"كلهم مصابون بالتهاب المعدة": ماذا تفعل إذا أصابت معدتك
من الصعب العثور على شخص لم يتم تشخيص التهاب المعدة مرة واحدة على الأقل - يعين الكثيرون هذه الكلمة أي قلق في المعدة. في الواقع ، التهاب المعدة الحقيقي - التهاب جدار المعدة - ليس شائعًا للغاية ، ولا يمكن تشخيصه إلا عن طريق فحص قطعة من الأنسجة تحت المجهر.
إذا لم يتم أخذ عينة من هذه الأنسجة ، فمن المستحيل التحدث بشكل لا لبس فيه عن الالتهاب ، حتى عندما تم فحص السطح الداخلي للمعدة باستخدام تنظير المعدة واحمرار الشريان أو التآكل (قرحة سطحية). لذلك ، يستخدم الأطباء مفهومين مختلفين: "التهاب المعدة" (التهاب في الحقيقة) و "التهاب المعدة" (حالة يتلف فيها جدار المعدة ، ولكن لا يوجد التهاب).
نحن نفهم كيفية التمييز بين حالة وأخرى والتعافي ، إلى جانب الأطباء: مرشح العلوم الطبية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، المدير العام للعيادة المستندة إلى الأدلة Rassvet ، مؤلف كتاب "The Gut with Comfort" أليكسي بارامونوف ومرشح العلوم الطبية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في المركز الطبي GMS Clinic أليكسي جولوفينكو .
لماذا تصبح المعدة ملتهبة
تحتوي المعدة على بيئة عدوانية: عصير المعدة هو حمض الهيدروكلوريك والإنزيمات. في الوقت نفسه ، لا يهضم الجسم نفسه: لا يستطيع الحمض الوصول إلى بطانة المعدة المحمية بطبقة من المخاط. الآثار العدوانية لعصير المعدة هي فقط تلك المناطق التي يتم فيها تدمير هذه الطبقة.
المسكنات (الأدوية المضادة للالتهابات) والكحول هي أعداء الطبقة الواقية. تأثيرها مع مرور الوقت يغير خاصية المخاط. نتيجة لذلك ، يبدأ الحمض بالتأثير على المعدة - ويتطور اعتلال المعدة ، وقد تحدث القرحة في وقت لاحق. لكن العلاقة بين الطعام حار والمنتجات المدخنة والمنتجات الليفية والأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي في المعدة لم يثبت من قبل العلماء.
بالإضافة إلى التأثيرات الخارجية ، يمكن أن تؤثر العوامل الداخلية على حالة المعدة - على سبيل المثال ، هناك التهاب في المناعة الذاتية. يمكن أن يتطور الالتهاب الحاد بسبب عدوى فيروسية ، وكقاعدة عامة ، يمر بسرعة دون الحاجة إلى علاج.
هل أحتاج أن أخاف من هيليكوباكتر بيلوري
البكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر) قادرة على تشق المخاط ، وفضح جدار المعدة. "هدفها" هو الوصول إلى الأخير واستفزاز التهاب دائم أو قرحة ، ومن ثم التسبب في حالة سرطانية - الحؤول. ومن المثير للاهتمام ، أن معظم الناس لديهم Helicobacter (على سبيل المثال ، في روسيا - 80 ٪ من السكان) - وهذا قد استمر لأكثر من خمسين ألف سنة.
إلى السؤال "لماذا لم تتوفى البشرية بعد من سرطان المعدة؟" الجواب بسيط: معظم حاملي العدوى لا يصابون بالتهاب. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجهاز المناعي و هيليكوباكتر يصلان إلى "الحياد المسلح": تتفاعل البكتيريا مع مناعة الإنسان وتهزم فقط في بعض الأحيان. ومع ذلك ، فإن الخطر لا يزال قائما - وتيسير الكائنات الحية الدقيقة من السهل الوصول إلى المعدة إذا كنت تشرب في كثير من الأحيان المسكنات أو تعاطي الكحول.
قبل بضع سنوات فقط كان يعتقد أنه كان من الضروري تحديد وتدمير هيليكوباكتر فقط في الحالات الفردية. اليوم ، يظهر لجميع المرضى البالغين تقريبًا: يعتقد الخبراء أن البكتيريا هي المستحث الرئيسي لسرطان المعدة. وفقًا لتوصيات اتفاقية كيوتو العالمية المتعلقة بالتهاب المعدة المرتبط بالهيليكوباكتر بيلوري ، من الضروري فحصها وعلاجها من سن الثانية عشرة. توصيات الإجماع الأوروبية مختلفة قليلاً: كل شخص يعيش في البلدان المعرضة لخطر كبير لسرطان المعدة (وخاصة في روسيا واليابان) ، والمرضى الذين يعانون من الوراثة الرديئة ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، أي شكاوى "في المعدة" ، يجب أن يتخلص نقص الحديد من هيليكوباكتر. ونقص فيتامين ب 12 ، وكذلك أولئك الذين يتناولون مسكنات الألم ومضادات التخثر.
يلاحظ أليكسي بارامونوف أن الضرر الناجم عن هيليكوباكتر مختلف بالنسبة للأشخاص المختلفين ، لكن خطر الإصابة بسرطان ورم خبيث في المعدة يزداد في كل حامل. وفقا للطبيب ، من المهم بشكل خاص القضاء على البكتيريا لأولئك الذين يضطرون إلى تناول الأدوية المضادة للحمض لفترة طويلة (أوميبرازول ، لانسوبرازول ، إيسوميبرازول). هذه العقاقير تساهم في تطور ضمور الغشاء المخاطي في المعدة - وهذه هي الخطوة الأولى نحو السرطان ، إذا لم يتم تدمير الميكروبات. ولكن هناك أخبار سارة: الأساليب في الوقت المناسب للتعامل مع هذه البكتيريا تسمح للغشاء المخاطي بالشفاء التام.
ما هو سهل الخلط بين التهاب المعدة
وفقًا لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي أليكسي جولوفينكو ، فإن معظم الأعراض التي يرتبط بها كثير من الأشخاص بالتهاب المعدة لا ترتبط بالتهاب أو قرحة في المعدة أو بكتيريا خطيرة. الشعور بالثقل في البطن بعد تناول الطعام ، منتفخ "تحت الملعقة" ، غثيان أو ضعف شديد بعد الأطعمة الدهنية في أغلب الأحيان يتحدث عن عسر الهضم الوظيفي - وهذا هو انتهاك لعملية الهضم. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن انتهاك حركية (نشاط بدني) للأعضاء الهضمية ، والتي يمكن أن تسببها ، على سبيل المثال ، الإجهاد. لتحسين الحالة ، يكون عادةً ما يكفي لشرب المؤثرات (مثل دومبيريدون أو إيتوبريد) - الأدوية التي تحفز حركية الجهاز الهضمي. يمكن أن يعطي العلاج النفسي ومضادات الاكتئاب نتيجة إيجابية ، ولكن يجب أن يصفها الطبيب.
يؤكد أليكسي بارامونوف أنه ليس من الآمن استخدام مسكنات الألم الكلاسيكية لأي إزعاج في المعدة: معظمهم أنفسهم يمكن أن يؤدي إلى قرحة. الإسعافات الأولية لآلام في المعدة الحادة هي مضادات الحموضة التي تحييد حمض المعدة. خيار فعال آخر - ما يسمى مثبطات مضخة البروتون ، كما أنها تقلل من الحموضة. لكن ما زلت بحاجة إلى زيارة الطبيب: من المهم أن نفهم سبب الأمراض والخضوع للعلاج. على سبيل المثال ، غالباً ما تشتكي النساء الحوامل من مرض ارتجاع أو حرقة النساء الحوامل ، عندما يدخل حمض المعدة إلى المريء. وإذا لم يكن من الضروري مراعاة اتباع نظام غذائي خاص أثناء التهاب المعدة أو عسر الهضم (لم يتم إثبات استخدام "الطاولات" السوفياتية علمياً) ، في هذه الحالة يجب تغيير النظام الغذائي. مثل هذا النظام الغذائي لن يكون صعبًا وبالتأكيد لن يمنع تطور الجنين.
إذا ظهر الألم في الجزء العلوي من البطن ، وحرقة المعدة ، والتجشؤ ، والغثيان لأول مرة وكان عمرك أقل من خمسة وأربعين عامًا ، فلا فائدة من إجراء تنظير المعدة: يمكن وصف علاج عسر الهضم دون النظر إلى المعدة. وفقًا لتوصيات الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن تنظير المعدة يكون ذا صلة عندما تكون هناك فرصة للكشف عن قرحة أو شلل نصفي أو ورم. أعراض مثل هذه الحالات: عدم الراحة عند البلع ، وفقر الدم بسبب نقص الحديد ، والقيء المتكرر ، وفقدان الوزن بشكل غير مقصود بنسبة تزيد عن 5 ٪ في ستة أشهر. خلاف ذلك ، يكفي لإجراء اختبار تنفسي للهيليكوباكتر والقضاء على البكتيريا ، إذا وجدت. فقط إذا لم تتحسن الحالة الصحية هذه ، فأنت بحاجة للخضوع لتنظير المعدة بواسطة خزعة - وهذا الأخير مطلوب لتأكيد التهاب المعدة ويسمح لك بتقييم خطر الإصابة بسرطان المعدة في المستقبل.
إذا كان عمرك أكثر من خمسة وأربعين عامًا ، أو كان شخص من أقارب لك مصابًا بسرطان المعدة ، فسوف يصف لك الطبيب منظارًا أوليًا لشكاوى "المعدة". لا يمكن لهذا الفحص اكتشاف التهاب المعدة فحسب ، بل أيضًا اكتشاف التهاب المريء (التهاب المريء) أو القرحة. لا يوجد بديل حتى الآن لإجراء غير سارة ، ولكن حتى لا تعاني ، يمكن بالفعل فحص "ابتلاع الأمعاء" تحت التخدير. هناك تقدم في علاج القرحة الهضمية. يقول أليكسي بارامونوف إنه قبل عشرين عامًا كان من الممكن التغلب عليها عن طريق إزالة جزء من المعدة. يوصي الجراحون الآن بإجراء عملية جراحية فقط في حالات الطوارئ ، على سبيل المثال ، إذا نشأت المضاعفات بالفعل - وفي حالات أخرى ، يتم علاج المناطق المصابة في المعدة ببساطة باستخدام الليزر أو الموجات اللاسلكية.
ما يجب القيام به لمنع المرض
في الواقع ، إن التعامل مع هيليكوباكتر بيلوري ، ورفض تناول مسكنات الألم بشكل متكرر ، وعدم تعاطي الكحول وعدم قضاء فترات زمنية طويلة بين الوجبات هو أفضل وقاية من التهاب المعدة. ولمنع عسر الهضم الوظيفي (بعد كل شيء ، هي التي تسبب في معظم الأحيان عدم الراحة في المعدة) ، ينصح أليكسي جولوفينكو بعدم نسيان التدريب: النشاط البدني المنتظم يقلل من الأعراض غير السارة. من المفيد أيضًا معرفة كيفية تخفيف الضغط بسهولة أكبر - يمكن أن يساعد التأمل.
لماذا العلاجات الشعبية والمكملات الغذائية لن يساعد
العلاج الذاتي من التهاب المعدة أو قرحة المعدة مع المكملات الغذائية ، وكذلك مغلي من الموز وزيت البحر النبق والدهن الغرير وغير ذلك من "الاكتشافات" من الطب التقليدي ، حتى لو كانت قد ساعدت جدتك في السابق ، قد تكون غير مجدية وقد تزيد من سوء الحالة. عند تجربة "الحبة السحرية" ، أنت تشارك في اليانصيب: لم يتم اختبار هذه الأموال في الدراسات السريرية ، مما يعني أنه يمكنك فقط تخمين النتيجة.
يستشهد أليكسي بارامونوف بحالة حدثت مع مريضه: اكتشف رجل ثلاث قرحة في المعدة ، ولكن بدلاً من العلاج ، ذهب لاصطياد غرير - تذكر أن الدهون الغرير تنقذ من المرض. ونتيجة لذلك ، تسببت الدهون في وجبات الإفطار والغداء والعشاء في نزيف حاد من القرحة - كان من الممكن إنقاذ المريض في اللحظة الأخيرة. وبعد إبادة هيليكوباكتر ومسار الأدوية التي تقلل من الحموضة ، تمكن الرجل من الشفاء التام في أقل من شهر.
الصور:Piotr Marcinski - stock.adobe.com، benschonewille - stock.adobe.com، ILYA AKINSHIN - stock.adobe.com، greentellect - stock.adobe.com
