"كان احتمال الإصابة بالسرطان 90٪ تقريبًا": قمت بإزالة الثدي للوقاية منه
سرطان الثدي هو ما يقرب من ربع جميع الأورام الخبيثة في النساء ، وزيادة التعرض لها بشكل كبير في وجود طفرات في جينات BRCA1 و BRCA2. يوصى بتحليل هذه الطفرات للذين عانوا من حالات سرطان المبيض أو سرطان الثدي في الأسرة ؛ إذا تم اكتشافها ، فإن خطر المرض كبير للغاية ، وفقًا لبعض البيانات - ما يصل إلى 87 ٪ ، أي أن السرطان سوف يتطور بشكل شبه مؤكد. في هذه الحالة ، يمكن للأطباء أن يقدموا الاختيار بين الملاحظة عن قرب ، عندما يتم الفحص كل ستة أشهر ويهدف في النهاية إلى الكشف عن ورم في المرحلة الأولية ، واستئصال الثدي الوقائي ، أي الاستئصال الوقائي للغدد الثديية.
لقد تحدثنا بالفعل عن حركة ما قبل الدفع ، أو "الناجيات السابقات" - وهن من النساء اللائي خضعن لاستئصال الثدي الوقائي ، ويتحدثن عن ذلك ، مما رفع من الوعي بالآخرين. أخبرتنا آنا نيكولاييفا كيف ولماذا قررت إزالة الغدد الثديية وكيف تغيرت حياتها بعد العملية.
أنا في الخامسة والعشرين من عمري ؛ في نهاية فبراير ، أجريت عملية استئصال الثدي الوقائي مع إعادة الإعمار في وقت واحد - وهذا هو اسم العملية لإزالة الغدد الثديية واستبدالها بالزراعة.
عندما كانت والدتي مصابة بسرطان المبيض قبل أربع سنوات ، وقبل ذلك كان جميع أقارب والدتي تقريباً مرضى أو ماتوا من السرطان ، أدركت أنني في المستقبل كنت أنتظر إزالة الغدد الثديية والمبيض. صحيح ، افترضت أنه لن يكون قريبا. في ذلك الوقت ، أوضح الأطباء أنك تحتاج كل ستة أشهر للتبرع بالدم لعلامات الأورام في حالة ، وفعلت ذلك لمدة ثلاث سنوات ونصف ، حتى أتيت مع جراح تجميل.
بدأت الصدور الكبيرة تزعجني مرة أخرى في المدرسة - كلما كبرت ، كان من الصعب العيش معها ؛ في النهاية ، قررت الحد. اختارت الجراح لفترة قصيرة - قررت اللجوء إلى نفس الطبيب المختص الذي أجرت والدته عدة عمليات تجميلية قبل المرض. اعتقدت أنه سيتعين علي إقناع الطبيب بتقليص صدري ، وسوف يستجيب لروح "أنجبك ، ثم تعال". لكن الاجتماع كان مختلفا تماما.
مباشرة بعد قصة والدتي - في ذلك الوقت قد انقضى ما يقرب من نصف عام بعد وفاتها - سألني الطبيب متى كانت آخر مرة قمت فيها بفحص صدري. لم أفعل هذا أبدًا ، لأنني اعتقدت ، مثل كثيرين ، أن ما يصل إلى خمسة وثلاثين عامًا غير ذي صلة. أصدر الطبيب قائمة من الحالات: الموجات فوق الصوتية ، والتصوير الشعاعي ، والفحص من قبل طبيب الثدي وفحص الدم للطفرات الجينية BRCA. أوضح لي أنه من الممكن بالطبع تقليص الثدي ، ولكن قبل اتخاذ قرار ، تحتاج إلى الحصول على نتائج جميع الاختبارات ، وإذا كان هناك طفرة ، ففكر في خيار استئصال الثدي.
بحلول ذلك الوقت ، كان لدي بالفعل نتائج إيجابية لاختبار طفرة BRCA في ذراعي - وكنت أعرف أن سرطان الثدي سيتطور مع احتمال 85-90 ٪. لذلك بنفسي ، لقد قررت بالفعل كل شيء.
هذه النتيجة للمشاورة ، بالطبع ، فوجئت ، لكنني قررت عدم تقديم استنتاجات متسرعة وبدء المسح. لا يخلو التسجيل من جميع الإجراءات من صعوبة: لا يتم عادةً استخدام نفس الأشعة السينية للصدر حتى خمسة وثلاثين عامًا. كان خطأي التالي هو إخبار أخصائي الثدي بالأسباب الحقيقية للزيارة: بعد أن ذكرت الجراحة التجميلية المخطط لها ، تلقيت بالطبع نفس التعليق حول عمر الأطفال وغيابهم. ومع ذلك ، بحلول ذلك الوقت كان لدي بالفعل نتائج إيجابية لطفرة الجين BRCA1 في ذراعي - وكنت أعرف أن سرطان الثدي سيتطور مع احتمال 85-90 ٪. لذلك بنفسي ، لقد قررت بالفعل كل شيء.
لقد وجدت تعليماً صغيراً حول الموجات فوق الصوتية ، والذي كان على الأرجح حميداً ، لكنني على الرغم من ذلك أطعت الطبيب وذهبت للتشاور مع أخصائي أمراض الثدي بالأورام في أحد أشهر مراكز الأورام في موسكو. كانت الرحلة هناك خطأً آخر: اضطررت إلى الاستماع إلى مجموعة من التعليقات الساخطة حول طبيبي وأترك مع عبارة "هذا بالكاد تعليم خبيث ، لكنني أشاهدك" وإحالة إلى الفحص بالموجات فوق الصوتية التالي في غضون شهر.
باعتباري شخصًا على دراية بعدم القدرة على التنبؤ بالسرطان بشكل مباشر ، قررت عدم إغراء القدر بعد الآن: لقد قررت إجراء عملية استئصال الثدي ، وتوصلت إلى جراح وأظهرت له نتائج جميع الفحوصات. لقد دعمني. على الرغم من أن الأمر لم يكن بدون عقبات: كان هناك طبيبان آخران حاضرا في هذه المشاورة ، وكان لكل منهما رأيه الخاص في وضعي. لقد استمعت إليهم ، وذهبت إلى المنزل وفكرت لفترة من الوقت. بطبيعة الحال ، فإن إزالة الغدد الثديية في سن الخامسة والعشرين ليس قرارًا سهلاً. لكنني متأكد من أن الأم الحية ستكون أكثر أهمية لأطفالي من الرضاعة الطبيعية. لحسن الحظ ، دعمني جميع أفراد عائلتي وأصدقائي تمامًا.
تم تحديد موعد الجراحة لمدة أسبوعين. في هذه اللحظة ، ولأول مرة بدأت أشعر بالتوتر الشديد ، بدأت في البحث في الإنترنت عن قصص نسائية حول هذه العملية ولم أجد أي شيء. كان الأمر مخيفًا ومحرجًا ، لكن لم يكن لدي أي خيار.
استمرت العملية حوالي أربع ساعات وسارت على ما يرام. قضيت الأسبوع المقبل في المستشفى وكنت أنام في الغالب من الكثير من المسكنات. كنت محظوظاً للغاية: كان هناك شخص عزيز بالقرب مني طوال الوقت ساعد في كل شيء. أتذكر بسرور خاص عندما ، بعد أربعة أيام من العملية ، تمكنت من غسل شعري. كان طاقم العيادة بالكامل يهتم بي بشدة ، وأنا ممتن لهم بشكل لا يصدق - كانت هناك لحظات عندما أصيبت بأذى ، وبكيت ، وهدأتني الممرضات.
بعد ذلك ، بينما كنت لا أزال في المستشفى ، بدأت في تحميل الفيديو على instagram وكتبت عن العملية على Facebook. قبلها ، كنت أفكر لفترة طويلة فيما إذا كان الأمر يستحق نشر القصة على الملأ أو إذا كان من الأفضل السماح لأقرب الناس فقط بالاطلاع عليها. لقد اتخذت القرار قبل بضع دقائق من التدخل ، بعد أن وضعت القصة الأولى. اعتقدت أنني يمكن أن تساعد النساء في وضع مماثل. ردا على ذلك ، تلقيت دعما هائلا ، والذي كان في ذلك الوقت ذا أهمية خاصة.
عند العودة إلى المنزل ، واجهت مشكلة جديدة. على الرغم من حقيقة أنني كنت أرغب حقًا في العودة من المستشفى ، لم أكن أعتقد أنني سأُترك بمفردي ، لكن لن يكون هناك فريق طبي حوله. في اليوم الأول ، بدأت بالذعر ، وكنت خائفة من التحرك مرة أخرى. تسبب أدنى تغيير في الدولة في مجموعة من التجارب ، وكان القلق المستمر للأطباء محرجًا جدًا. قضيت الأسبوع الأول في المنزل في السرير - بعد العملية لم تكن لدي القوة ، على الرغم من أنني بالطبع أردت القيام بالأعمال المنزلية بسرعة والعمل والتعرف على الأصدقاء والعيش حياة طبيعية.
لم أكن أبدًا عرضة للذعر ، لكن في تلك الأيام كنت قلقًا بشأن أدنى تافه ، نظرت دائمًا إلى صدري في المرآة وكنت خائفًا من أنه بعد العملية سيكون الأمر قبيحًا أو غير متساوٍ. بالطبع ، لقد فهمت أنه كان غبيًا - لأن التدخل لم يكن من أجل المظهر ، ولكن من أجل حياة هادئة. لكن فقدان السيطرة على جسمك كان مخيفًا. كنت مغطاة لامبالاة رهيبة. جاء الأصدقاء ، عاد أبي من رحلة عمل ، ودعمني الجميع ، وببطء وصلت إلى روحي.
نظرت طوال الوقت إلى صدري في المرآة وكنت خائفًا من أن تكون قبيحة بعد العملية. بالطبع ، لقد فهمت أنه كان غبيًا - لكن فقدان السيطرة على جسدي كان لا يزال مخيفًا
ما زلت أقابل الأطباء مرة كل بضعة أسابيع: لقد تأخرت عملية الشفاء بسبب مضاعفات بسيطة. تحتوي هذه العملية على خيارين ، غالبًا ما تتم إزالة الحلمتين تمامًا ويتم إجراء التقليد في مكانهما ، والذي لا يبدو مختلفًا على ما يبدو ، ولكن ليس لديه مثل هذه الحساسية. يمكنك محاولة الحفاظ على الحلمتين ، لكن الأمر أكثر صعوبة ، خاصة عندما يكون الصدر كبيرًا. أوضح لي الطبيب أن الحلمة قد لا تستقر بسبب حقيقة أن الساق الموجودة عليها أكثر من ثدي جديد ، ويجب طيها بطريقة أو بأخرى. ما زلت قررت اغتنام الفرصة والحفاظ على الحلمتين ، لكن الحل الصحيح لم يلحق به ، وبعد أسبوعين من العملية اضطررت لإزالتها. الآن يتم التئام الجرح بالكامل تقريبًا ، تتشكل أنسجة الندبة هناك (تكون أغمق قليلاً ، لذا يبقى الإحساس بصريًا بالهالة). لا أعرف ما إذا كنت سأصلحها بعد الشفاء النهائي ، فهناك العديد من الخيارات: يمكنك عمل تقليد للحلمة من جلدك ، وهناك أيضًا وشم أو أطراف اصطناعية يتم لصقها على غراء خاص. ولكن ما زلت لا أعرف حتى إذا كنت بحاجة إلى هذا. اشعر بالراحة
على الرغم من أنه لم يكن لدي أي فكرة عما كان ينتظرني قبل بضعة أشهر ، إلا أنني أستطيع الآن أن أقول بصدق إن الأمر يستحق ذلك. ما زلت أتحدث عن العمليات في الشبكات الاجتماعية ، وتبادل الخبرات والإجابة على جميع الأسئلة. شعرت بنفسي كم هو مهم أن يكون هناك شخص يفهمك ويمكنه تقديم المشورة ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بعملية متكررة مثل استئصال الثدي الوقائي. أما بالنسبة للحجم ، فقد أصبح الثدي أصغر وأكثر جمالا في الشكل ، فقد تلاشى ، وأصبح لدي الآن حجم C ، وأعتقد أنه سينخفض قليلاً ويأخذ شكله النهائي.
أعتقد أن هذا النوع من التدخل يمكن أن ينقذ حياة العديد من النساء وأننا بحاجة إلى الحديث عنه - الآن أريد إنشاء موقع على شبكة الإنترنت حيث يمكن للجميع قراءة قصتي أو طلب المشورة أو طرح سؤال. بالطبع ، أنا لست طبيبة ولا أصر بأي حال من الأحوال على اتخاذ تدابير جدية ، حتى لو كانت مبررة. يجب على كل امرأة أن تقرر لنفسها - ولكن لهذا يجب أن تعرف عن هذا الاحتمال.
شارك شخص ما قصتي في الشبكات الاجتماعية ، وذهب شخص ما إلى أبعد من ذلك: على سبيل المثال ، إلى جانب Anna Pisman ، مؤسس ومصمم علامة المجوهرات Moonka Studio ، أخطط لإنشاء مجموعة من المجوهرات ، ستذهب عائداتها إلى أحد الأموال لمكافحة السرطان. وهذه طريقة أخرى لإبلاغ الناس ، لأن الكثيرين ما زالوا لا يفهمون بالفعل ماهية السرطان وما إذا كانوا معرضين لخطر كبير.