عودة الحصبة: ما مدى خطورة المرض وكيفية حماية نفسه منه
على بعض الأمراض التي أدت مرة واحدة إلى الأوبئةبفضل التطعيم ، كان من الممكن أن ننسى - على سبيل المثال ، الجدري ، الذي أودى بحياة الملايين من الناس ، موجود الآن فقط في المختبرات. لسوء الحظ ، في عام 2019 ، وصفت منظمة الصحة العالمية حركة مكافحة التطعيم بأنها أحد الأخطار الرئيسية التي تهدد البشرية - ويتم تسجيل تفشي الأمراض التي اختفت على ما يبدو في جميع أنحاء العالم. وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، كان هناك 2،266 حالة حصبة في روسيا العام الماضي ؛ في أوكرانيا ، الوضع أكثر تعقيدًا - أكثر من 53 ألف حالة في عام 2018. نقول لك ما الذي يجعل الحصبة خطرة وكيف تحمي نفسك منها.
النص: كسينيا أكينشينا
كيف تتجلى الحصبة
الحصبة هي واحدة من أكثر الأمراض المعدية في العالم. ينتقل الفيروس عن طريق القطرات المحمولة جواً - عند العطس والسعال والاتصال الوثيق. يظل الفيروس نشطًا في الهواء وعلى الأسطح لمدة تصل إلى ساعتين ، وهو ينتشر بسهولة شديدة مع تدفق الهواء - على سبيل المثال ، من خلال أنظمة التهوية ، وبالتالي فإن الالتزام بقواعد النظافة لا يساعد في الحماية ضد الحصبة. يمكن لشخص مريض أن ينقل فيروسًا قبل ظهور الطفح الجلدي وما يصل إلى أربعة أيام بعد اختفائه.
تبدأ الأعراض الأولى للمرض عادةً بعد أسبوع أو أسبوعين من الإصابة: ترتفع درجة الحرارة ، وتحول العينين حمراء ومائية ، ويظهر أنف وسعال. كل هذا يشبه إلى حد كبير مسار العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. ولكن بعد يومين أو ثلاثة أيام من ظهور الأعراض الأولى ، تظهر بقع Koplik على الغشاء المخاطي في الفم - بقع رمادية بيضاء صغيرة بحدود حمراء. غالبًا ما تكون موجودة داخل الخدين ، خلف الأضراس السفلية. هذا هو أول أعراض مرض الحصبة بلا منازع.
بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من بداية المرض تبدأ الفترة الثانية من المرض - طفح جلدي. طفح جلدي على شكل بقع وردية صغيرة ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم. أولاً ، يظهر الطفح على الوجه - على خط الشعر ، ثم ينزل إلى الرقبة والجسم والذراعين والساقين والقدمين. تتحول البقع الوردية إلى طفح جلدي أحمر لامع. خلال هذه الفترة ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة ، قد يزيد السعال. يعتبر ترتيب ظهور الطفح الجلدي واختفاءه من الخصائص المميزة للغاية للحصبة: في اليوم السادس أو السابع من المرض ، ينتشر الطفح إلى الصدر والظهر والبطن والفخذين ، وفي اليوم الثامن ، بعد أن وصل إلى كلا القدمين ، يبدأ في الاختفاء بنفس التسلسل - الرأس والوجه والعنق و هكذا بعض الوقت بعد ذلك ، تبقى بقع بنية اللون في موقع الانفجارات.
كيف هي خطيرة
إذا اقتصر كل شيء على طفح جلدي وحمى ، فلن تكون الحصبة رهيبة للغاية - لكن ثلث المرضى يصابون بمضاعفات. يحدث هذا غالبًا في الأطفال الصغار (حتى خمس سنوات) وفي البالغين (أكثر من عشرين عامًا). أكثر المضاعفات شيوعا للحصبة هي التهابات الأذن التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع ، وكذلك الإسهال. بالإضافة إلى ذلك ، يصاب واحد من كل 20 طفلاً بالتهاب رئوي ، واحد من كل ألف مصاب بالتهاب الدماغ (وذمة دماغية) ، ويموت طفل أو طفلان من بين كل ألف نتيجة للحصبة. بين الأطفال ، السبب الأكثر شيوعًا للوفاة هو الالتهاب الرئوي ، بين التهاب الدماغ عند البالغين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك مضاعفات طويلة الأجل يمكن أن تحدث بعد سبع أو عشر سنوات من إصابة الشخص بالحصبة. هذا هو التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد - وهو مرض يصيب الدماغ. يسبب ضعف القدرات المعرفية والتشنجات وعادة ما يؤدي إلى الوفاة. تعتبر الحصبة خطرة على النساء الحوامل لأنها قد تؤدي إلى الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة.
إن أعلى مخاطر الإصابة بالحصبة ومضاعفاتها هي في الأطفال الصغار الذين لم يتلقوا التطعيم. لكن أي شخص لم يتم تطعيمه ضد الحصبة ، أو لم يطور مناعة ضد المرض بعد التطعيم ، يمكن أن يصاب بالعدوى.
كيفية علاج
كما هو الحال مع معظم الإصابات الفيروسية ، لا يوجد دواء محدد للحصبة. كل ما يمكن القيام به هو تنفيذ علاج الصيانة لتجنب المضاعفات. من المهم إكمال التغذية ، والكثير من المشروبات. في حالة القيء والإسهال ، يتم إعطاء المحاليل للمساعدة في استعادة توازن السوائل والكهارل. عندما توصف التهابات العينين والأذنين والالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية. أظهرت الدراسات أنه مع نقص فيتامين (أ) ، تساعد الإدارة المزدوجة لهذا الفيتامين في الحد من حدوث مضاعفات العين ، وفي بعض الحالات تقلل الوفيات.
كيف تحمي
الطريقة الوحيدة للحماية من الحصبة هي التطعيم. وفقا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، في الفترة 2000-2016 ، تم منع 20.4 مليون حالة وفاة بسبب الحصبة بسبب التطعيم. يتم إعطاء التطعيم ضد الحصبة (وكذلك الحصبة الألمانية والتهاب الغدة النكفية) مرتين: تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا ، عندما تختفي عادة الأجسام المضادة للأم التي تنتقل عن طريق المشيمة وفي عمر 4-6 سنوات عند الرضع. يتم إنتاج لقاح MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية - أي ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) من قبل شركات مختلفة ويمكن تسجيله بأسماء مختلفة.
توجد على الموقع الإلكتروني للمركز الأمريكي لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) توصيات لتطعيم مجموعات سكانية محددة - على سبيل المثال ، ينبغي تحصين أي شخص يسافر إلى الخارج فوق سن 6 أشهر ضد الحصبة. يجب أن يتلقى الأطفال الذين تم تلقيحهم حتى عام واحد جرعتين أخريين من اللقاح - تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا وأخرى بعد 28 يومًا. يجب تطعيم النساء في سن الإنجاب اللائي ليس لديهن مناعة مؤكدة مختبرياً ضد الحصبة بجرعة واحدة على الأقل من اللقاح. خلال فترة الحمل ، لا يتم إعطاء هذا اللقاح.
توجد مجموعة كبيرة من منشورات المعلومات حول الحصبة وخوارزميات الإجراءات في المواقف المختلفة (على سبيل المثال ، بعد الاتصال بالمريض) في مدونة طبيب الأطفال سيرجي بوتري. على مواقع مثل مركز السيطرة على الأمراض ، يتم نشر أسئلة وأجوبة حول الحصبة واللقاحات وحالات الطوارئ المختلفة. بعد الاتصال بشخص مصاب بالحصبة ، تحتاج إلى معرفة ما إذا كان قد تم تطعيمك ضد الحصبة وإذا تم الحفاظ على مناعتك - لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبار للجسم المضاد لفيروس الحصبة. ومع ذلك ، يمكن إجراء التطعيم في أي حال ، إذا لم تكن هناك موانع. إذا كانت (على سبيل المثال ، الحمل أو نقص المناعة الحاد) ، يمكنك إدخال الغلوبولين المناعي الخاص.
في أي حال ، نظرًا للزيادة في معدل الإصابة ، يجدر التحقق من حالة التطعيم الخاصة بك - إن أمكن ، قم بالتقاط المستندات الطبية. إذا تم إعطاء اللقاح مرتين ، فليس من الضروري تكراره ، إذا كانت هناك حاجة مرة واحدة ، فهناك حاجة إلى أخرى ، وتحتاج اللقاح إلى التطعيم مرتين. إذا كانت السجلات غير متوفرة ، يمكنك إجراء اختبار للأجسام المضادة لفيروس الحصبة ومعرفة ما إذا كان لديك مناعة ضد هذه العدوى - واتخاذ قرار بشأن التطعيم اعتمادًا على النتائج. يمكن إجراء التطعيم مجانًا في عيادة المدينة أو الذهاب إلى عيادة خاصة تثق بها.
الصور: Kateryna_Kon - stock.adobe.com
