لا أستطيع أن أريد: هل هناك اعتماد على الجنس
هذا الأسبوع أصبح من المعروف أن كيفن سبيسي سيتم علاجه من الإدمان الجنسي - من المفترض في نفس العيادة التي يخضع فيها هارفي وينشتاين الآن للعلاج ، والذي تم اتهامه أيضًا بشكل متكرر بالتحرش. سبيسي ووينشتاين ليسا أول المشاهير المرتبطين بهذا التشخيص: في أوقات مختلفة كان مايكل دوغلاس وديفيد دوتشوفني ورسل براند يتحدثون عنه. لأول مرة بشكل جدي حول هذه المشكلة ، بدأوا في التحدث مرة أخرى في الثمانينيات: في عام 1983 ، تم نشر كتاب الاستشاري النفسي باتريك كارنس "خارج الظلال: فهم الإدمان الجنسي". أصبح مصطلح "الإدمان الجنسي" شائعًا في كثير من النواحي على وجه التحديد بسبب كارنس: أسس عيادة حيث كان يعمل مع هذا لأكثر من ثلاثين عامًا.
يشير الإدمان الجنسي عادة إلى التخيلات الجنسية أو الإجراءات التي لا يمكن للمريض التحكم فيها: الرغبة في ممارسة الجنس بشكل مستمر ، والاستخدام المتكرر لخدمات الجنس ، ومشاهدة الاباحية أو العادة السرية ، والجنس الافتراضي ، وأكثر من ذلك بكثير. هم عادة لا يؤذون شخصًا - حيث ينشأ التبعية عندما لا يستطيع الشخص التحكم في نبضاته ولا يستطيع التوقف عندما يريد ، حتى لو شعر أنه ضار بعلاقته وعمله وظروفه المالية ، ويتخلى عن العادة. الانزعاج الشديد.
وفقًا لروبرت فايس ، مؤسس مركز علاج المشكلات الجنسية في لوس أنجلوس ، فإن الجنس يصبح هاجسًا بالنسبة للأشخاص المدمنين. يقول روبرت فايس: "كما هو الحال مع الإدمانات الأخرى ، لا يتصرف الشخص بهذه الطريقة لأنه يريد قضاء وقت ممتع - بالنسبة له إنها وسيلة للتغلب على المشاعر. إنهم يريدون الابتعاد عن التوتر والقلق والاكتئاب والتجارب السلبية الأخرى." . "كما في حالة أي إدمان ، قد تكون هناك حاجة أخرى ، غالبًا ما تكون غير مدركة ، لممارسة الجنس ، على سبيل المثال ، في الاعتراف أو العلاقة الحميمة" ، قال عالم النفس ألكسندر سيروف.
ينشأ التبعية عندما يكون الشخص غير قادر على التوقف ، حتى لو كان ذلك يضر بعلاقاته وعمله وحالته المالية.
تقول ديبورا شيلر ، أخصائية العلاج ومديرة برنامج علاج الإدمان الجنسي في مركز باين غروف ، إن العيادة تعمل مع مجموعة متنوعة من المرضى. هناك ما يسمى بحالات الإدمان التقليدية التي تتقدم بمرور الوقت: على سبيل المثال ، الرجل يستمني ، ثم يشاهد الكثير من المواد الإباحية ، ثم يمارس الجنس على الهاتف ، وغالباً ما يمارس الجنس مع شركاء جدد - وفقًا لأحد الخبراء ، غالبًا ما يكون هذا بسبب صدمة في الماضي. هناك المزيد من حالات الإدمان "الجديدة" ، ليس بالضرورة بسبب العنف والتجربة غير السارة: "هذا الاعتماد لا يتقدم. لكن الأشخاص المطلعين على الإباحية منذ الطفولة سرعان ما يقعون في الاعتماد عليها ، يصبح كل شيء بالنسبة لهم. قال أحد مرضانا إن شاهدت الاباحية كل يوم منذ بلوغه الرابعة من العمر. يأتي أحدنا ويقول إنه يستمني لمدة ست ساعات في اليوم (وهذا يحدث غالبًا) - هل تسميته إدمانًا؟ "
يقول تيم لي ، صاحب عيادة علاج مسار الإدمان الجنسي في نيويورك ، إنهم يتناولون حوالي مائة مريض في الأسبوع. بينهم العديد من الأشخاص الذين ارتكبوا جرائم ذات طبيعة جنسية ، وهناك أولئك الذين واجهوا في الماضي الصدمة أو العنف ويحاولون الآن إعادة هذا النمط. يقول لي: "على سبيل المثال ، كان لدي مريض قام بتصوير كيفية تعامله مع اللسان ووضع الصور على الويب. لقد بدأت أسأله عما إذا كان لديه أي عنف في طفولته - قال لا. سألته. حول الطريقة التي استمنى بها لأول مرة. فكر قليلاً وأجاب: "أوه ، تذكرت. أعطاني أبي صورة أعطتني فيها أمي اللسان وأمرني أن أستمني".
على الرغم من أن علاج الإدمان الجنسي هو ممارسة شائعة ، إلا أنه لم يدرج بعد في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، ولا في التصنيف الدولي للأمراض ، ويعتقد الكثيرون أنه لا يمكن اعتباره إدمانًا من حيث المبدأ. تقليديا ، الإدمان ينطوي على إدمان على استخدام أي مادة ، والتي يؤدي رفضها إلى متلازمة الانسحاب البدني. إنه عدم وجود أعراض مثل الألم أو الغثيان بعد رفض ممارسة الجنس بشكل متكرر - وهي إحدى الحجج الرئيسية لمعارضي مصطلح "الإدمان على الجنس": فهم يعتقدون أن السلوك القهري المرتبط بالجنس يمكن أن يسبب مشاكل فعلية لأي شخص ، لكن يجب النظر فيها بشكل منفصل.
صحيح ، بالإضافة إلى الحالات التي يحتاج فيها الشخص إلى مادة ما ، هناك شيء يمكن أن نسميه "الاعتماد النفسي" ، أي الإدمان أو الإدمان - على سبيل المثال ، كلومبومانيا. تشير ديبورا شيلر إلى أن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية قد شمل بالفعل إدمان القمار كأول إدمان سلوكي: "[في الدليل] هناك مجموعة من اضطرابات العادات والدوافع ، وهذا هو نوعياتهم الفرعية الأكثر تحديدًا - السلوك الجنسي الإلزامي".
الجنس هو حاجة طبيعية لمعظم الناس ، لكن محاولة تحديد مقدار الجنس "الطبيعي" و "الأصحاء" محكوم عليها بالفشل.
تعتقد نيكول بروز ، التي تدرس علم الأعصاب ، أن الإدمان الجنسي يختلف عن الإدمان - كلومبومانيا أو إدمان القمار. أجرت عدة تجارب - واحدة منها ، على سبيل المثال ، أظهرت أن الأشخاص المدمنين على الجنس ، على عكس الأشخاص الذين يعانون من الإدمان ، يتفاعلون بشكل مختلف مع الصور المتعلقة بإدمانهم. على سبيل المثال ، يتفاعل الأشخاص المصابون بإدمان الكحول بقوة على صورة زجاجة من النبيذ مقارنة بالصورة التي لا تتعلق بالكحول ، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من إدمان الجنس أقل استجابة للصور المثيرة. حجة أخرى للنثر: إذا كان الإدمان الآخرون يفقدون السيطرة على النفس ، فعندئذ يكون كل شيء مختلفًا في حالة الإدمان الجنسي. وفقًا لبحثها ، في بيئة تجريبية ، كان الأشخاص المصابون بالإدمان الجنسي ، على العكس من ذلك ، مقيدين بشكل أفضل من أولئك الذين ليس لديهم اعتماد - على الرغم من أنهم يعتقدون أن هذا ليس هو الحال. في الوقت نفسه ، Proz متأكد: هذا لا يعني أن الأشخاص الذين يدمنون الجنس لا يحتاجون إلى مساعدة - لمجرد حل هذه المشكلات بشكل مختلف عن البرامج اللازمة لمكافحة إدمان الكحول والمخدرات.
يقول أخصائي علم النفس ألكسندر سيروف: "يجب أن يعامل مفهوم" الإدمان الجنسي "بعينه بعناية: إنه يبدو مخيفًا ، ويشرح القليل ، لكنه يفتح مساحة للأفكار والتكهنات الجنسية. إن فكرة أن الشخص قد يرغب في ممارسة الجنس في كثير من الأحيان ، تثير أسئلة بالفعل. الجنس هو حاجة طبيعية ، ولكن من الواضح أن محاولة تحديد مقدار الجنس "الطبيعي" و "السليم" محكوم عليها بالفشل ويمكن أن تصبح أداة للفساد ، لأن "القاعدة" لكل شخص ستكون خاصة به. وفقا لديفيد لي ، عالم نفسي سريري ، فإن الأطباء النفسيين الذين يشخصون "الإدمان الجنسي" على أساس أن الشخص "لديه الكثير" يمارسون الجنس ، يتم صدهم فقط من خلال الصور النمطية الخاصة بهم. "خطأ كل هؤلاء" الخبراء "هو أنهم يحاولون تطبيق علامات إدمان المخدرات والكحول على الجنس. وهم يقولون إنه إذا كان هناك الكثير مما يجب فعله به ، فسوف يتصرف كدواء: سيكون مطلوبًا أكثر ، وسيؤدي إلى متلازمة الانسحاب ، وكتب في كتاب "أسطورة إدمان الجنس" و "التسامح" بالنسبة له سوف يسقط ، وبعد ذلك الجنس "سيخضع حياتهم لأنفسهم".
يتذكر ألكساندر سيروف أنه من خلال "الإدمان الجنسي" يمكن أن يعني غريزة جنسية واضحة وحياة جنسية ثرية في زوج واحد. لكن إذا لم يكن لدى الشركاء خلافات حول هذا الموضوع ، فهناك الكثير من ممارسة الجنس في الزوجين ، والعلاقة تثق في أن كل شخص لديه الفرصة ليقول إنه لديه ما يكفي من الجنس ويحتاج إلى استراحة - لهذا الزوجين عليك فقط أن تفرح. هناك حالة شائعة أخرى ، وفقًا لعالم النفس ، عندما يتم فهم "الإدمان الجنسي" على أنه الحاجة إلى ممارسة الجنس مع شركاء مختلفين. يقول: "بدلاً من تقييم نمط الحياة هذا ، من الأفضل أن نتعلم كيف تسير الأمور. هل أستمتع بالاتصالات لمرة واحدة دون شعور لاحق بالعار والشعور بالذنب؟ التواصل أو العلاقة الحميمة؟ هل يكفي أن أعتني بنفسي وصحتي خلال هذه الاجتماعات ، وما إلى ذلك. يجدر التفكير في مراجعة عاداتك إذا لم تجب "نعم" على أحد الأسئلة على الأقل. " الأمر نفسه ، في رأيه ، يتعلق بالإدمان على الإباحية: من المنطقي أن نتحدث عنه فقط عندما يمنعك من تلبية الاحتياجات الأخرى - على سبيل المثال ، ممارسة الجنس وبناء علاقات رومانسية.
لا يشعر الأشخاص العنيفون في أغلب الأحيان أنهم فقدوا السيطرة على أنفسهم - فالمضايقات أو العنف ، على العكس من ذلك ، يجذبونهم لأنهم يسيطرون بشكل كامل على الموقف.
ولكن إذا كان الحب لممارسة الجنس مع شركاء جدد ، عندما لا يكون هناك مختبئ وراءه ، لا يمثل مشكلة في حد ذاته ، تبقى الأسئلة في قصة الإدمان الجنسي. على سبيل المثال ، هل يمكن أن نتحدث عن ذلك عندما يأتي إلى العيادة شخص ، مثل هارفي وينشتاين ، متهم بالعديد من المضايقات والعنف؟ تقول نيكول بروز: "لا يوجد دليل على أن المضايقة والاعتداء الجنسي مرتبطان بما نعنيه بالإدمان الجنسي". ينجذبون إلى حقيقة أنهم يسيطرون بشكل كامل على الوضع ".
تقول ديبورا شيلر ، وهي تتحدث عن العنف: "الأمر كله يتعلق بالهيمنة. إنه أقرب إلى ضرب شخص ما ، وليس إدمان الجنس". - لكننا لا نعتبر الأعمال غير القانونية والإدمان الجنسي أشياء من نفس الترتيب. "
الصور:عاصمة حقوق وسائل الإعلام ، الحداثة العدوانية ، وورنر بروس.
