صحة المستقبل: مضاد حيوي جديد ، أطقم أسنان ذكية ، واكتشافات أخرى
من الصعب تقليل دور التقدم العلمي في الطب:حتى دواء واحد جديد يمكن أن يحدث ثورة وينقذ ملايين الأرواح. على مدار المائة عام الماضية ، تم إنشاء حبوب تحديد النسل ، وقام العلماء بفك تشفير الشفرة الوراثية البشرية ، وتعلم الأطباء زرع الأعضاء والقيام بعمليات تحت المجهر. بتلخيص العام ، نحن نفهم ما حدث في العلوم الطبية وكيف سيؤثر ذلك على حياتنا.
مضادات حيوية جديدة لأول مرة منذ ثلاثين عامًا
تُعد مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية مشكلة طبية كبيرة ، حيث يلزم إيجاد أدوية لها آليات جديدة للعمل. في العام الماضي ، ولأول مرة منذ ثلاثين عامًا ، تم العثور على مضاد حيوي جديد ، teixobactin ، ليكون فعالًا للغاية ، لا سيما ضد مرض السل. يمنع تركيب المواد اللازمة للبكتيريا لبناء خلاياها الخاصة. هذا العام ، حصلت شركة Novobiotic على منحة لتطوير نسختها للإدارة عن طريق الفم ، من أجل البدء في الدراسات السريرية في المستقبل القريب. في عام 2016 ، قامت جامعة روكفلر ، باستخدام المادة الوراثية ، بإنشاء اثنين من المضادات الحيوية الجديدة ، هما الهيالسين A و B ، مع مبدأ عمل مماثل. يُعتقد أنه بإمكانهم مرة أخرى جعل البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية للأجيال السابقة عرضة للخطر. ومع ذلك ، فقد أثبتت فعاليتها حتى الآن فقط في الدراسات على الفئران.
عقار جديد ضد مرض الإشعاع
في عام 2011 ، أي بعد مرور خمسة وعشرين عامًا على كارثة تشيرنوبيل ، ذكّر الحادث الذي وقع في محطة فوكوشيما للطاقة النووية العالم مرة أخرى بالنتائج الرهيبة للإشعاع. جرعات عالية من الإشعاعات المؤينة تؤدي إلى فشل جميع الأعضاء تقريبًا والموت السريع. العلاج الوحيد المتاح حاليًا هو زراعة نخاع العظم معقدة ومكلفة. قامت شركة Pluristem الإسرائيلية بصنع عقار PLX-R18 من خلايا المشيمة ، والذي أدى في اختبارات الحيوانات إلى علاج كامل لمرض الإشعاع الحاد. لم يتم اختبار الأداة حتى الآن على شخص ما ، ومن السابق لأوانه الحديث عن النجاح ، ولكن يمكن أن يكون هذا إنجازًا حقيقيًا. قد يكون من الكافي الآن إعطاء الضحية حقنة في العضل في غضون يومين بعد التعرض للإشعاع - وسيكون في أمان.
ضمادة لوقف نزيف سريع
على مدار العامين الماضيين ، كان الأطباء الإسرائيليون يطورون ضمادة WoundClot الذكية ، مما يجعل من الممكن التوقف بسرعة عن النزيف الشديد. عند ملامسة الدم ، تشكل الجزيئات التي تُشرب الضمادة بها جلًا سميكًا ولزجًا. وفقًا للمصنعين ، فإن الضمادة تسمح لك بالتحكم في نزيف الشرايين وحتى تكون أفعاله كافية لبدء عمليات تخثر الدم الطبيعية. بسبب التكلفة المنخفضة (حوالي 10 دولارات) ، يمكن لهذه الأداة أن تساعد في توفير مبالغ ضخمة في عمليات الطوارئ. حتى الآن ، تم توفير المنتج للاستخدام من قبل الطاقم الطبي فقط. ربما ، ستظهر النسخة المنزلية قريبًا ولن يتم تطبيق الجيل التالي من الأطفال على الموز ، ولكن مثل ضمادات الهلام هذه على الركبتين المكسورتين.
العلاج المناعي للأورام الخبيثة
فكرة إجبار أنظمة الدفاع الطبيعية في الجسم على مكافحة السرطان في الهواء منذ أيام أبقراط ، ولكن فقط في القرن الحادي والعشرين كان من الممكن أن تأخذ بجدية تطوير العقاقير المناعية. في أكتوبر 2016 ، في الولايات المتحدة ، تم تسجيل عقار Keitrud المبتكر (pembrolizumab) لعلاج مرض شديد الخطورة - سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. يزيد الدواء من فرص عدم تطور المرض بنسبة 50 ٪ مقارنة مع العلاج الكيميائي. في دراسات أخرى ، زاد بيمبروليزوماب من معدل البقاء على قيد الحياة لمرضى سرطان الجلد ، وعادة ما يؤدي إلى وفيات مئة في المئة ، إلى 40 ٪. من الضروري أن نفهم أننا نتحدث عن الوسائل التي تحفز حقًا العمليات المناعية ، على عكس مضادات المناعة المتوفرة بدون وصفة طبية وتفتقر إلى أي فعالية. بالإضافة إلى تطوير جيش كامل من أدوية العلاج المناعي ، ذهب العلماء إلى أبعد من ذلك وانخرطوا في الهندسة الوراثية للخلايا المناعية لمكافحة السرطان.
اختراقات في علاج التصلب المتعدد
في دراسة واسعة النطاق استغرقت ثلاثة عشر عامًا في أربعة وعشرين مريضًا يعانون من مرض التصلب المتعدد (الشكل الأكثر شيوعًا والمتكرر) ، كان من الممكن تحقيق ليس فقط وقف تطور المرض ، ولكن أيضًا جعل العديد من الأعراض قابلة للعكس. بين المرضى هناك أولئك الذين بدأوا المشي وحتى التزلج مرة أخرى ، عادوا إلى العمل والدراسة ، وبدأت عائلة. يشمل العلاج استخراج وتجميد الخلايا المناعية ، والتدمير الكامل للجهاز المناعي باستخدام العلاج الكيميائي ، ثم بنائه من نقطة الصفر بخلاياه المخزنة الخاصة به. لسوء الحظ ، فإن هذه الطريقة محفوفة بالمخاطر الخطيرة: في الدراسة ، توفي مريض واحد وتلقى عدة آخرون مساعدة طارئة بسبب فشل الكبد. وجهات نظره ليست واضحة بعد. ولكن بالنسبة لشكل آخر من مرض التصلب العصبي المتعدد (التقدمي بشكل أساسي) ، في فبراير 2016 ، تم تسجيل عقار ذو نشاط مثبت ، okrelizumab ، حيث أنه يقلل بشكل كبير من عدد حالات الانتكاس وخطر الإصابة بالإعاقة.
إدارة الأفكار التعويضية
تتمثل المهمة الأكثر أهمية للمتورطين في الأطراف الصناعية في مساعدة المريض على الشعور بالأطراف الاصطناعية بشكل طبيعي قدر الإمكان وإدارتها كجزء حقيقي من الجسم. هناك تقنية يتم من خلالها إرسال المعلومات من غرس مزروع في القشرة الحركية للدماغ إلى جهاز كمبيوتر ، ومن هناك إلى طرف اصطناعي روبوتي. لكن تعقيده هو أن على الشخص إرسال المعلومات على شكل شظايا: على سبيل المثال ، "مد يدك" ، و "امسح أصابعك" ، و "ضغط أصابعك حول كوب" - وكل هذا من أجل أخذ كوب من الطاولة.
ذهب العلماء في Caltech في الاتجاه الآخر: لقد ربطوا الذراع التعويضية الآلية للمريض بقسم القشرة الجدارية ، الذي كان مسؤولاً عن نية فعل شيء ما ، وليس الفعل نفسه. ونتيجة لذلك ، أصبح الشخص الذي أصيب بالشلل لأكثر من عشر سنوات قادراً على المصافحة السريعة وحتى لعبة "الصخرة والورق والمقص". في الوقت الحالي ، تم اختبار النظام مع مريض واحد فقط ، ويأمل المبدعون أنه ، بمرور الوقت ، سيسمح للعديد من الأشخاص بدون أطراف بالاستقلال في أنشطة يومية مثل تنظيف أسنانهم أو شربهم من كوب.
الميتفورمين مكافحة الشيخوخة
يستخدم الميتفورمين في مرضى السكري لأكثر من خمسين عامًا. إنه دواء آمن ، يقلل بشكل كبير من خطر مضاعفات القلب والأوعية الدموية ، والسبب الرئيسي للوفاة بالنسبة للأشخاص في جميع أنحاء العالم. بدأت دراسة في الولايات المتحدة ، حيث يعتقد مؤلفوها أن الميتفورمين يمكن أن يصد عمليات الشيخوخة المختلفة. من بينها الالتهاب المنخفض الكثافة المزمن ، وانهيار الخلايا ، والأضرار التي لحقت الحمض النووي وهياكل البروتين ، وفقدان وظائف الخلايا الجذعية. لا يتعلق الأمر بإطالة العمر الافتراضي إلى مائة وعشرين عامًا مشروطة ، بل يتعلق بتحسين جودته المتعلقة مباشرة بالصحة. يقول مؤلفو الدراسة أنفسهم إنه ليس من الضروري الانخراط في الوقاية من تعاطي المخدرات للشيخوخة ، حتى يتم إثبات فعاليتها ، ويقولون إنه حتى وجود هذا الدواء لا يلغي الحاجة إلى اتباع نمط حياة صحي.
Bioprinting أنسجة الأعضاء الداخلية
تمكنت شركة Organovo من إنشاء نسيج كبد بشري ثلاثي الأبعاد من خلال الطباعة على طابعة حيوية ثلاثية الأبعاد ، والتي ، كجزء من التجربة ، تم نقلها إلى الحيوانات. يمكن لعملية الطباعة الحيوية إحداث ثورة في تطوير عقاقير جديدة ، وتسريع عملية اختبارها ، لأنه يجب دراسة السمية والفعالية على الأنسجة الحية. ربما سيقلل هذا من كمية الأبحاث على الحيوانات والحصول على معلومات أكثر دقة حول آثار المخدرات في المراحل المبكرة من التطور. في المستقبل ، قد تصبح الطباعة ثلاثية الأبعاد مصدرًا للأنسجة والأعضاء المزروعة. هناك حديث عن إمكانية إعادة تكوين الأنسجة المدمرة مباشرة في الجرح المفتوح وعن التطبيق المحتمل لهذه الطريقة في التجميل.
الختم الذي يعامل تسوس
لقد اختبر العلماء البريطانيون (وغيرهم) مادة جديدة للأختام. وهو مركب نشط بيولوجيًا يطلق ذرات الفلور والكالسيوم والفوسفور. يساعد هذا الختم في استعادة الأنسجة الصلبة المحيطة بالأسنان (المينا والعاج) ، كما أنه يشكل بيئة قلوية ، مما يتداخل مع النشاط الحيوي للبكتيريا الخطرة. لم يُعرف بعد مدى مقاومة هذه المادة وما إذا كانت حقيقة أن الحشوة ستذوب ببساطة بمرور الوقت لن تصبح الجانب الآخر من النشاط الحيوي. سواء كان الأمر كذلك ، لا يمكن مقارنة أي طريقة علاج بفعالية مع الوقاية من تسوس الأسنان. في العديد من البلدان في إفريقيا وآسيا ، يكون معدل انتشار التسوس عند البالغين أقل منه في البلدان المتقدمة. ويعزو الخبراء ذلك إلى الاختلاف في العادات الغذائية ، أي في استهلاك السكر.
علاج للصلع
وقد أجريت دراسة أجريت على اثني عشر مريضا يعانون من الصلع المعتدل أو الشديد الناجم عن الحاصة البؤرية تلقوا دواء جديد ، ruxolitinib. إنه يمنع يانوس كيناز ، وهو إنزيم مهم ينمو نشاطه أثناء عمليات المناعة الذاتية ، بما في ذلك الحاصة البؤرية. بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من العلاج ، استرد 75٪ من المرضى ما يصل إلى 90٪ من الشعر. لسوء الحظ ، بعد توقف الدواء ، كان التأثير قابلاً للانعكاس واستؤنفت تساقط الشعر. من العيوب الأكثر أهمية للراكسوليتينيب هي الآثار الجانبية: من خلال إضعاف الجهاز المناعي ، فإنه يزيد من التعرض للعدوى والأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نفهم أنه ضد الصلع السن ، غير المرتبط بأمراض المناعة الذاتية ، لن يكون ruxolitinib فعالاً.
الصور: سيرجي - stock.adobe.com ، HamsterMan - stock.adobe.com