كيف أعيش مع متلازمة ما بعد الصدمة
اضطراب ما بعد الصدمة ، أو اضطراب ما بعد الصدمة (متلازمة ما بعد الصدمة) هو تشخيص جديد نسبيًا ، لم يتم التعرف عليه رسميًا إلا في الثمانينات من خلال جهود قدامى المحاربين الأمريكيين في الحرب. ويرجع هذا إلى حد كبير إلى أنه يرتبط بشكل أساسي بالجنود والمقيمين في مناطق خط المواجهة ، رغم أنه يمكنك مواجهته دون القيام بأي أعمال عسكرية في مكان قريب. يمكن أن يكون سبب اضطراب ما بعد الصدمة أي حادث مؤلم: حادث سيارة أو اغتصاب أو كارثة طبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هذا الاضطراب لدى الأشخاص الذين تعرضوا لسوء المعاملة المنهجي في مرحلة الطفولة أو في مرحلة البلوغ - مثل هذه الإصابة المتراكمة. لقد تحدثنا مع ليوبوف ميلنيكوفا ، مهندس خدمات الدعم الذي كان يعيش في ألمانيا منذ عامين ، ويعمل لدى شركة دولية ويخضع للعلاج من اضطراب ما بعد الصدمة منذ ثلاث سنوات.
لا يمكن وصف حياتي بأنها فاشلة: لقد نشأت في مدينة بطرسبرغ ، وذهبت إلى مدرسة جيدة وتخرجت من جامعة ولاية سانت بطرسبرغ ووجدت وظيفة ممتعة ساعدتني على الانتقال إلى ألمانيا. أنا أعمل ، أنا أدرس ، لدي شاب وأصدقاء. أنا لا اعجب رجل مغلق. لكن لدي مجموعة كاملة من التشخيصات: اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب الشخصية ونتائجها - الاكتئاب وفقدان الشهية.
وقعت إصابتي منذ فترة طويلة ، في مرحلة الطفولة. لقد نشأت في بطرسبرغ مع والدتي وجدتي. كلاهما مريض: الجدة مصابة بالفصام ، والأم تعاني من اضطراب الفصام. في البداية كان كل شيء على ما يرام ، ولكن بما أنه لم يعاملهم أحد ، فقد زاد الأمر سوءًا بمرور الوقت. أثرت حالتهم بشكل كبير على حياتي ، على الرغم من أنني لم أدرك ذلك: كلما تقدمت في العمر ، زاد تقدم مرض والدتي وجدتي. اضطراب ما بعد الصدمة هو نتيجة لسنوات عديدة من العيش مع أشخاص يعانون من اضطرابات خطيرة.
في مكان ما قبل سن الحادية والعشرين ، لم أفهم ما هو الخطأ في والدتي وجدتي - حتى وصل مرضهما إلى ذروته. ثم كانت لديهم أفكار بجنون العظمة - على سبيل المثال ، أن المافيا تريد أن تأخذ شقتنا. الأفكار نفسها ليست ذات صلة. من المهم ، نتيجة لذلك ، حبسوني في المنزل لبضعة أيام ، لأنهم اعتقدوا أنني كنت أتناول المخدرات (هل يجب أن أقول إن الأمر لم يكن كذلك؟). هربت من المنزل ، وانتهى الأمر بحقيقة أنهم ذهبوا إلى مستشفى للأمراض النفسية. ذهبت أمي لذلك ، وأجبرت جدتها على أن تعامل بالقوة ، لأنها لم تصدق أنها كانت مريضة.
ربما يمكن أن تسمى هذه اللحظة الحدث الأكثر صدمة في حياتي - وهو نوع من التنفيس. قبل ذلك ، عشت واعتقدت أنني بخير. أن أقاربي غريب بعض الشيء - وليس غريبًا؟ يبدو لي أنه يمكنك فقط أن تغمض عينيك عن هذا. بالطبع ، في ذلك الوقت لم أكن قد قرأت أي شيء عن هذا الموضوع ، لكني فكرت فقط في مرض انفصام الشخصية بأنه كان شيئًا فظيعًا للغاية ولن يؤثر أبدًا على عائلتي. يبدو أن تمرض في بعض العالم الآخر. عندما تم إدخال والدتي وجدتي إلى المستشفى ، عانيت من أقوى صدمة. وحتى مع ذلك ، على الرغم من تأكيد تشخيصها ، لم أكن أبحث عن معلومات على الإنترنت. كان لدي أول حلقة من الاكتئاب ، قوية جدا. لقد أصبت بالدين لأني لم أكن أعرف أن العلاج يمكن أن يساعد ، كما أنه لأشخاص مثلي ، وليس فقط للأشخاص الذين يعانون من "مشاكل خطيرة". حاولت التغلب على الاكتئاب بنفسي ، رغم أنه كان من الصعب بالنسبة لي.
ثم خرجت والدتي وجدتي من المستشفى. انتقلت على الفور من الشقة ، لكننا واصلنا التواصل. لقد كان الأمر صعبًا للغاية ، لأنني عدت فعليًا إلى هذا الموقف ، ونتيجة لذلك تعرضت للإصابة. الآن يبدو لي أن ذاكرتي قد حمتني. على سبيل المثال ، لم أتذكر أي تفاصيل: اليوم الذي تم فيه نقل والدتي وجدتي إلى المستشفى ، أو كيف أغلقوني في المنزل. كما لو أن هذا لم يحدث لي. عشت في هذا الابتعاد بضع سنوات. بدأت أتناول المخدرات ، وأحاول الابتعاد عن المشكلة ، ثم بعد أن توقفت عن تناولها ، شربت بشدة. ثم كانت هناك علاقة سامة. ثم كان هناك اضطراب في الأكل. كان كل هذا التدمير الذاتي محاولة للتوقف عن التفكير في المعاناة التي تسببت فيها حياتي اليومية. أخيرًا ، شعرت بالسوء لدرجة أنني ذهبت إلى أخصائي علاج.
ورأى المعالج الأول الاكتئاب فقط وعلاجها. نصحتني بالابتعاد عن والدتي وجدتي ، مضادات الاكتئاب الموصوفة لي. لم يأتِ بها العلاج - ربما لأنها تعمل في أسلوب التحليل النفسي ، والعلاج المعرفي السلوكي أكثر ملاءمة لي. الفرق بين هذه الأساليب هو أنه في التحليل يكون المعالج أكثر انفصالًا ولا تحصل على رد فعل منه ، على سبيل المثال ، التعاطف. أنت لا تدرس تقنيات العمل المستقل. يعتمد التحليل بشكل أساسي على العمل مع المحلل والأدوية - وهذا مشابه للمحادثة مع صورة قاسية من فرويد. والعلاج المعرفي السلوكي هو نفس الشيء بالإضافة إلى عمل المعالج: تحصل على المزيد من التعاطف والمشاركة ورد الفعل.
بدا لي أن شخصًا واحدًا لم يكن لديه الكثير من التشخيصات - لأنني كنت أصبت بالاكتئاب بالفعل
ثم انتقلت إلى ألمانيا - وبسبب ضغوط الانتقال (دولة أخرى ، لغة أخرى) ، بدأ كل شيء من جديد. في ذلك الوقت ، كان سبب الصدمة بالنسبة لي هو المحادثات الهاتفية العادية حول مواضيع الحياة اليومية. لقد أصبت بنوبة ذعر - كما بدا لي ، من الصفر. على سبيل المثال ، كان بإمكاني العودة إلى المنزل ، وفهم أن والدتي لم تتصل بي طوال اليوم ، وربما اتصلت به الآن - وبدأت في حالة من الذعر. فصول مع أخصائي نفسي في البداية زادت التأثير فقط ، لأنني لأول مرة نظرت إلى مشكلتي في الوجه. ثم بدأت كوابيس.
حقيقة أنني مصاب باضطراب ما بعد الصدمة ، فهمت نفسي: في مرحلة ما بدأت في قراءة الكثير من الموارد النسوية ، بما في ذلك الاضطرابات العقلية ، وصادفت نصًا عن الصدمة. قرأت عن اضطراب ما بعد الصدمة على ويكيبيديا واكتشفت أعراضي في الوصف. صحيح أن أعراض اضطراب الشخصية تشبه أيضًا ما عانيته ، لكن بدا لي أن شخصًا واحدًا لم يكن لديه الكثير من التشخيصات - بعد كل شيء ، كنت مكتئبًا بالفعل. اتضح ، ربما الآن كل هذه التشخيصات موجودة في بطاقتي.
الآن أعيش في ألمانيا وأدرس هنا مع معالج آخر. كنت محظوظًا بها: تعمل في مجال العلاج السلوكي المعرفي والجدلي. سنبدأ العمل مباشرة مع إصابتي ، لكنني لا أعرف كيف ستنتهي: محاولاتنا السابقة انتهت بشكل سيئ وحاولت قتل نفسي. في عام 2016 ، كنت مرتين في مستشفى للأمراض النفسية. صحيح أنهم في ألمانيا جنة مطلقة وأكثر مثل مصحات وليس مثل روسيا.
إذا حاولت وصف اضطراب ما بعد الصدمة باختصار ، فيمكنك القول إن هذا هو عدم القدرة على إطلاق الصدمة ذات الخبرة. يبدو أنها تكون دائمًا معك: فأنت دائمًا ما تغمر في موقف مؤلم وتسترجعه. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر الإصابات على الدماغ البشري نفسه ، وأقسامه المسؤولة عن الذاكرة والشعور بالخوف - ونتيجة لذلك ، فإن الشخص الذي يعاني من اضطراب ما بعد الصدمة يتفاعل بشكل مختلف مع المواقف اليومية.
يقول الكثيرون أن اضطراب ما بعد الصدمة يدور حول ذكريات الماضي. هذا صحيح ، وهو غير سار للغاية. يمكن أن يسبب الفلاش باك أي شيء: على سبيل المثال ، تذهب إلى المتجر ، وشيء ما - اللون أو الضوء - يرميك ، تقف مع مجموعة من المعكرونة في يديك وتجرب الرعب ، "الفشل" في الماضي. هذه ذكريات حية وغنية للغاية ، كما لو كنت تعيد تجربة لحظة من الماضي. لقد عملت مع هذا لفترة طويلة ، ولكن حتى الآن لم يختفوا.
الفلاش باك يمكن أن يسبب أي شيء: وهنا تقف مع حزمة من المعكرونة وتجربة الرعب ، "الوقوع" في الماضي
لا تزال هناك نوبات فزع ، لكنني تعلمت التعامل معها. هنا يساعد العلاج السلوكي الجدلي والممارسات التأملية كثيراً: تمارين التنفس ، التأريض (عند سرد الأشياء من حولك). صحيح أنهم لا يحفظون ذكريات الماضي. الفرق بين الفلاش باك وهجمات الذعر هو أن نوبة الهلع تكون عندما تكون خائفًا للغاية ، وهنا والآن ، يبدأ قلبك بالضرب ، وتتنفس قليلاً. مع عودة إلى الوراء ، يبدو أنك في الماضي ، أنت تعرف ما سيحدث الآن ، ولا يمكنك تغيير أي شيء - شعور غير سارة للغاية. كان لي أيضًا انتحال شخصية ، عندما اعتقدت أنني لست أنا ؛ أنظر إلى يدي ، ويبدو لي أنهم ليسوا لي.
يبدو لي أنه من الممكن التعايش مع اضطراب ما بعد الصدمة ، على الرغم من صعوبة ذلك. على خلفية اضطراب ما بعد الصدمة ، غالباً ما يتطور الاكتئاب ، مما يجعل العيش أكثر صعوبة. في الوقت نفسه ، لا أستطيع أن أقول إن مشكلتي أعاقتني من الدراسة كثيرًا. صحيح ، لقد بدأوا عندما كنت بالفعل في الدورات الأخيرة - إذا حدث ذلك في البداية ، فمن المحتمل أن أترك الجامعة. في السابق ، كانت وظيفتي المفضلة هي الخلاص الحقيقي بالنسبة لي. لقد شغلت كل وقتي وكانت المجال الوحيد الذي لم تستطع والدتي وجدته التأثير عليهما: لم يكن رأيهم مهمًا ولم يتمكنوا من التعبير عنه مطلقًا. في الأوقات الصعبة التي عملت فيها دون انقطاع - على سبيل المثال ، استبدلت زملائي في عطلة نهاية الأسبوع. أنا نمت فقط في المنزل ، وبالتالي لم يكن لدي منزل - انتقلت طوال الوقت. حتى الآن ، يتم وضع كل متعلقاتي في أربعة صناديق وحقيبة ، والآن فقط بدأت أعود على حقيقة أن المنزل هو المكان الذي أشعر فيه بالراحة والهدوء.
من المعتاد الاعتقاد بأن اضطراب ما بعد الصدمة يحدث فقط لأولئك الذين كانوا في حالة حرب. من الخارج ، تبدو حياتي طبيعية تمامًا ، حتى قوس قزح. كل علامات النجاح الرسمية واضحة: أنا أسافر وأعمل - لكن في الوقت نفسه لا يعلم أحد أنني أستطيع الوقوف في المتجر مع نفس علبة المعكرونة في يدي وأنا خائف جدًا. علاوة على ذلك ، لا أحد يعلم أنه قبل ستة أشهر توقفت عن التحدث مع والدتي وجدتي تمامًا. حدث هذا لأنه في العام الماضي ساءت حالتي العقلية - معالج نفسي وبدأت العمل مباشرة مع إصابتي. بعد كل جلسة ، لدي كوابيس لمدة أسبوع كامل ، وأستيقظ من التعرق في سريري الرطب. لا تزال هناك أيام أشعر بالخوف من مغادرة المنزل. أشعر بالخوف أيضًا عندما أتيت إلى روسيا ، لأنه يبدو لي أنني أقابل الآن أقاربي - على الرغم من أنني أفهم أنهم لا يستطيعون فعل أي شيء لي.
على الرغم من أنني أذهب إلى العمل والدورات التدريبية وأتواصل مع الزملاء ، فليس لدي أصدقاء مقربون
منذ أن توقفت عن التواصل مع والدتي وجدتي ، شعرت بتحسن. هناك عدد أقل من نوبات الهلع ، وتحدث ذكريات الماضي بشكل أقل تواترا - ومع ذلك ، إذا بدأت الحديث عن نفسي بالتفصيل ، فسيصبح الأمر أسوأ. توقفت عن الاتصال بموافقة المعالج - لقد كنت أرغب منذ فترة طويلة ، ووافقت على أنه سيكون من الجيد بالنسبة لي. كتبت أمي رسالة طويلة ، حظرتها في جميع الشبكات الاجتماعية والهاتف. إنه أمر صعب للغاية ، لأنني ، من ناحية ، أدرك أنه بسببهم ، لدي صدمة ، ومن ناحية أخرى - أعتقد: "إنهم يحبونني". على الرغم من كيف يمكن أن تحبني إذا فعلوا هذا بي؟
لم أخبر عن تشخيصي ، لأن هناك وصمة عار خطيرة. إذا كنت أتحدث ، فإن الأمر يتعلق فقط بالاكتئاب ، وليس بالإصابة باضطراب ما بعد الصدمة ، بما في ذلك لأنهم يعرفون القليل عن الأخير ويربطونه حصريًا بالحرب. على الرغم من أن اكتئابي هو نتيجة مباشرة لاضطرابات ما بعد الصدمة واضطرابات الشخصية. يتم التعامل مع الاكتئاب بفهم ، وأعتقد أن هذا تقدم كبير: قبل أربع سنوات ، عندما حصلت على وظيفتي الأولى ، كان كل شيء مختلفًا تمامًا. والآن يعرف معظم أصدقائي وزملائي أن هذا مرض حقيقي ، وليس مجرد "كسل".
اضطراب ما بعد الصدمة أبعد ما يكون عن هذا المستوى من الفهم. لا يعرف شابي الحالي حتى أنني كنت أعالج اضطرابات ما بعد الصدمة ، رغم أننا كنا معًا منذ عامين. إنه لا يفهم ماهية الأمر ، لذلك ليس من المنطقي أن يخبره عن الإصابة. يميل الناس عمومًا إلى عزل أنفسهم عما يبدو مخيفًا جدًا لهم ؛ على سبيل المثال ، عندما أخبر الناس بما فعله أقاربهم بي ، فإنهم يقولون: "يا له من رعب" ، ولم نعد نتطرق إلى هذا الموضوع ، بغض النظر عن مدى إيجابية وعناية الناس. يبدو لي في بعض الأحيان أن هذا مجرد رد فعل دفاعي. الآن يمكنني التحدث بصراحة عن اضطراب ما بعد الصدمة فقط مع طبيب نفسي.
يؤثر هذا الاضطراب بشكل كبير على علاقاتي مع الآخرين - وخاصة العلاقات الرومانسية. في السابق ، تم لفت انتباهي إلى أشخاص غير صحيين كانوا عرضة للإيذاء ، مما زاد من الإصابة. الآن لا يزال من الصعب للغاية بالنسبة لي بناء علاقات مع الناس ، والثقة بهم. على الرغم من أنني أذهب إلى العمل والدورات التدريبية وأتواصل مع الزملاء ، فليس لدي أصدقاء مقربون. الصديق الوحيد المقرب هو الفتاة التي ساعدتني في العثور على معالجي الأول. تحدثنا لفترة طويلة ، وبناء العلاقات ، وفهمت لي. لا أتحدث كثيرًا على الإنترنت ، لكنني عثرت مؤخرًا على بعض المعارف الجديدة.
يمكنك العيش مع اضطراب ما بعد الصدمة. لقد نجحت من نواح كثيرة لأنني حاولت عدم الاعتماد على أقاربي ، لأنني لم أرغب في العودة إليهم. لقد كرست حياتي كلها لكسب المال وتوفير السكن لنفسي - كانت بالنسبة لي أولوية. الآن قررت أن أخبرني عن اضطرابي من نواح كثيرة لأنني أريد أن أساعد الأشخاص الآخرين الذين يعانون من هذا المرض ، على التخلص من وصمة المرض. دع أولئك الذين يعرفونني كشخص ناجح يرون أنني أعالج من اضطراب ما بعد الصدمة.