الإجهاض الدوائي: لماذا يختاره العالم كله
أولغا لوكينسكايا
لقد كتبنا مؤخرًا عن وسائل منع الحمل الطارئ.: الأجهزة داخل الرحم والمستحضرات الليفونورجيستريل. نأمل أن يكون قراءنا قد اعتادوا بالفعل على وسائل موثوقة لمنع الحمل ، ولكن المواقف مختلفة - وقد لا يزال الحمل غير المرغوب فيه يحدث. تحاول الدولة الحد من انتشار الإجهاض عن طريق الدعاية ، ونقول ما هو الإجهاض الدوائي ولماذا هو الأفضل من الإجهاض المعتاد.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، من بين 56 مليون حالة إجهاض سنويًا ، هناك 22 مليون حالة إجهاض في جميع أنحاء العالم تُسمى عمليات الإجهاض غير المأمون ، والتي يتم إجراؤها من قبل أشخاص دون مؤهلات مناسبة أو في ظروف غير ملائمة. تؤدي عمليات الإجهاض هذه إلى عدد كبير من المضاعفات - وكجزء من الحرب ضدها ، تعمل منظمة الصحة العالمية على تطوير سياسات لتعليم الإجهاض الآمن وزيادة توافره ، خاصةً تلك الطبية. المخططات مختلفة ، ولكن في كثير من الأحيان يكون تناول الميفيبريستون داخلها ، ثم إدخال الميزوبروستول في المهبل أو تحت اللسان.
أثبتت فعالية الإجهاض الدوائي بنسبة 99٪ ، وهي تنطوي على مخاطر أقل من الإجهاض الجراحي. بالإضافة إلى ذلك ، هذه الطريقة أكثر راحة: على الرغم من أنها تتم تحت إشراف أخصائي ، إلا أن المرأة لا تعاني من تدخل حاد في محيطها الحميم. انها ببساطة تأخذ حبوب منع الحمل في المنزل وتراقب النزيف الذي حدث ، بزيارة الطبيب بعد عدد معين من الأيام. أي إجهاض ، بما في ذلك الإجهاض الدوائي ، يكون مصحوبًا بمخاطر معينة - لكنها أعلى بكثير مع التدخل الجراحي.
من المهم أن تكون تكلفة الإجهاض الدوائي أقل بكثير بالنسبة لنظام الرعاية الصحية (إذا كنا نتحدث عن الطب العام) وللمريض نفسه (إذا كنا نتحدث عن عيادة خاصة). مجموعة من الأدوية والخدمات التي يقدمها أخصائي يراقب العملية أرخص من عمل الجراح والممرضين والممرضات والوقت في غرفة العمليات والمواد الجراحية. كما ورد في كتاب البروفيسور رادنسكي "العدوان التوليدي" ، فإن الفرق في التكلفة هو ثلاثة عشر ضعفًا.
يفضل الإجهاض الدوائي الجراحي من جميع النواحي: فهو أكثر أمانًا وأسهل وأرخص
اتضح أن الإجهاض الدوائي هو الأفضل في جميع النواحي الجراحية: فهو أكثر أمانًا وبساطة وأرخص. المفارقة هي أنه في روسيا ، وفقًا لتقديرات مختلفة ، تمثل الأدوية حوالي 4 ٪ من جميع حالات الإجهاض ، في حين أن هذه النسبة في أوروبا تصل إلى 80 ٪ ، وحتى 90 ٪. كما كتبت ناتاليا أرتيكوفا نيابة عن أطباء التوليد وأمراض النساء الروس ، "نحن لسنا قادرين على إجراء عمليات الإجهاض" - نحن نتحدث عن عدم القدرة على تلبية المعايير الدولية ، وضمان أقصى درجات الأمان بأقل تكلفة.
من الجدير بالذكر أن الطريقة الجراحية الوحيدة التي تشير إليها منظمة الصحة العالمية على النحو الموصى به هي الشفط بالتخلية ، ويقترح التشريع الروسي استخدام الإجهاض الدوائي والشفط بالتخلية. لكن في روسيا ، يتم استخدام كشط تجويف الرحم في الغالب ، وهو أسلوب قديم وخطير. يحدث أن المشكلة هي نقص المؤهلات الطبية - الجراحة تستخدم ببساطة دون الحاجة. وفقًا لمسح أجري في روسيا ، يتم اختيار الإجهاض الدوائي في كثير من الأحيان من قبل الشابات (أقل من 30 عامًا) - يشرح المؤلفون ذلك من خلال الانفتاح على الابتكار. إنهم يتخذون قرارًا مع شريك ، ويعتبرون أن الصحة هي أولويتهم وأنهم على استعداد لاستثمار الأموال فيه: الإجهاض الدوائي لا يشمله نظام CHI ، باستثناء مناطق معينة ، مثل منطقة كيميروفو.
انتهت المناقشات حول الإزالة الكاملة لحالات الإجهاض من نظام CHI التي كانت تجري قبل عامين في خدمات التأمين التي لا تزال قائمة: خشي المشرعون عن حق من أن مشروع القانون سيؤدي إلى زيادة في عدد حالات الإجهاض السرية مع كل تعقيداتهم وهجر الأطفال. كانت هناك محادثات حول حظر الميفيبريستون نفسه في جميع أنحاء البلاد - ظاهريًا أن توفره سيؤدي إلى حقيقة أن الجميع سوف ينهون الحمل دون إشراف الطبيب. ولكن لمثل هذه الحالات ، هناك نظام بيع المخدرات وصفة طبية. بالمناسبة ، بالنسبة لميزانية الدولة ، سيكون من الأكثر فعالية إدخال عمليات الإجهاض الدوائي في نظام CHI - وهذا من شأنه أن يقلل من عدد المضاعفات الجراحية.
الصور: htoto911 - stock.adobe.com، outdoorsteppa - stock.adobe.com