يستحق العلم: ما هو سرطان عنق الرحم وكيفية الوقاية منه
وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، سرطان عنق الرحم في المرتبة الرابعة. انتشار بين جميع الأورام الخبيثة في النساء ؛ في عام 2017 ، في الولايات المتحدة وحدها ، سيتم تشخيص ما يقرب من ثلاثة عشر ألف حالة جديدة من سرطان عنق الرحم - وسوف تموت أكثر من أربعة آلاف امرأة بسبب هذا الورم. جنبا إلى جنب مع أخصائي أمراض النساء إيلينا يوريفينا أكينشينا ، ونحن نفهم ما هو نوع المرض هو وكيفية الوقاية منه.
كم هو عمر وكم هو خطير
تولي العديد من الدول اهتمامًا خاصًا لإبلاغ الجمهور - على سبيل المثال ، تتوفر إحصاءات مفصلة عن سرطان عنق الرحم في إنجلترا. من هذه البيانات يمكن ملاحظة أن غالبية المرضى هم من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25-29 عامًا ، وأن عدد الحالات يتناقص مع تقدم العمر ؛ ومع ذلك ، تم العثور على أكثر من 15 ٪ من الحالات في النساء فوق 65 سنة من العمر. في سن 20-24 ، يعتبر خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم منخفضًا للغاية.
في روسيا ، وفقًا للوكالة الدولية للأبحاث حول الأورام الخبيثة ، فإن حالات الإصابة الجديدة تبلغ 15.9 لكل 100 ألف شخص. هذه معدلات مرتفعة للغاية ، أعلى مما كانت عليه في الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لسرطان عنق الرحم يبلغ في المتوسط 68 ٪ - أي أن 68 من كل مائة امرأة ستعيش بعد خمس سنوات من التشخيص. صحيح ، يعتمد الكثير على المرحلة التي يتم فيها اكتشاف الورم: في المراحل المبكرة ، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 91 ٪ ، وبالنسبة للأحدث - 17 ٪ فقط. يشير المنطق إلى أن التشخيص في الوقت المناسب في هذه الحالة هو مسألة حياة أو موت.
لماذا تنشأ
السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم هو فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). لقد تحدثنا بالفعل عن ذلك بالتفصيل. تذكر أن هناك أكثر من مائة نوع من هذا الفيروس ، بعضها مصاب بالسرطان. تتسبب أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الأقل خطورة في تكوين الورم الحليمي (الثآليل) على الجلد أو الأغشية المخاطية ، ولكن أخطر الفيروسات المسببة للأورام تسبب سرطان عنق الرحم والشرج والفرج والمهبل والقضيب. منذ بضع سنوات ، ذكر الممثل مايكل دوغلاس أن سرطان البلعوم الذي تم تشخيصه فيه يمكن أن يرتبط بالجنس الفموي - في هذه الحالة ، إنه سؤال عن ورم ناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري.
ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري في المقام الأول عن طريق الاتصال الجنسي ، ويصاب معظم الناس بعد وقت قصير من بدء النشاط الجنسي. سبعون في المئة من السرطانات والتغيرات السرطانية في عنق الرحم سببها نوعان من فيروس الورم الحليمي البشري (16 و 18). تشمل عوامل الخطر الإضافية العمليات الالتهابية المزمنة المرتبطة بالتهابات أو سوء النظافة ، والولادة المتكررة ، وعدد كبير من تمزق عنق الرحم أو تمزق غير مجففة ، وكذلك التدخين ، وتقليل المناعة ، وعدد كبير من الشركاء ، والبدء المبكر للنشاط الجنسي. يتمثل أحد عوامل الخطر المهمة في خلل التنسج في ظهارة عنق الرحم ، حيث يتطور نمو الخلايا الظهارية الطبيعية ؛ خلل التنسج يمكن اكتشافه خلال فحص الحوض.
كم مرة يجب فحصها
تُستخدم ثلاث طرق رئيسية لتشخيص سرطان عنق الرحم: علم الخلايا (ما يسمى باختبار عنق الرحم) ، وتلطيخ عنق الرحم بمحلول حمض الخليك ، واختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. لا تكشف توصيات جمعية السرطان الأمريكية عن سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة فحسب ، بل تكشف أيضًا عن حالات سرطانية يمكن علاجها في الوقت المناسب.
يجب أن يبدأ الفحص في سن الحادية والعشرين - وقبل سن التاسعة والعشرين ، يجب إجراء اختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات. بعد ذلك ، من ثلاثين إلى خمسة وستين عامًا ، يوصى بإجراء اختبار عنق الرحم مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل خمس سنوات (ولكن بدلاً من ذلك ، يمكنك الاستمرار في إجراء اختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات). مع المخاطر العالية بسبب انخفاض المناعة (على سبيل المثال ، مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بعد زرع الأعضاء أو الاستخدام طويل الأمد لهرمونات الستيرويد) يجب إجراء الفحص في كثير من الأحيان - يحدد الطبيب التوصيات الدقيقة.
تنطبق هذه الإرشادات على الجميع - بمن فيهم أولئك الذين تم تلقيحهم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وأولئك الذين لا يخططون لإنجاب المزيد من الأطفال. من المهم ألا يعتبر الفحص السنوي ضروريًا: يتم إجراء اختبار عنق الرحم المتكرر في ستة أشهر أو سنة فقط لأولئك الذين تلقوا بالفعل نتائج غير مواتية.
متى تهرب إلى الطبيب
يجب إجراء الفحص الموصوف أعلاه مرة كل ثلاث سنوات إذا لم يزعجك شيء - لكن الأعراض المقلقة يجب أن تكون السبب في زيارة عاجلة إلى طبيب النساء. هذا نزيف غير متوقع - في منتصف الدورة الشهرية أو بعد ممارسة الجنس ، والإفرازات المائية ، والدم ذو الرائحة الكريهة ، والألم في منطقة الحوض ، بما في ذلك أثناء ممارسة الجنس. على الرغم من أن سرطان عنق الرحم في سن مبكرة (20-24 عامًا) نادر جدًا ، إلا أن النزيف "غير المجدول" - هذا ما تحتاجه لرؤية الطبيب دائمًا.
إذا تم تشخيص سرطان عنق الرحم فيك أو في أحد أفراد أسرتك - فلا داعي للذعر ولا تبحث عن طرق بديلة للعلاج ، ولكن اتبع بدقة تعليمات الطبيب. يعتمد العلاج في المقام الأول على مرحلة المرض وقد يشمل الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع والعلاج المناعي.
كيفية الوقاية
الوقاية من سرطان عنق الرحم هي مجموعة كاملة من الإجراءات ، في المقام الأول تطعيم الفتيات والفتيان الذين تتراوح أعمارهم بين 9-14 سنة ضد فيروس الورم الحليمي البشري. هذا هو الخيار الأكثر فعالية ، ولكن في النساء يمكن إجراء التطعيم لمدة تصل إلى 45 سنة. يعد اللقاح فعالًا حتى في الحالات التي تم فيها بالفعل تحديد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للأورام ، ولكن لا توجد تغيرات في الأورام في الخلايا. بطبيعة الحال ، فإن استخدام الواقي الذكري ، والإقلاع عن التدخين والمحافظة على الصحة العامة أمران مهمان للوقاية.
في عام 2016 ، أجرى معهد روزويل بارك للسرطان في الولايات المتحدة دراسة عن تأثير النشاط البدني على خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. اتضح أن خطر الاصابة بالورم أعلى مرتين ونصف في النساء اللائي لم يشاركن في الرياضة مقارنة بالذين تدربن بنشاط أربع مرات على الأقل في الشهر.
الصور: أفريقيا ستوديو - stock.adobe.com ، سيباستيان Kaulitzki - stock.adobe.com
