلا عندما تم تخفيف أعراضين: الغثيان والدوار. في وقت لاحق ، تم عرض آثار تتجاوز الغفل في علاج بعض متلازمات الألم وعلاج الاضطرابات النفسية الجسدية غير الحادة ، لكنها كانت أدنى من طرق العلاج (الجراحية أو الطبية) المنظمة. يتم استخدام مبادئ الوخز بالإبر في إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى ، مثل التحفيز الكهربائي.
في روسيا ، هناك موقف خاص إلى حد ما تجاه هذه الأساليب العلاجية: "في بلدنا ، يشير مصطلح" الطب التقليدي "عادةً إلى طرق العلاج التقليدية ، في حين يستخدم مصطلح" الطب البديل "في أدب اللغة الإنجليزية ، ويعكس هذا إلى حد ما مقاربة المشكلة. : في بلدنا ، تُعتبر طرق العلاج هذه أساسية "طبيعية" في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية - كدليل على الفعالية. على عكس العديد من المجالات الأخرى للطب البديل ، الوخز بالإبر في القيام ببعض شكل من محاولة تطبيق وفي الطب السريري لذلك، حتى في الاتحاد السوفياتي، وفيما بعد في الجامعات الطبية الروسية تدرس دورة الوخز بالإبر في دراسة العلاج الطبيعي، وبعد ذلك وافق والتخصص - طبيب أخصائي علم منعكسات، "- يقول أطول.
الاستنتاج النهائي ، للأسف ، غير متاح بعد. يكتسب الوخز بالإبر شعبية ، على الرغم من أنه لا يمكن أن يتباهى بقاعدة أدلة مقنعة - على الأقل في التنسيق الذي يرضي أنصار الطب التقليدي. يجعل التأقلم والمكون الفلسفي الذي لا ينفصلان أمرًا صعبًا: من أجل أن يعمل الوخز بالإبر ، يجب على المتخصص و - من الناحية المثالية - أن يفهم المريض فكرته الكلية بالكامل ، وهو أمر بعيد عن أن يكون جذابًا للجميع. في النهاية ، يعمل نفس المبدأ كما في الطب التقليدي: فكلما زادت البيانات كلما كان ذلك أفضل ، والرأي الثاني لا لزوم له على الإطلاق ، ونوعية الإجراءات تعتمد بشكل مباشر ليس فقط على تنوير الطبيب ، ولكن أيضًا على مهاراته العملية.
الصور: 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 عبر Shutterstock