"سجن المسنين": هل من الممكن إرسال الأقارب إلى دور رعاية المسنين

"منزل المسنين" في أصوات روسيا ، كما تهديد الشيخوخة المأساوية. في رأي الجمهور ، هذا يشبه "سجن المسنين" ، حيث يشير "الأطفال" والأحفاد إلى الأقارب الذين سئموا من ذلك. يبدو أن ترك أحد أفراد أسرته في مثل هذه المؤسسة أمر ممكن فقط في حالة حدوث مشكلة - ولن يقوم أحد بذلك طوعًا. قررنا معرفة كيف يدخل الناس فعلاً إلى هذه المنازل وما هي المشاكل التي تنشأ عنها.

النص: آنا سينتسينا

الأحفاد "استسلم" جدة

تظهر صورة الأطفال والأحفاد ، الذين "يضغطون" على أقاربهم في المؤسسة ، والذين توقفوا عن أن يكونوا "مرتاحين" ، أولاً في المحادثة حول دور رعاية المسنين. لكن الخبراء يقولون إن هذا ليس هو السيناريو الوحيد الممكن ؛ علاوة على ذلك ، فهو بعيد عن السيناريو الأكثر شيوعًا. وقال ألكساندر كوزميتشيفا ، منسق مؤسسة "العجوز" لمؤسسة Joy: "نحن نساعد المسنين منذ أحد عشر عامًا - والقصص بروح" الابن الذي وضع والدته في السيارة ونقلته إلى دار الأيتام "لم تقابل قط تقريبًا." بينما كان يعامل المسنين لفترة طويلة ، والأقارب "المحبين" كانوا يأملون بالفعل في عدم علاجه ، وحقيقة أن الشخص المسن نفسه قد ذهب إلى دار الأيتام لأنه تلقى "حياة حلوة" - ربما دون عنف جسدي ، ولكن لا يطاق من الناحية النفسية. كل هذه القصص فردية وعلى الرغم من ذلك ولا تنسى ، مثل هذه الأقلية المطلقة. ليس كل مدرسة داخلية كبيرة لديها مثل هذه القصة. "

منذ وقت ليس ببعيد ، اتهم ايليا ياشين عمدة موسكو بمضايقة جدته: ظهرت مواد مرة واحدة في عدة صحف أن السياسي المعارض ترك ألكساندر ديميترينا البالغ من العمر 84 عامًا في دار لرعاية المسنين ، وادعى أنه استولى على شقتها. "بالإضافة إلى الرائحة المذهلة ، يسود هنا جو قمعي للغاية. الغرف مزدحمة للغاية" ، تم وصف المنزل الخاص الذي توجد فيه الجدة ياشين في منشور "الحياة". "يدرك الرجال المسنون أنفسهم أن الأقارب قد مروهم هنا ليعيشوا حياتهم وأي شخص في هذه الحياة." لم تعد هناك حاجة إليها ، حيث يطلقون على دار رعاية المسجونين السجن ، وهناك نكتة بين كبار السن حول اسم "بيت مضياف للأعمال الصالحة والأشرار." إن الترفيه الوحيد بالنسبة للسكان هو تقديم شكوى من الموظفين والقيل والقال. " كان على ياشين أن يشرح نفسه: جدته كانت تعاني من أعراض الخرف والآن هي في منزل داخلي تحت إشراف متخصصين.

وفقا لألكسندرا كوزميتشيفا ، فإن معظم القصص ليست سينمائية على الإطلاق. لا يقود الإحصائيون في الصندوق ، ولكن وفقًا لملاحظات الخبراء ، فإن حوالي 70٪ من الأشخاص الذين يعيشون في مدرسة داخلية لديهم أطفال وأحفاد - وغالبًا ما يعيشون بعيدًا ونادراً ما يزورون أقربائهم. يقول المنسق: "القصة الأكثر شيوعًا عن هذا: المرأة تبلغ من العمر حوالي خمسين عامًا ، وهي تعيش في القرية ، وكان أطفالها غير معتادين في أقرب مدينة ويبحثون عن عمل هناك. تأتي أولاً في نهاية كل أسبوع ، ثم ابدأ عائلة ، واستأجر منزلاً ، وتذهب إلى رهن عقاري تلد الأطفال ". في وقت لاحق ، تصبح المرأة أكبر سناً ، لكنها لا تزال قادرة على إدارة المنزل بنفسها - وإذا ما اتصل بها الأطفال للعيش معها ، فإنها ترفض: فهي لا تريد مغادرة المنزل والبيئة المألوفة ؛ ليس كل شخص مستعدًا ومستعدًا للجلوس مع أحفاده ، وليس لكل شخص علاقة مثالية مع الأقارب. "بالإضافة إلى الكليشيهات ،" الأطفال قد هجروا "وهناك كليشيهات" لماذا لا تجدون ركنًا لأمي. "لكن الشخص المسن لا يحتاج إلى" ركن "في حياتك - إنه يحتاج إلى عالمه الخاص ، إنه شخصية راسخة مع عاداته وأفكاره الخاصة مناسب وجيد ، مع برامجك التلفزيونية المفضلة ، في النهاية. لا شيء غريب أن الجدة من شقتها أو منزلها ، والتي ترتبط بها جميع الذكريات والعادات ، لا تطلب الذهاب إلى "الزاوية" إلى "odnushku" في الطابق التاسع بينما الحياة. "

"لماذا إذن لا نحكم على أولئك الذين لا تعيش جداتهم في مدرسة داخلية ، ولكن في قرية بعيدة ، في منزل خال من مياه الصرف الصحي والتدفئة المركزية ، ودون غسالة؟"

مع تقدم العمر ، تزداد صعوبة المرأة على التعامل مع الشؤون اليومية والعناية بصحتها ، لكنها ليست مستعدة أيضًا للانتقال مع الأطفال: فهي لا تريد أن تثقل كاهل أقاربها ولا تشعر بنفسها تمامًا في طريق هذه العائلة. إذا لم يتمكن الأقرباء من رعاية شخص مسن يحتاج إلى عناية دائمة ، فإنه يذهب إلى المدرسة الداخلية - وإذا كان الأقارب نادراً ما يزورونهم من قبل ، فلن يتغير هذا الموقف.

يقول ألكساندر كوزميتشيوفا: "هل من الممكن أن نقول إن الروابط الأسرية مقطوعة؟ إذا كان الأمر كذلك ، في أي مرحلة؟ في يوم انتقال الجدة إلى المدرسة الداخلية أو قبل عشرين عامًا؟ عادة ما تتصل الجدة بأطفالها وأحفادها وتفخر بنجاحهم". ومن الغريب الحكم على هذه العائلة ، فلماذا لا نحكم عادة على أولئك الذين لا تعيش جداتهم في مدرسة داخلية ، ولكن في قرية بعيدة ، في منزل بدون مياه صرف صحي وتدفئة مركزية ، وبدون غسّالة تعرف كيفية تغيير الملابس؟ "

من بين السيناريوهات الشائعة الأخرى ، على سبيل المثال ، الخرف ، عندما يصبح العيش بجوار شخص صعبًا أو خطيرًا ، أو حالة لا يستطيع فيها شخص مسن الخروج من الفراش ويحتاج إلى عناية دائمة: تغيير الموقف كل ساعتين لتجنب التقرحات ، اتبع للأدوية والمياه وهلم جرا. يود الأطفال الاستمرار في الاهتمام بأقاربهم ، لكنهم لا يستطيعون القيام بذلك لأن عليهم العمل والكسب. "إنه يحدث في المقاطعات ، والرواتب ليست في موسكو. إنهم يبدأون في البحث عن مقدم رعاية - لكن ليس لديهم أموال لأولئك القادرين على القيام بشيء ، وأولئك الذين ليس لديهم نفس النتائج: تقرح الجدة ، الألم ، وعيه المرتبك. لا يوجد سوق مرخص للممرضين والممرضات المدربين ، ويتضح أننا بحاجة إلى التخلي عن العمل وأن نصبح مقدم رعاية على مدار 24 ساعة (ومع أي أموال نعيشها؟) أو أن نولي رعاية لمؤسسة في المؤسسة ، والرعاية في كثير من الأحيان ليست أفضل. أمر آخر ".

ومع ذلك ، حتى في الحالات التي تبدو فيها المؤسسة هي المخرج الوحيد ، ليس هناك ما يضمن ألا يندم المسن أو أقرباؤه على القرار. تروي لويز سميث ، مؤلفة العمود في The Guardian ، كيف كانت متأكدة من أنها لن تنقل والديها إلى دار لرعاية المسنين - ولكن بعد إصابة والدها بجلطة دماغية ، أصبح من الواضح أنهم بحاجة إلى المساعدة. اختارت المرأة مكانًا لطيفًا لوالديها (وفقًا لها ، ثلاثة من الأربعة كانوا فظيعين) ، ولكن على الرغم من الظروف المريحة وحقيقة أن الزوجين نقلتا الأشياء من منزلهما إلى غرفة جديدة ، كان من الصعب عليهما التكيف - وبدأت حالة كل منهما في التدهور .

يقول لويز: "أعتقد الآن أنني ارتكبت خطأً فادحًا في وضع والدي في دار لرعاية المسنين ، على الرغم من أنه بدا لي أنه ليس لدي خيار. سيخبرك أي موظف أنه بعد ثلاثة أشهر يقيم السكان في أنفسهم ويبدأون في الوفاة بسرعة". أنا مسكون بالذكريات ، وأنا أعتبرها عقوبة تستحقها عن جدارة. عربات العشاء التي يتم إخراجها عند مغادرة الأقارب ؛ لحن جيش الأب يطفو على طول الممرات الفارغة. عيد الميلاد ، عندما يتم توزيع الهدايا (واحدة لكل شخص) ، ولا تعرف ما هو الأسوأ - تجاهل هذا التدبير قبول أو التظاهر بأنك تحتفل به ، في مكان لا يمكنك أن تتخيله كمنزل ".

كيف تعيش

الدراما هي أنه ، وفقاً للبحث ، يعيش الضيوف المسنون ، في المتوسط ​​، في منازل داخلية لفترة قصيرة جدًا. على سبيل المثال ، أظهر أحدهم ، تم إجراؤه على معلومات حول 1817 من كبار السن القتلى ، أن الأشخاص في دور رعاية المسنين توفوا في المتوسط ​​عن عمر 83.3 عامًا ؛ كان متوسط ​​مدة إقامتهم في المؤسسة خمسة أشهر ، وفي المتوسط ​​عاشوا هناك لمدة 13.7 شهرًا (أوضح المؤلفون الفرق في الأرقام باختلاف النتائج بين الرجال والنساء والأشخاص ذوي مستويات الدخل المختلفة). توفي 53 ٪ من الضيوف في غضون ستة أشهر بعد النقل. بقيت النتائج حتى بعد أخذ المؤلفين في الاعتبار الفرق في العمر والصحة والعوامل الأخرى المهمة للدراسة.

ولكن ما يهم ليس فقط كم يعيش شخص مسن ، ولكن أيضًا ما ستكون عليه نوعية حياته. تختلف نظم رعاية المسنين على نطاق واسع بين البلدان. على سبيل المثال ، في اليابان ، حيث يشيخ السكان بنشاط ، تحرك النظام تقليديًا نحو تنظيم الرعاية من جانب الأقارب: كانت منظمات الشيخوخة الحكومية مخصصة أساسًا لأولئك الذين ليس لديهم أقارب أو مدخرات. منذ بداية العقد الأول من القرن العشرين ، بدأ تغيير النظام بطريقة تساعد الدولة بنشاط الأقارب (مراكز الرعاية النهارية ، والمساعدة المنزلية ، والممرضات القادمات إلى المنزل ، والاستشفاء قصير الأجل). صحيح ، أدى هذا النهج إلى تكاليف أعلى بكثير مما كان مخططا له في الأصل.

في الولايات المتحدة ، تسمى دور رعاية المسنين ليونة "دور رعاية المسنين". في معظم الأحيان ، تقدم هذه المؤسسات المساعدة على مدار الساعة للمقيمين ، لكن أشكالها يمكن أن تكون مختلفة تمامًا عن بعضها البعض: بعضها يشبه المستشفيات التي توجد بها مراكز تمريض ، والبعض الآخر يشبه مبنى سكني يتمتع بجو أكثر استرخاءًا ، حيث لا يوجد جدول زمني صارم ، ويمكن للضيوف الطهي لأنفسهم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضا نظام المعيشة بمساعدة في البلاد. في الواقع ، هذه "مرحلة متوسطة" بين الحياة المستقلة لكبار السن والانتقال إلى دار لرعاية المسنين: يعيش السكان في شققهم الخاصة ، لكن يتم مساعدتهم في الطهي والتنظيف وأشياء أخرى. يقضي السكان هنا بمعدل يتراوح بين 2.5 و 3 سنوات ؛ بعيدًا عن أن يتمكن الجميع من العيش في مسكن - على سبيل المثال ، في وقت مبكر من عام 2004 ، كانت تكلفة المعيشة ما بين 2100 إلى 2900 دولار شهريًا.

في المملكة المتحدة ، بدلاً من دور التقاعد ، تعتبر "دور الرعاية" شائعة - فالمؤسسات تندرج في هذه الفئة ليس فقط لكبار السن ، ولكن أيضًا للأشخاص ذوي الإعاقة ودور الأيتام. لن يكون دفع الإقامة فيها منخفضًا ، ولكن هناك ، على سبيل المثال ، نظام دفع مؤجل - بحيث لا يضطر كبار السن إلى بيع منازلهم على الفور.

في حالة دور رعاية المسنين ، تعتبر مسألة الرعاية والاهتمام والظروف والراحة حادة بشكل خاص. تتضمن الأخبار بانتظام مؤسسات ذات ظروف سيئة للغاية أو حتى مميتة للضيوف. على سبيل المثال ، في فصل الشتاء هذا ، في بيرم ، بعد فحص المدعين العامين والوزارات ، رفعوا دعوى ضد أصحاب دار لرعاية المسنين: أمين مظالم حقوق الإنسان في بيرم كراي ، بافيل ميكوف ، قال إنه خلال التفتيش ، "حدثت عدة وفيات وسط ظروف معيشية رهيبة. ووفقًا لأحد أقارب أحد الضيوف ، وبعد تقديم الشكوى ، وتم رفع القضية ، في المؤسسة ، تعرض المسنون للضرب ، وتم ربطهم بالأسرة وسقيهم بالماء من بئر تقع بجوار نظام الصرف الصحي. قبل عام ، اندلع حريق في كراسنويارسك في معاش تقاعدي خاص ، توفي فيه ثلاثة أشخاص ، ولم يتمكن بعض النزلاء من التنقل بمفردهم. مثل هذه الحالات البارزة ليست غير شائعة في بلدان أخرى. في دور رعاية المسنين ، قد يسيئون معاملة احتياجاتهم أو يهملونها (في مقطع فيديو صوّره صحفيو بي بي سي ، امرأة مسنة تصرخ لعدة ساعات وتطلب من الموظفين مساعدتها في الحمام - ولكن دون جدوى) ؛ في بعض المؤسسات ، حدث اغتصاب المسنين.

أسباب المشاكل في رعاية كبار السن في بلدان مختلفة شائعة. على سبيل المثال ، الإرهاق والحمل الزائد للعاملين: إن رعاية المسنين عمل شاق ، مقيم بأقل من قيمته وأجر ضعيف ، بغض النظر عن الجغرافيا. وفقًا للخبراء ، فإن الرغبة في "التخلص" من الضيوف في أقرب وقت ممكن من موظفي المؤسسات ليست (التمويل للفرد والشيكات مؤمنة) ، لكن هذا لا ينقذ دائمًا من اللامبالاة وعدم الكفاءة. العديد من العاملين في دار رعاية المسنين في روسيا ليس لديهم المعرفة اللازمة لرعاية المسنين ولم يتلقوا تدريباً مهنياً. يمكن لأي شخص بدون تعليم خاص ومهارات طبية أن يعامل الضيوف بانتباه ، لكنه يفقد الأعراض والظروف الخطيرة ، مثل الجفاف أو قفزة حادة في درجة الحرارة.

"سيخبرك أي عامل أنه بعد ثلاثة أشهر ، يغلق السكان أنفسهم ويبدأون في الموت بسرعة"

يساهم التمويل الضعيف في ضعف التمويل (في المملكة المتحدة ، بسبب انخفاض الأجور في بعض دور رعاية المسنين ، قد يتغير الموظفون كل أربعة أسابيع): في حالة افتقار الموظفين إلى الرعاية الأساسية ، يفقدون الدافع في كثير من الأحيان.

على عكس الاعتقاد السائد ، لا توجد دور رعاية مجانية في روسيا: تأخذ الوكالات الحكومية جزءًا كبيرًا من مخصصات معاشاتها التقاعدية ، وغالبًا ما تكون 75٪. غالباً ما تعتمد جودة الرعاية بشكل مباشر على التمويل. على سبيل المثال ، في الشبكة المشهورة لبيوت الضيافة الخاصة ، تركز مجموعة Senior على تجربة المتخصصين الإسرائيليين - فهم يسعون جاهدين لضمان أن يصبح كل من الضيوف متنقلين بأفضل قدراتهم ، ويوفر بيئة مريحة ، ويمنح الضيوف فرصة للتواصل ليس مع الأطباء فحسب ، ولكن أيضًا مع طبيب نفساني. في هذه الحالة ، تبلغ تكلفة المعيشة في منزل داخلي مائة ألف روبل شهريًا وما فوق. من الصعب إيجاد مركز خاص لأمراض الشيخوخة يتوافق مع مبادئ الطب المبني على الأدلة والمرافق المجهزة تجهيزًا جيدًا وبسعر أقل. أولئك الذين لا يستطيعون تحمل مثل هذه النفقات سوف يضطرون على الأرجح للتضحية جزئياً براحة أحد أفراد أسرته. في هذه الحالة ، من الممكن حتى في أكثر الظروف راحة أن ينظر الشخص إلى بيت الصعود كسجن ، ويكون غاضبًا من الأقارب ولا يريد العيش هناك.

هناك أسئلة أكثر من الإجابات في كيفية إعداد نظام رعاية المسنين. هل من الأفضل حقًا لشخص مسن أن يعيش بصحبة أشخاص في سنه حتى يتمكن من التواصل مع شخص ما - أم أنه من المهم البقاء في نفس المكان ، في ظروف طبيعية ومريحة. ما الذي يجب القيام به أولاً وقبل كل شيء لتحسين نظام رعاية المسنين - وحتى يتمكن المزيد من الأشخاص من توفير أقاربهم بالراحة ومستوى الرعاية الذي يحتاجون إليه؟ يقول ألكساندر كوزميتشيوفا: "إن دعم الأسر التي ترعى المسنين والأشخاص ذوي الإعاقة ضروري للغاية: خدمات التمريض للممرضات المدرَّبات ، مدارس رياض الأطفال ، مراكز الرعاية النهارية ، توفير مرافق إعادة التأهيل بشكل أفضل. ومن الضروري للغاية تحسين الرعاية في المؤسسات".

ولعل النقطة الوحيدة التي لا شك فيها هي أن القرار بشأن كيفية المتابعة لا يمكن أن يتخذ وحده ؛ كل حالة فريدة من نوعها ، وفي كل حالة من الضروري وضعها في طليعة الشخص المسن ومصالحه.

الصور: schankz - stock.adobe.com، SusaZoom - stock.adobe.com

شاهد الفيديو: 5 Second Rule with Sofia Vergara -- Extended! (شهر نوفمبر 2024).