هل صحيح البروبيوتيك تحسين الهضم
النص: ماريانا ميرزويان
بفضل الإعلان عن الزبادي والمكملات الغذائية والعقاقير غير الطبية نعلم جميعا عن وجود البكتيريا "المفيدة" - البروبيوتيك. أنها تحسن الهضم ، واستعادة البكتيريا المعوية ، وعلاج dysbiosis ، والمساعدة في حب الشباب وأيضا حماية ضد نزلات البرد ، "تحسين مناعة". يبدو جيدا جدا ليكون صحيحا؟ جنبا إلى جنب مع أخصائي الأمراض المعدية ديمتري Troshchansky ، نحن نفهم ما إذا كانت البروبيوتيك تساعد حقا للتخلص من مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية.
بدأ التقييم المنهجي لفعالية البروبيوتيك مؤخرًا نسبيًا ، ونوعية الأدلة غالبًا ما تكون منخفضة جدًا لدرجة أنه في بعض بلدان الاتحاد الأوروبي يستحيل لبعض الوقت استخدام كلمة "بروبيوتيك" في الإعلان عن منتج دون إذن مناسب (لم يستلمه أحد حتى الآن). في الولايات المتحدة ، لا تنتمي البروبيوتيك إلى عقاقير ، ولكن إلى إضافات غذائية ، ويظهر عدد من الدراسات أن تكوين العديد من العقاقير بروبيوتيك لا يتوافق مع المعلومات المشار إليها على الملصق.
يتم بيع حوالي 150 دواء بدون وصفة طبية ومكملات بروبيوتيك في الصيدليات الروسية. وفقا للخبراء ، في العام الماضي تم بيع هذه الأموال لحوالي 150 مليون دولار. في بلادنا ، غالبًا ما توصف البروبيوتيك لخلل التعرق. يتم ذلك بحيث "تتكاثر بكتيريا حمض اللبنيك في الأمعاء بشكل نشط وتبطئ نمو الكائنات الحية الدقيقة الضارة." يعتقد الكثيرون أن هذه هي الطريقة "التطهير الطبيعي للأمعاء من البكتيريا الضارة واستعادة التوازن الطبيعي فيها". وهذا ، بالطبع ، هو وهم. يعلم العلماء أن الآلاف من البكتيريا المختلفة في مجموعات مختلفة موجودة في أشخاص مختلفين ، ومن الممكن التحدث عن أي توازن طبيعي ومعياري في حالات نادرة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تشخيص "خلل الاكتئاب" ليس ببساطة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، مما يعني أنك بحاجة إلى البحث عن السبب الحقيقي للأعراض التي يشكو منها المريض.
يبدو أن فكرة تناول البروبيوتيك للنهوض بالصحة لم تظهر إلا في الآونة الأخيرة ، ولكنها في الواقع عمرها أكثر من مائة عام. قدمت لها الحائزة على جائزة نوبل في مجال علم وظائف الأعضاء والطب ايليا مشنيكوف. في مرحلة البلوغ ، درس الآليات المسؤولة عن الشيخوخة ، وخلص إلى أن التغيرات التنكسية (مثل خرف الشيخوخة أو ضمور العضلات) ناتجة عن خلل البلعوم: تفرز البكتيريا المفسدة السموم التي تسبب الخلايا المناعية لتحويل ومهاجمة الأنسجة السليمة. اقترح متشنيكوف مقاومة الشيخوخة المبكرة عن طريق تثبيط نمو البكتيريا المتعفنة بمساعدة بكتيريا حمض اللبنيك. وصفته الصحية وطول العمر بسيطة: تناول يوميًا الزبادي "الحي" بالسكر أو السكروز. حسب علمنا ، اتبع العالم بانتظام توصياته الخاصة وكان سعيدًا جدًا بالنتائج.
لا يعتبر الأطباء الزبادي جزءًا ضروريًا من نظام غذائي صحي ، ولكن على الأرجح لن يضر الأشخاص الذين يهضمونه بشكل طبيعي.
حتى الآن ، لا يوجد دليل على أن تناول بكتيريا حمض اللبنيك يمكن أن يبطئ عملية الشيخوخة. ويمكن للباحثين الحديثين فقط تخمين معنى Mechnikov ، الحديث عن نتائج جيدة. ومع ذلك ، منذ ذلك الحين ، يصف الأطباء الزبادي لمشاكل مختلفة في الأمعاء ، وفي عام 1919 ظهرت شركة دانون وبدأت في بيع الزبادي في الصيدليات كدواء. بعد ما يقرب من قرن من الزمان ، سيتعين على الشركة الموافقة على عدة ملايين من الغرامات للإعلان ، والتي تنص على أن جزءًا يوميًا من اللبن يحسن الهضم ويقلل من خطر الإصابة بنزلات البرد أو الأنفلونزا. اليوم ، لا يعتبر الأطباء الزبادي جزءًا ضروريًا من نظام غذائي صحي ، ولكن على الأرجح لن يضر هذا المنتج بالأشخاص الذين يهضمونه بشكل طبيعي.
تريليونات من الميكروبات تسكن داخل وخارج الإنسان ، أنواع مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم. بعضها ضار ، مثل بكتيريا Streptococcus mutans ، التي تعيش في الفم وتسبب تسوس الأسنان. ولكن مع الجزء الرئيسي من الكائنات الحية الدقيقة ، نتمكن من العيش في حالة توازن. علاوة على ذلك ، فإن العديد من هذه الفتات مفيدة. تتركز معظم الميكروبات في الأمعاء. "من وجهة نظر الميكروبات ، تشبه الأمعاء كل من نيويورك وبعض عاصمة النفط الشرقية في نفس الوقت - عدد لا يحصى من الناس والطاقة المتاحة ،" عالم الأحياء المجهرية وطبيب الأطفال روب نايت يصف هذا العالم في كتابه في الداخل. "
تعيش مجموعة متنوعة من الميكروبات في الأمعاء ، ولكن لفترة طويلة فقط فقط تلك التي كان من السهل أن تنمو في المختبر يمكن دراستها بدقة وتحليلها عن طريق تحليل البراز. مكنت تقنيات تسلسل الحمض النووي الحديثة من اكتشاف الكثير من الكائنات الحية التي تشعر بأنها كبيرة في الأمعاء ، ولكن لا يمكنها البقاء في المختبر. وتشير نتائج البحوث إلى أن البروبيوتيك يمكن أن يكون فعالًا في علاج أمراض معينة ، لكن لا يمكن أن يكون لها أي تأثير على تكوين البكتيريا المعوية لدى البالغين الأصحاء.
تشتمل البروبيوتيك تقليديًا على البكتيوبات والعصيات اللبنية ، على الرغم من أنه يمكنك العثور على العقاقير التي تشمل المكورات العقدية أو كولاي. من المهم أن نفهم أن الأدوية والمضافات الغذائية المختلفة قد تحتوي على أنواع وسلالات مختلفة من البكتيريا (قد يكون هناك نوع واحد أو مجموعة) ، ولها خصائص مختلفة وقد يكون لها آثار جانبية. من الناحية المثالية ، ينبغي أن يصفها الطبيب المعالج. يمكن أن يساعد هذا الدليل الكندي للملاحق بروبيوتيك ، فهو يحتوي على بيانات عن المنتجات الشائعة في هذا البلد.
هناك أدلة على أن البالغين الذين يتناولون جرعات كبيرة من Lactobacillus GG قد يقلل بشكل طفيف من مدة الإسهال الحاد المعدي ويقلل من خطر الإصابة بالإسهال لدى المسافرين. Lactobacillus Casei Shirota تساعد المرضى الذين يعانون من الإمساك المزمن. قد ينصح بعض البروبيوتيك للإسهال المتكرر الناجم عن النمو غير المقيد للبكتيريا المطثية العسيرة - ولكن فقط حتى المريض ليس لديه أمراض مرتبطة بها. بالإضافة إلى ذلك ، يأمل العلماء أن تساعد البروبيوتيك في المستقبل القريب المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي وعدم تحمل اللاكتوز والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون. ولكن حتى الآن لا يوجد سوى دراسات قصيرة الأجل ، والعديد منهم لديهم شكاوى خطيرة من الخبراء ، لذلك ليست هناك حاجة للتحدث عن أي توصيات.
لا ينبغي أن تأمل أن تزيد البروبيوتيك "مناعة" ، أو تخفي شخصًا بالغًا من الأكزيما أو تمنع تطور الحساسية ، فهي لا تحتاج إلى استخدامها في التهاب المهبل الجرثومي وحب الشباب. وإذا كنت تريد التوفير أكثر ، فتخلي عن شراء البريبايوتك - طعام للبكتيريا الجيدة. "تعتبر البريبايوتك فعالة في جرعة قليلة من الغرامات. لا يمكن حشو هذه الكمية في أقراص الكبسولة. في نفس الوقت ، في روسيا ، على سبيل المثال ، في فرنسا ، فإن شكل الكيس للأدوية والمكملات الغذائية غير شائع ، ولا تحتوي عقاقيرنا الحالية على العدد المطلوب من البريبايوتك أو ما يقرب من 10-20 كبسولة في اليوم "، يحذر عالم الأمراض ديمتري تروششانسكي. البريبايوتك - هذه هي أساسا الكربوهيدرات ، والتي هي في العديد من الخضروات والفواكه ، وشرائها في الصيدليات لا طائل منه.
الصور: Coprid- stock.adobe.com ، F16-ISO100 - stock.adobe.com ، khuntapol - stock.adobe.com ، Fotofermer - stock.adobe.com