Miramistin ضد فيروس نقص المناعة البشرية: 11 خرافات حول الالتهابات التناسلية
وفقا لمصادر مختلفة ، كل دقيقة 40-80 ألف شخص في العالم يمارسون الجنس ، وكل يوم يصاب أكثر من مليون شخص بأي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. في كل عام ، يصبح 357 مليون شخص مالكين لمرض الكلاميديا أو السيلان أو الزهري أو داء المشعرات ؛ 500 مليون شخص مصابون بالفيروس الذي يسبب الهربس التناسلي ، و 290 مليون امرأة مصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. مثل أي مجال آخر ، يحيط بالجنس ومخاطره العديد من الحقائق والأساطير المثيرة للجدل. وبينما يستخدم بعض الناس الواقي الذكري المستخدم بالفعل بهدوء ، لا يتوقف الآخرون عن علاج الأمراض غير الموجودة. تعرف على 11 خرافة حول الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، والتي قمنا بتحليلها بالتفصيل.
النص: ايكاترينا خريبكو
يمكن أن تكون العدوى الجنسية مصابة من خلال طبق أو قبلة.
طبيب الأمراض المعدية ومدير مشروع مؤسسة الإيدز ، المركز ، يقترح نيكولاي Lunchenkov حفظ صياغة بسيطة: تنتقل العدوى المنقولة جنسياً بشكل رئيسي عن طريق الجنس. من المستحيل أن تصاب بالعدوى المنقولة جنسيًا عبر النظارات أو المناشف أو مقعد المرحاض. أما بالنسبة للقبلات والقطرات المحمولة جواً ، فقد نشأت مخاوف بسبب الالتباس في أنواع مختلفة من الفيروسات. على سبيل المثال الكلاميديا الحثرية (المتدثرة الحثرية) هي عدوى تناسلية يمكن أن تسبب الالتهابات أو العقم أو مضاعفات الحمل. و هنا الكلاميوفيلة الرئوية (الالتهاب الرئوي الكلاميديا) هو العامل المسبب للالتهاب الرئوي وفئة مختلفة تماما من الكلاميديا ، والتي تنتقل عن طريق قطرات المحمولة جوا.
هناك سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري وفيروس الهربس التي تسبب الثآليل أو تقرح على الجلد أو الفم - لكنها تختلف عن تلك التي تؤثر على الأعضاء التناسلية. من المستحيل أن تصاب بالكلام أو مصافحة فيروس نقص المناعة البشرية أو سلالة HPV التناسلية أو الهربس التناسلي أو ممرض السيلان.
العدوى تصاحبها دائمًا أعراض غير سارة.
طالما أننا نعيش في بيئة مزدهرة نسبيًا ، فإننا نشعر بالراحة ولا نرى مظاهر واضحة لأمراض منقولة بالاتصال الجنسي في شريكنا ويمكننا أن نخلق وهم الصحة الكاملة. ولكن ، مثل العديد من الإصابات الأخرى ، غالبًا ما تكون الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بدون أعراض. يمكن أن تؤدي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الناجم عن الأورام إلى سرطان عنق الرحم ، ولكن لا يصاحبها ظهور الورم الحليمي. يمكن أن تظهر الكلاميديا أو السيلان فقط في مرحلة تحديد أسباب العقم ؛ فيروس نقص المناعة البشرية قد لا يعبر عن نفسه لسنوات. وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، فإن حوالي 7.5 مليون شخص على هذا الكوكب لا يعرفون أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية - ماذا يقولون عن حاملات العدوى الأخرى.
لا توجد توصيات محددة بشأن عدد المرات التي يجب اختبارها من أجل الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي - لا ، هذا يعتمد على عدد الشركاء وطرق منع الحمل ووجود عوامل الخطر. على سبيل المثال ، يجب فحص كل النساء الشريكات المتغيرات بشكل دوري سنويًا لوجود الكلاميديا والعامل المسبب للسيلان. يوصى بإجراء اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري بعد خمسة وعشرين عامًا - في سن أصغر ، غالبًا ما يتعامل الجسم مع الفيروس نفسه.
يتم علاج جميع الإصابات بسهولة.
يبدو أن الدواء قد ذهب إلى الأمام ، واليوم تم علاج تلك الأمراض التي ماتت منها الشخصيات التاريخية والأدبية في القرون الماضية بالمضادات الحيوية أو اختفت عمليا بسبب التطعيم. ولكن لسوء الحظ ، ما زال من المستحيل التخلص أخيرًا من عدد من الإصابات ، وتلك التي يتم علاجها تتطلب أحيانًا مراقبة طويلة.
لذلك ، يمكن أن يشمل علاج مرض الزهري من حقنة واحدة إلى 2-4 أسابيع من العلاج بالمضادات الحيوية - وبعد مرور عام أو عامين على ذلك. لا يمكنك القضاء تماما من الجسم من فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الهربس. على الرغم من أن نظام فيروس الورم الحليمي البشري يمكنه التعامل مع فيروس الورم الحليمي البشري وحده ، فإنه ليس من الممكن حتى الآن التنبؤ بمن ستختفي العدوى ومن سيتقدم.
الفيروس المضخم للخلايا وفيروس ابشتاين بار - الالتهابات التناسلية
توجد بعض الفيروسات في جميع الأشخاص تقريبًا ولا يحتاجون إلى علاج - هذا هو الفيروس المضخم للخلايا وفيروس إبشتاين بار وفيروسات الهربس المختلفة ، وحوالي 80٪ من الأشخاص أثناء حياتهم مصابون بفيروس الورم الحليمي البشري (وغالبًا ما يشار إليهم بسلالات آمنة). لا جدوى من اكتشاف فيروس CMV و Epstein-Bar بنشاط ، فبالنسبة لشخص سليم دون نقص المناعة الشديد ، فإنه ليس بالأمر الرهيب. فهي لا تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي فقط ، لذلك فهي ليست ذات صلة بالأمراض المنقولة جنسياً الفيروس المضخم للخلايا و Epstein - Barr virus ، فإن غالبية المصابين في مرحلة الطفولة - يكفي أن تشرب من كوب من شخص مصاب.
في البيئة الخارجية ، تظل الفيروسات حية طالما بقيت البيئة الرطبة ، على سبيل المثال ، حتى تجف حافة الزجاج. ولكن لا يوجد سبب خاص للتعرق حول عقم الزجاج أيضًا: لا يتم استبعاد انتقال العدوى بواسطة القطيرات المحمولة جواً. بعد الإصابة ، يصبح الشخص في غضون أسابيع قليلة ناشرًا للعدوى (في موازاة ذلك ، قد يصاب بالإرهاق والتهاب في الحلق وتضخم الغدد الليمفاوية وأعراض أخرى مماثلة للبرد الشائع) ، ثم ينتقل الفيروس إلى وضع السكون غير النشط. في بعض الحالات ، يمكن تنشيط الفيروس ، ثم يصبح الشخص معديا مرة أخرى ، ولكن كقاعدة عامة ، لا يشعر بذلك.
الواقي الذكري يفتقد الفيروسات
وفقا للإحصاءات ، استخدام الواقي الذكري يحمي من فيروس نقص المناعة البشرية في 80 ٪ من الحالات. وأثار 20 ٪ المتبقية من خطر الكثير من الحديث عن عدم كفاءة اللاتكس (وغيرها من المواد) وحول التركيب المسامي ، الذي يفتقد الجزيئات الفيروسية المختلفة. في الواقع ، المسام في الواقي الذكري - أسطورة. إذا بحثت في تقنية تصنيع الواقي الذكري ، فقد أصبح من الواضح أنه يتم استخدام طبقتين على الأقل من اللاتكس - حتى لو كانت تحتوي على micropores نادر ، فمن غير المرجح أن تتراكم تمامًا على بعضها البعض ؛ بالإضافة إلى ذلك ، تمتلئ الشحوم. أخيرًا ، تفحص الإلكترونيات القدرة على عدم تفويت الفيروسات.
يوضح Nikolai Lunchenkov أنه إذا تم استخدامه بشكل صحيح ، فإن الواقي الذكري يحمي بنسبة 100 ٪ - ويتم إنشاء الإحصاءات مع مراعاة البيانات من الكوكب بأسره ، بما في ذلك الاستخدام غير السليم للواقيات الذكرية. وفقًا للطبيب ، لا تزال هناك أماكن يتم فيها غسل الواقيات الذكرية وتجفيفها وإعادة استخدامها ، بسبب نقص الموارد والتعليم. تذكر كيفية استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح: لا تضعه من الداخل للخارج (أي لا تضطر إلى النظر داخل خزان جمع السائل المنوي) ، ولا تقلع حتى نهاية الجماع الجنسي ، ولا تستخدم الماء أو مواد التشحيم التي تحتوي على الزيوت ، ولا تستخدم واقي ذكري في نفس الوقت - سوف يتمزقان قريبًا. وبالطبع ، انظر إلى تاريخ انتهاء الصلاحية وشراء الواقي الذكري من الشركات المصنعة المعروفة في أماكن آمنة.
لكن الواقيات الذكرية ليست مطلقة القوة ضد مرض الزهري والهربس التناسلي وفيروس الورم الحليمي البشري. إذا كانت العدوى في شكل مفتوح ، تظهر الطفح الجلدي أو الفقاعات خارج المناطق التي يحميها الواقي الذكري. أثناء ممارسة الجنس ، سيكون هناك شريك صحي على اتصال بالمناطق المصابة - وفي هذه الحالة ، من المحتمل أن تكون العدوى. يمكن أن ينتقل مرض السيلان ، الكلاميديا ، داء المشعرات ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال ، من خلال إفرازات مجرى البول (وليس فقط الحيوانات المنوية أو الإفرازات المهبلية) ، لذلك فإن عدم مشاركة "السوائل" مع شريك مهم قبل الجماع الجنسي وبعده.
الجنس عن طريق الفم هو آمن
خطر الإصابة بهذه الطريقة أقل إلى حد ما ، لكنه لا يزال كبيراً. وفقا لعالمة أمراض النساء تاتيانا روميانتسيفا ، مع ممارسة الجنس عن طريق الفم ، يمكنك الحصول على الهربس والزهري والسيلان والكلاميديا. العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري ممكنة ، وحتى من الناحية النظرية ، فيروس نقص المناعة البشرية - إذا كان هناك تقرحات أو التهاب في تجويف الفم. وفقًا لما قاله Lunchenkov ، لا يتحدث المرضى المصابون أحيانًا بسبب وصمة العار عن أنواع الاتصال الأخرى ويقولون إنهم مارسوا الجنس عن طريق الفم فقط. لهذا السبب ، لا يمكن تحديد خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بدقة أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم ، وبشكل عام يعتبر منخفضًا.
لمنع العدوى بممارسة الجنس عن طريق الفم ، يمكنك (ويجب) استخدام الواقي الذكري أو مناديل اللاتكس الخاصة. من الضروري أن نفهم أن مسار انتقال نفس فيروس الورم الحليمي البشري أو مرض الزهري الممرض هو الاتصال ، والأمراض التي تسببها تشكل خطرا ليس فقط على الأعضاء التناسلية. بؤر الزهري قد تظهر في أي مكان على الجسم (وهذا هو السبب ، قبل ظهور القفازات ، كان مرض الزهري من الأصابع مرضًا مهنيًا لأطباء من تخصصات معينة) ؛ لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري سرطان عنق الرحم فحسب ، بل يسبب أيضًا سرطان الغشاء المخاطي للفم أو البلعوم.
لحماية ما يكفي من miramistina بعد ممارسة الجنس
هناك أساطير حول فعالية المطهرات - يزعم أنها أكثر فعالية من الواقي الذكري ، وحتى PubMed يمكن العثور عليها من قبل المؤلفين الروس يصفون Miramistin وسيلة محتملة لمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية ، على الرغم من أنها يمكن أن توفر نوعًا من الحماية ، لا تضمنها - ولا تزال تلحق الضرر.
من المهم عدم التورط - ليست هناك حاجة لصب المطهرات في المهبل أو مجرى البول واستخدام المنتجات القائمة على الكحول أو بيروكسيد ، والتي يمكن أن تسبب حروقا في الأغشية المخاطية. في العمل على الحماية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي بعد ممارسة الجنس ، تقول شبكة معلومات ONN أنه يمكن استخدام هذه الأساليب في حالات الطوارئ ، لكن لا ينبغي أن تكون وسيلة منتظمة لمنع العدوى - أي ، لا يوجد شيء أفضل من الواقي الذكري حتى يتم اختراعه. في مواقع منظمات مثل CDC أو FDA ، لا يوجد أي ذكر لـ Miramistin على الإطلاق - لذا فإن المجتمع الطبي العالمي لا يعتبر هذه الأداة على محمل الجد.
البستاني هو أمر خطير
وفقًا لتاتيانا روميانتسيف ، لم يتم العثور على تشخيص "Gardnerella" سواء في الإرشادات الدولية أو الروسية (التي لا تمنع العيادات والعيادات للنساء في كثير من الأحيان من إعداده). وفقا لسيرني أجابوف ، طبيب الأمراض التناسلية ، منذ تعريف التهاب المهبل الجرثومي كمرض مستقل ، يعتبر العامل المسبب الرئيسي له هو gardnerella المهبلية (Gardnerella vaginalis). ومع ذلك ، في وقت لاحق تبين أن هذه الكائنات الحية الدقيقة موجودة بكميات صغيرة في المهبل من العديد من النساء الأصحاء.
في التهاب المهبل الجرثومي ، يحدث تحول توازن في البكتيريا المهبلية: يصبح عدد البكتيريا "السيئة" أقل ويزداد عدد البكتيريا "السيئة" ، من بينها تتصدر البكتيرات القيادية مركز الصدارة. يمكن أن يحدث هذا بسبب الحرارة الشديدة أو الإجهاد أو تغيير الشريك. في هذه الحالة ، حقا بحاجة إلى علاج. إذا كشف التحليل ببساطة عن وجود البردنيلة في المهبل ، ولكن في الوقت نفسه تجاوز عدد المكورات العصبية اللبنية ، فلا يلزم علاج ؛ بحاجة لعلاج التهاب المهبل الجرثومي ، وليس "غاردنريلا" ، يلخص روميانتسيف.
في بعض الحالات ، يمكنك التحدث عن الأمراض المنقولة جنسياً ، ومن امرأة إلى أخرى. وفقًا لـ Agapov ، فإن مجرى البول ، على عكس المهبل الصحي ، يتمتع ببيئة قلوية تدعم تكاثر البكتيريا - وإذا كان الشريك مصابًا بالتهاب المهبل الجرثومي ، فإن مسبباته الممرضة يمكن أن تسبب أعراضًا غير سارة لدى الرجل. الرجال المصابون بالتهاب البروستاتا المزمن الذين تعرضوا لبعض الالتهابات (الكلاميديا أو السيلان) ، وكذلك أولئك الذين يسيئون استخدام المطهرات المحلية مثل ميراميستينا أو الكلورهيكسيدين هم عرضة للإصابة في المقام الأول.
يجب أن يعالج الميكوبلازم و ureaplasmosis
في بعض الأحيان يمكنك سماع أن ureaplasmas تؤدي إلى العقم ، والإجهاض ، والولادة المبكرة ، والتهابات داخل الرحم. في الواقع ، ليس هذا هو الحال ، فإن ureaplasma عنصر شائع في البكتيريا الصغيرة ، والتي لا تؤثر على مسار الحمل ونتائجه. بالنسبة إلى الميكوبلازما ، يعيش الكثير من فصائلها على جسم الإنسان ، ولكن في الأعضاء التناسلية ، هناك نوعان مهمان ، يختلفان كثيرًا عن بعضهما البعض - هذا هو الميكوبلازما التناسلية و الميكوبلازما هومينيس. هذا النوع الأخير هو مكون من النباتات الطبيعية للمرأة ، رغم أنه في بعض الأحيان يمكن أن يشارك في التهاب المهبل الجرثومي. ومع ذلك ، فإن مخطط العمل كما في الفقرة السابقة: من الضروري علاج التهاب المهبل ، وليس محاولة التخلص من الميكوبلازما.
أقل شيوعا بكثير هو نوع آخر الميكوبلازما التناسلية (الميكوبلازما التناسلية) - وهذا هو في الحقيقة عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تحتاج إلى علاجها سواء في النفس أو في شريك واحد (حتى لو كانت نتائج تحليله تظهر "لم يتم الكشف عنها" - لسوء الحظ ، ليست كل أساليب البحث صحيحة). يمكن أن تؤدي هذه الميكوبلازما إلى حدوث مضاعفات خطيرة ، مثل التأثير على مجرى الحمل. لا يمكن الكشف عن هذا الممرض أي طريقة تحليلية - فمن الأفضل استخدام طريقة PCR.
شريك فيروس نقص المناعة البشرية هو دائم العدوى
إذا تناول الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج المضاد للفيروسات الرجعية ، فعادةً ما يتم العثور على أكثر من 200 نسخة من الجسيمات الفيروسية في مليلتر من الدم ، مما يعني أن خطر انتقال الفيروس إلى الشريك الجنسي أثناء ممارسة الجنس دون وقاية تقل إلى الصفر. مع هذا الحمل الفيروسي المنخفض ، يكون الجنين محميًا أثناء الحمل. تقارير حول هذا الموضوع ومركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة ، والبحوث الخاصة ، مثل هذا أو ذاك.
لا يوجد الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
آخر الأخبار الجيدة من عالم الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية. يقول نيكولاي Lunchenkov هناك ما يسمى الوقاية قبل الاتصال الموصى بها لمجموعات معينة من الناس. هؤلاء هم الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات والعاملين في مجال الجنس والعاملين في مجال الجنس. يجب أن يؤخذ العلاج المضاد للفيروسات العكوسة (وهو دواء مركب يعتمد على tenofovir و emtricitabine) بانتظام خلال الفترة التي يوجد فيها خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. بسبب تركيز الدواء في دم العدوى لا يحدث. من المعتقد أن فعالية هذا العلاج الوقائي تكون أعلى عند الرجال - عند النساء ، قد ينخفض تركيز تينوفوفير تحت تأثير الاستروجين.
هناك أيضا الوقاية بعد التعرض. للقيام بذلك ، في أقرب وقت ممكن بعد الاتصال غير المحمي بشريك ، الذي لست متأكداً من حالته السلبية لفيروس العوز المناعي البشري ، ابدأ في تناول العلاج المضاد للفيروسات الرجعية ، والذي يوصف عادة للأشخاص المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري. يجب أن يبدأ العلاج في أول 72 ساعة ، ولكن كما هو الحال مع وسائل منع الحمل الطارئ - كلما كان ذلك أفضل. في أول 5 إلى 10 ساعات يكون احتمال قمع الفيروس ، إذا كانت الإصابة بالفعل ، هو الحد الأقصى ؛ يجب أن يؤخذ الدواء في غضون شهر.
الصور: jeep5d - stock.adobe.com ، Kateryna_Kon - stock.adobe.com ، نيو إفريقيا - stock.adobe.com ، خروزيرو - stock.adobe.com
