الكلف: لماذا تظهر بقع العمر على الوجه؟
كلما زاد عدد الأيام المشمسة ، الغشاش يثير مسألة حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية. بالإضافة إلى أورام الجلد الخبيثة والشيخوخة في الصور ، يمكن أن يسبب بقع بنية أو رمادية اللون على الوجه ، تسمى الكلف. غالبًا ما يحدث ذلك عند النساء من عمر 20 إلى 50 عامًا ، ويزداد احتمال حدوث الكلف بسبب الاستعداد الوراثي والتغيرات الهرمونية. ونحن نفهم أي نوع من الظروف.
النص: فيرا فورونينا ، مرشح العلوم الطبية ، أخصائي الأمراض الجلدية في عيادة Rassvet
ما هو الكلف
الكلف هو حالة تظهر فيها بقع داكنة ذات حدود واضحة على الجلد. الرفاهية الجسدية ليست منزعجة ، ولكن بسبب التغيرات في مظهر الجلد ، يمكن أن يتأثر الشعور العاطفي بالذات - ومعها نوعية الحياة. قد تكون بقع الكلف بنية أو رمادية اللون. غالبًا ما تظهر في المنطقة الوسطى من الوجه (في الجزء الخلفي من الأنف والجبهة وعظام الخد والشفة العليا) وعلى طول خط الفك السفلي ، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا في أماكن أخرى خاصة التعرض لأشعة الشمس: الساعدين والكتفين والمنحل.
في حالة الكلف ، يحدث ترسب متزايد من صبغة الميلانين ، ويمكن أن يحدث ذلك في طبقات مختلفة من الجلد وعلى أعماق مختلفة - يعتمد اللون المرئي للبقع عليها. مع ترسب سطحي ، عندما يكون الميلانين موجودًا بين خلايا البشرة أو داخل الخلايا القرنية ، تبدو البقع بنية ، ويؤدي الترسيب الأعمق (عن طريق الجلد) إلى بقع رمادية زرقاء ورمادية رمادية ورمادية بنية. في هذا الشكل ، يوجد الميلانين في خلايا الميلانين - فهي تمتصه في طبقات سطحية أكثر ، ثم تنتقل إلى عمق. في معظم الأحيان ، يتم ترسب الصباغ في وقت واحد في طبقات مختلفة ويتم خلط الكلف.
الهرمونات والشمس
السبب الرئيسي لظهور البقع هو الأشعة فوق البنفسجية: بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الكلف ، فإن التعرض اليومي أو العرضي لأشعة الشمس أمر مميز. وكقاعدة عامة ، يزداد التصبغ خلال أشهر الإشعاع الشمسي الشديد ، وقد ينخفض أو يختفي في فصل الشتاء. الكلف هو أكثر عرضة للأشخاص الذين يعانون من لون البشرة الداكنة.
وهناك عامل مهم آخر هو الهرمونات ، وعلى وجه الخصوص ، مستويات مرتفعة من هرمون الاستروجين والبروجسترون وهرمون الخلايا الصباغية. بسبب تغيرات الغدد الصماء ، غالبًا ما تظهر بقع الصباغ أثناء الحمل - مصطلح آخر ، الكلف ، يستخدم لتعيينها. تصبغ محسّن شائع جدًا في هذه الفترة حتى قبل أن يُطلق عليه "قناع الحمل". يمكن أن تسهم وسائل منع الحمل الهرمونية أو العلاج الهرموني البديل أثناء انقطاع الطمث في ظهور بقع الصباغ.
الكلف أقل شيوعًا بين الرجال - وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية ، فهي تمثل 10٪ من الحالات ؛ ومع ذلك ، فإن العلاقة مع الخلفية الهرمونية لدى الرجال ليست واضحة جدا. مستحضرات التجميل المهيجة (مثل gommazhi أو التقشير) قد تساهم في ظهور بقع الصباغ ، وقد يكون الاستعداد الوراثي مهمًا أيضًا. لذا ، إذا كان الشخص يريد تجنب ظهور البقع ، فأنت بحاجة إلى القيام بالوقاية - لحماية البشرة من الأشعة فوق البنفسجية وتذكر خطر التصبغ عند تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم والعلاج بالهرمونات البديلة.
الوقاية والتكيف
تظل حماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية المقياس الرئيسي للوقاية من سرطان الجلد وسرطان الجلد ، كما أنه يساعد على منع الكلف وتقليل (أو حتى إزالة) التصبغ الذي ظهر بالفعل. بالطبع ، الكلف ليس مرضًا ، وليس من الضروري علاجه ؛ أكثر من ذلك لأنها حالة مزمنة ومتكررة ، وربما لن تكون النتيجة تستحق الجهد المبذول. ولكن إذا كانت المواقع مزعجة ، فيمكن القيام بشيء ما.
إن أهم شيء لتقليل البؤر الموجودة ومنع حدوث بؤر جديدة هو الحماية ضد الأشعة فوق البنفسجية ، بما في ذلك القبعات الواسعة الحواف واقيات الشمس. من المهم تجنب أشعة الشمس المباشرة ، وعدم أخذ حمام شمس وعدم الذهاب إلى مقصورة التشمس الاصطناعي. يجب أن يوفر الكريم الحماية من أشعة الطيف A (وفقًا للبلد ، يتم استخدام ملصق الطيف الواسع أو تشير العلامات النجمية إلى درجة الحماية ضد الطيف فوق البنفسجي A) والطيف B (ملحوظ بقيمة SPF ، ويوصى باستخدام SPF 30 وأعلى للمرضى الذين يعانون من الكلف ). يجب تطبيق كريم الحماية قبل الخروج ، ثم يتم تحديثه كل ساعتين. يجب أن تكون الكريمة كافية - للوجه والأذنين والرقبة 5 مل (ملعقة صغيرة) من الأموال. إن استخدام الحماية الضوئية أثناء الحمل يمكن أن يمنع بشكل فعال حدوث تصبغ.
يمكن أن يختفي الكلف من تلقاء نفسه - وغالبًا ما يحدث هذا عندما يرتبط تصبغ الحمل أو المدخول الهرموني. عادة ما تتراجع الكلف بسبب الحمل في غضون عام بعد الولادة ، ولكن قد لا تختفي بعض البؤر تمامًا.
وسائل أخرى
أحيانًا تكون الحماية الضوئية كافية لتختفي البؤر - لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. تستخدم الكريمات التي تحتوي على 2 ٪ هيدروكينون بشكل شائع لتخفيف بقع التصبغ. هذه المادة تقلل من تلطيخ اللون البني عن طريق التأثير على إنزيم التيروزيناز ، وهو أمر ضروري لتوليف الميلانين في الخلايا. عادةً ما يتم تطبيق المواد التي تحتوي على الهيدروكينون على مواقع التصبغ مرتين في اليوم - في هذه الحالة ، يجب استخدام كريم حماية ضوئي من الأعلى (أحيانًا يتم تضمين عامل الحماية الضوئية في المنتج مع الهيدروكينون). الهيدروكينون فعال في جميع أنواع الكلف ، ولكنه يعمل بشكل أفضل مع ترسب الميلانين السطحي (البشرة).
لم يتم العثور على طريقة واحدة فعالة لجميع مرضى الكلف ، لذلك عادة ما يجمع الأطباء بين الأساليب والعقاقير ، وخاصة مع تصبغ متكرر. بالإضافة إلى الهيدروكينون ، حمض الأزيليك بتركيز 15-20 ٪ ، يتم استخدام حمض الريتينويك (تريتينوين) بتركيز 0.025-0.1 ٪ ، كوي ، حمض اللبنيك ، حمض الجليكوليك ؛ قد يصف الطبيب جرعة صغيرة من الستيرويدات القشرية. إذا لم يكن كل هذا كافياً ، يمكنك تجربة الإجراءات التجميلية: الليزر والتقشير الكيميائي.
يجدر بنا أن نتذكر مخاطر "علاج" الكلف وتقييمها بشكل معقول - من الممكن أن يكون اتخاذ بقع صبغة قرارًا أكثر حذرًا فيما يتعلق بصحتك من محاولة التخلص منها. من المهم أن تتذكر أنه مع الاستخدام المطول للهيدروكينون ، خاصة في التركيزات العالية (4٪ وما فوق) ، قد يتطور ما يسمى بالترقق الخارجي المنشأ - وهي تغييرات دائمة محددة في لون البشرة. هذا أمر شائع في المناطق التي يستخدم فيها الأشخاص ذوو البشرة الداكنة عرقيًا تركيزات عالية من المادة في محاولة لتفتيحها - 10٪ أو حتى 20٪. بالإضافة إلى ذلك ، المكونات النشطة لتصحيح التصبغ غالباً ما تهيج الجلد.
وفي الوقت نفسه ، تجري الأبحاث على منتجات جديدة: على سبيل المثال ، لوحظ فعالية حمض الترانيكساميك عند حقنه في نيدوس تصبغ أو عند تطبيقها خارجيا ، هناك بيانات إيجابية عن الاستخدام الخارجي للريسينول. ومع ذلك ، فإن آليات تأثير هذه المواد على التصبغ ليست واضحة بعد ، والأدوية نفسها ليست مسجلة لعلاج فرط تصبغ الجلد.
الصور:sbgoodwin - stock.adobe.com ، dule964 - stock.adobe.com
