عدم تحمل الطعام: الذي لا يحتاج إلى الغلوتين واللاكتوز
زيادة التعب والحكة والنفخ وآلام البطن بعد الأكل - على أمل أن "يزول من تلقاء نفسه" ، يمكن تجاهل الأعراض غير السارة لسنوات. لماذا لا يتناول الجسم أي طعام مفيد ، نحن نفهم مع الأطباء: خبير في مركز التشخيص الجزيئي (CMD) التابع للمعهد المركزي لبحوث الأوبئة في Rospotrebnadzor ، ومارينا فيرشينينا ، مرشح للعلوم الطبية ، وأخصائي نفسي ، ومؤلف المنهجية لتصحيح سلوك الأكل وفقدان الوزن "الطب" إيكاترينا كوروتيفا.
كيف يختلف عدم تحمل الطعام عن الحساسية؟
عادة ما تكون أعراض الحساسية وعدم تحمل الطعام متشابهة للغاية - حكة في الجلد والأغشية المخاطية ، والطفح الجلدي ، وعدم الراحة في البطن ، واضطرابات البراز ، ولكن لديهم آليات مختلفة. رد الفعل التحسسي للمنتج هو استجابة الجهاز المناعي للجسم. في الوقت نفسه ، ينظر الجهاز المناعي إلى أن البروتينات الغذائية هي أجنبية وتنتج أجسامًا مضادة واقية ، الغلوبولين المناعي E (IgE). هذا الأخير يثير الحساسية - في أغلب الأحيان لمشتقات الحليب والبيض والأسماك والمأكولات البحرية أو بروتين القمح أو المكسرات أو فول الصويا. بمجرد توقف الاتصال مع مسببات الحساسية ، يهدئ الجهاز المناعي - وتختفي أعراض الحساسية.
في حالة عدم تحمل الطعام (يُطلق عليه أيضًا "الحساسية الزائفة") ، لا يحدث فرط نشاط الجهاز المناعي. يقال في بعض الأحيان أن هذه الحالة مرتبطة بإنتاج الغلوبولين المناعي من النوع G (IgG) ، لكن مارينا فيرشينينا تشير إلى أنه ، على عكس IgE ، علامات الحساسية ، والأجسام المضادة من الفئة G هي نتيجة تفاعل طبيعي للجهاز المناعي ، وهذا مؤشر على أن الجسم أصبح على معرفة أو أي منتج غذائي آخر ولن يتفاعل معه. يؤكد الطبيب أن الفحوصات المخبرية لتحديد IgG غالية الثمن ، ولكن في حد ذاته لا يسمح اكتشاف هذه الأجسام المضادة بإجراء استنتاجات على حساسية بعض المنتجات.
إذا كانت كمية صغيرة أو حتى رائحة واحدة من مسببات الحساسية كافية لظهور أعراض الحساسية ، فمن الصعب أكثر فأكثر مع عدم تحمل الطعام. في حالة الحساسية الزائفة ، غالبًا ما يتأخر تفاعل الجسم (أحيانًا لعدة أيام) ، وتكون المظاهر غير واضحة. على سبيل المثال ، قد يكون الألم البطني مصحوبًا بالتعب أو احتقان الأنف - كل هذا يمكن أن يعزى بسهولة إلى إرهاق أو برد. في الوقت نفسه ، وفقًا للطبيب ميخائيل جافريلوف ، عند البالغين ، يعد عدم تحمل الطعام أكثر شيوعًا من الحساسية الغذائية. المعرضون للخطر هم أولئك الذين يعانون من مشاكل التمثيل الغذائي أو أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك المدخنين والأشخاص الذين يتحركون قليلاً.
من أين تأتي الحساسية الزائفة
وفقًا لمارينا فيرشينينا ، هناك مرض منفصل "عدم تحمل الطعام" غير موجود على الإطلاق - ولكن هناك العديد من الأمراض والظروف التي يمكن أن يظهر ضدها عدم تحمل مواد معينة في الطعام. قد يكون هذا بسبب الأعطال في إنتاج الإنزيمات التي تهضم مكونًا معينًا (على سبيل المثال ، إذا كان هناك نقص في إنزيم اللاكتاز ، فإن الجسم لا يعالج اللاكتوز ، سكر الحليب). قد تكون الأسباب هي التهاب الغشاء المخاطي في الأمعاء بالتهابات ، وعمليات المناعة الذاتية ، والتأثير السام لبعض المنتجات أو الأدوية. فرط الحساسية للمضافات الغذائية الكيميائية - المواد الحافظة والأصباغ والمستحلبات - ليست شائعة أيضًا.
في معظم الأحيان ، يحدث الفشل بسبب حقيقة أن بعض الإنزيمات لا يتم إنتاجها بشكل كاف. عادةً ما يحدث هذا عند الأطفال بسبب عدم نضج الجهاز الهضمي ، وفي البالغين ، على سبيل المثال ، مع التهاب البنكرياس. عدم تحمل اللاكتوز ، كقاعدة عامة ، يظهر بالفعل في البالغين ويعتبر عملية العمر الطبيعي. الحليب كامل الدسم هو أساس التغذية في سن مبكرة ، ولكن بمرور الوقت يتناقص إنتاج إنزيم ينهار سكر الحليب. وفقًا لميخائيل جافريلوف ، فقد لاحظ ما يقرب من ثلث الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 25 عامًا تدهور في حالتهم بعد تناول كوب من الحليب كامل الدسم ، على الرغم من أنهم لم يواجهوا مشكلة مماثلة من قبل. يتطور عدم تحمل الفركتوز نظرًا لانتهاك الامتصاص - وهذا يعطل عمل ما يسمى بحاملات الفركتوز ، أي الجزيئات المسؤولة عن مرور المادة عبر جدار الأمعاء. أعراضه - الغثيان والقيء وانتفاخ البطن والإسهال - تذكرنا بالتسمم.
كيف يتم علاجها
ووفقًا لعقوبة أمراض المناعة والحساسية إيكاترينا كوروتيفا ، فإن اكتشاف وعلاج عدم تحمل الطعام ليس بالأمر السهل: لا توجد معايير سريرية ومخبرية موثوقة للحساسية الزائفة. لذلك ، عند التشخيص ، يستخدم الأطباء طريقة الاستبعاد ، أولاً وقبل كل شيء يشيرون إلى الحساسية الغذائية ومرض الاضطرابات الهضمية (عدم تحمل الغلوتين ، والذي يعتمد على عوامل وراثية ومناعة المناعة الذاتية). لتأكيد عدم تحمل اللاكتوز أو الفركتوز يمكن أن يساعد في تحليل البراز واختبار الهيدروجين في الجهاز التنفسي - فهو يكشف عن انتهاكات انهيار الكربوهيدرات وامتصاصها ، مما يؤدي غالبًا إلى الانتفاخ والإسهال ؛ ولكن في هذه الحالة سيكون التشخيص أولي فقط.
سينصحك الطبيب بالاحتفاظ بمذكرات طعام ، مع ملاحظة الأطعمة التي تتناولها خلال اليوم والصحة بعد الإفطار والغداء والعشاء. والخطوة التالية هي التخلص من النظام الغذائي (أي استبعاد المنتج). الأخصائي يزيل أحد المكونات "المشبوهة" من النظام الغذائي ؛ إذا تحسنت الحالة بعد ستة أسابيع من النظام الغذائي ، فهذا يعني أن الطعام المحظور مسؤول عن سوء الحالة الصحية. بعد ذلك ، يمكن إدخال مثل هذا المنتج في النظام الغذائي ، ولكن في أجزاء صغيرة ومع إدراك العواقب. إذا لم يكن هناك تحسن ، فأنت بحاجة إلى تجربة خيار آخر.
ما يجب القيام به لحماية نفسك
أفضل الوقاية من عدم تحمل الطعام ، ويعتقد الخبراء اتباع نظام غذائي متوازن. الخضروات والفواكه والمكسرات والحبوب المختلفة والعديد من أنواع الأسماك واللحوم - كلما كان النظام الغذائي أكثر تنوعًا ، كان ذلك أفضل. يُنصح أيضًا بعدم المشاركة في منتجات المتاجر الجاهزة وفي الوقت المناسب لحل مشاكل المعدة والأمعاء ، إذا ظهرت.
الذي سيساعد الوجبات الغذائية الشعبية
أصبحت المنتجات الخالية من الغلوتين أكثر فأكثر - وعلى الرغم من أن المسوقين مقتنعون بنشاط بفوائدها ، إلا أن الأطباء على يقين من أن الجميع لا يحتاجون إلى هذه الميزة. يوصف اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين لمرض المناعة الذاتية النادرة نسبيا - مرض الاضطرابات الهضمية ، وهذا هو الحد الخطير. وفقًا لمارينا فيرشينينا ، فإن اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين من أجل الوقاية يشبه الوقوف على عكازين مقدمًا خوفًا من كسر ساقك. لبداية ، من المهم تأكيد التشخيص (الفحص يشمل خزعة من الأمعاء الدقيقة) والحصول على التوصيات المناسبة من طبيبك. نظام غذائي شائع آخر - التغذية حسب فصيلة الدم - غير آمن تمامًا: إنه لا يوجد لديه دليل ، وبالتالي فإن النتيجة قد لا تكون جيدة.
الصور:ماكيستوك - stock.adobe.com (1 ، 2)
