ذهب إلى الكعب: كيف لرعاية القلب
ربما واحدة من الحقائق الأولى التي نتعلمها في الطفولة حول الجسم البشري - حياتنا تعتمد على عمل القلب: بينما يدق ، نحن موجودون. لسوء الحظ ، قد لا تكون مشاكل القلب واضحة جدًا (في بعض الأحيان لا نشك في حدوثها) ، ولكنها يمكن أن تتغلب على الجميع (حتى في سن مبكرة) ، وغالبًا ما تكون لها عواقب لا رجعة فيها. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، في عام 2015 ، كان السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في العالم هو مرض الشريان التاجي (حوالي 9 ملايين حالة) ، وقد ترأست هذه القائمة لسنوات عديدة. عشية يوم القلب العالمي ، الذي يتم الاحتفال به في 29 سبتمبر ، تحدثنا مع أخصائي أمراض القلب في لياو غوكاسيان ، ليا غوكاسيان ، طبيب القلب لياو ، عن كيفية فهم أن القلب ليس بالترتيب ، وأي فحوصات ستساعدك في العثور على المرض ولماذا لا يجب عليك الاعتماد على مشروبات الطاقة.
كيف يصب القلب؟
أمراض القلب هي أول ما يتبادر إلى الذهن بمجرد ظهور الألم على الجانب الأيسر من الصدر. قد يشير بالفعل إلى وجود مشكلة ، ولكن ليس كل الانزعاج في هذا المجال يشير إلى وجود خلل في القلب - والذي ، بالمناسبة ، لا يقع في الجهة اليسرى ، ولكن في وسط الصدر. لذا ، إذا كنت تستنشق أو تنفث بحدة في الصدر ، يمكنك التحدث ، على سبيل المثال ، عن الألم العصبي الوربي - الألم الناجم عن ضغط أحد الأعصاب الوربية. يحدث هذا من خلال تشنج عضلي حاد ، خاصة في وضع غير عادي - على سبيل المثال ، عندما نظرت إلى الأعلى دون جدوى ، وربطت أربطة الحذاء. غالبًا ما يهدأ هذا الألم أثناء الاستنشاق أو الزفير ، وقد يزول بعد التمدد أو الحركات بالكتفين.
نظرًا لوجود الرئتين بالقرب من القلب ، فإن العديد من العمليات المرتبطة بها قد تستجيب أيضًا لألم الصدر. ليس من الصعب للغاية فهم ما الأمر هنا ، لأن الأعراض الأخرى للمرض ستكون مرتبطة أيضًا - السعال والحمى وضيق التنفس. ولكن في حالة نوبات الهلع ، عندما تواجه صعوبات في التنفس ، يكون من الصعب في الغالب التمييز بشكل مستقل بين القلق والأزمات القلبية - وغالبًا ما تتزامن علاماتها. ومع ذلك ، أثناء نوبات الهلع ، لا يحدث الألم في القلب نفسه ، لأنه قد يبدو لشخص عديم الخبرة ، ولكن ، على سبيل المثال ، في العضلات الصدرية التي تكون ضيقة بسبب الإجهاد. من الضروري البحث عن رعاية طبية طارئة على أي حال: يمكن أن تكون الأزمة القلبية مميتة ، ونوبات الهلع تشير إلى خلل نفسي خطير.
لكن الألم النموذجي الذي يشير إلى وجود مشاكل في القلب هو ألم حارق يكمن خلف القص ، والذي لا يتغير ، بصرف النظر عن الطريقة التي تحاول بها إبطاء أو تسريع التنفس أو تمدد العضلات. في الصدر ، هناك شعور بالحمل ، كما لو كان الطوب يضغط من الأسفل ، أو يبدو أنه يحترق ويضغط من الداخل. يشع الألم في بعض الأحيان - "يمنح" إلى منطقة أخرى: تحت الكتف ، إلى الكتف ، إلى المعدة ، أو حتى الأصابع. يسمى هذا الألم الذبحة الصدرية ويتطلب العلاج الإجباري للطبيب - يحدث عندما يكون الحمل على القلب مرتفعًا جدًا.
لسوء الحظ ، عندما يعطل تصلب الشرايين إمدادات الدم الطبيعية للقلب ، يحدث مرض الشريان التاجي (نقص التروية هو نقص في "تغذية" العضو) - في هذه الحالة ، قد يكون الحمل مفرطًا للقلب أثناء الرياضة ، ولكن تدريجياً يصبح من الصعب عليه العمل والراحة. يمكن أن تتطور نوبة الذبحة الصدرية إلى احتشاء عضلة القلب - عندما يحدث موضع نخر في عضلة القلب بسبب نقص التروية لفترة طويلة. إنه مميت ، لذا فإن حرق أو الضغط على ألم في الصدر هو سبب لاستشارة الطبيب دون تأخير.
يمكن للقلب "تجميد"؟
هناك مشكلة أخرى شائعة في القلب وهي عدم انتظام ضربات القلب ، وهو اضطراب الإيقاع. في الواقع ، إن تفرد القلب هو أنه يحتوي على ما يسمى جهاز تنظيم ضربات القلب - مجموعة من الخلايا التي تشكل نبضات نبضات القلب. حتى إشارات الجهاز العصبي ليست ضرورية لعمله - ستستمر عضلة القلب المعزولة في المختبر في الانقباض من تلقاء نفسها. ولكن لأسباب مختلفة ، قد يكون هناك انقطاع في عمل القلب - قد تكمن المشكلة في جهاز تنظيم ضربات القلب نفسه أو في المناطق التي ينتقل من خلالها الدافع. يعتبر عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب (ضربات القلب السريعة أو البطيئة) أنواعًا من عدم انتظام ضربات القلب. في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، يشعر الشخص في بعض الأحيان أن القلب "يتوقف" ، كما هو الحال ، يشعر بوجود فجوات في نبضات القلب أو ببساطة يدرك نبضات القلب. يحدث أيضًا أن هناك عدم انتظام ضربات القلب ، لكن الشخص لا يشعر بأي شيء.
هناك العديد من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، وفقط مسح سيساعد على تحديد الخطر الحقيقي. قد لا يتحدث عدم انتظام ضربات القلب عن الاضطرابات في الجسم - من وقت لآخر قد يواجهها أي شخص سليم ، وهذا يتوقف على الظروف ، وعدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال ، وفقا ليا غوكاسيان ، هو سمة طبيعية العمر. يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب من أعراض الأمراض المختلفة ، مثل التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) ، واضطرابات الغدة الدرقية ، أو نفس نوبات الهلع. قد يتطور عدم انتظام ضربات القلب الحاد ، بما في ذلك عدم اتساقه مع الحياة ، على سبيل المثال ، عندما يتم غمر جسم ساخن في الماء البارد فجأة.
لسوء الحظ ، لا يمكن دائمًا تصحيح عدم انتظام ضربات القلب في حالة حدوث اضطراب كهربية عادي - على سبيل المثال ، إذا كان يحدث فقط أثناء الإجهاد أو المشي أو في المنام. في مثل هذه الحالات ، يشرع فحص هولتر - يذهب الشخص مع أجهزة الاستشعار وجهاز لتسجيل تخطيط القلب لمدة يوم أو يومين ، ثم يعود إلى الطبيب. يبدو الأمر صعباً ، لكن يمكن إجراء هذا الفحص في عيادة منتظمة. ما إذا كان عدم انتظام ضربات القلب سوف يتطور على الإطلاق يعتمد على العديد من العوامل ، بما في ذلك الاستعداد الوراثي ، ومشاكل القلب الحالية وذات الخبرة ونمط الحياة. حتى مشروبات الطاقة يمكن أن تثير عدم انتظام ضربات القلب ، لذلك يجدر النظر في ما إذا كان مثل هذا المنشطات ضروريًا ، خاصة بكميات كبيرة.
هل أحتاج أن أخاف من مشاكل في القلب؟
على الرغم من أن كل مشكلة في القلب ليست قاتلة ، فمن الخطير تجاهل الأعراض - فمن المحتمل أن يؤدي مرض نقص تروية القلب ، إذا ترك دون علاج ، إلى احتشاء عضلة القلب. كما يكتب أخصائي أمراض القلب أليكسي أوتن في مدونته ، دون علاج ، سيؤدي احتشاء عضلة القلب إلى وفاة ما يقرب من ثلث المرضى - وكلما كان عمر الشباب أصغر ، زادت المخاطر. إذا تطور احتشاء عضلة القلب بالفعل ، فمن المهم للغاية أن تبدأ العلاج على وجه السرعة ، في الساعات الأولى وحتى الدقيقة. وبطبيعة الحال ، من الأفضل الوقاية من العلاج - فأمراض القلب التاجية تتطلب عملاً ثابتاً على نمط الحياة والأدوية المنتظمة ، ولكنها يمكن أن تنقذ الأرواح. احتشاء عضلة القلب المؤجل يترك دائمًا عواقب - حرفيًا ندبة تبقى على القلب ، مما يمنعها من الانقباض بشكل طبيعي. لذلك لا ينبغي أن تكون عبارات مثل "جدي نجا من ثلاث نوبات قلبية" مضللة - يمكنك أن تنجو منها حقًا إذا كنت محظوظًا ، لكن قلبك الصحي سيكون شيئًا من الماضي.
بالنسبة لاضطرابات القلب الأخرى ، يتم تطبيق نفس القاعدة: الوقاية دائمًا أفضل من العلاج. حتى عيوب القلب متوافقة تمامًا مع الحياة ، على الرغم من أن هذا يعتمد أيضًا على النوع المحدد. العيب هو تغيير في البنية التشريحية للجهاز ؛ قد يكون الهيكل الشاذ في الصمامات أو الأقسام بين أجزاء القلب ، وكذلك الأوعية الكبيرة. العيوب الخلقية ، على النحو التالي من المصطلح نفسه ، هي العيوب التي يولد بها الطفل ، ويمكن أن تظهر العيوب المكتسبة نتيجة الروماتيزم أو الزهري أو مرض القلب التاجي أو الأورام المختلفة. في أي حال ، فإن الوظيفة الرئيسية للقلب تتعرض للتهديد - فهي تتوقف عن تزويد الأعضاء والأنسجة الأخرى بالأوكسجين بشكل كافٍ ، و "جوع الأكسجين" وفشل القلب. في الحالات الشديدة ، ستساعد الجراحة فقط في الحفاظ على الحياة وإطالة أمدها ، في حين تفرض عيوب القلب الأخف قيودًا معينة - على سبيل المثال ، تتطلب مراقبة متكررة من قِبل أخصائي أمراض القلب ورفض الرياضة الاحترافية.
كيف تتتبع القلب ولا تؤذيه؟
ينطوي الاهتمام بالقلب على الاهتمام بصحتك بشكل عام - فهو حساس بشكل خاص للعادات السيئة ويعاني منها في المقام الأول. يجدر التفكير في القلب مبكرًا ، مع مراعاة أن أمراضه "خرف" - وفقًا لبعض المعلومات ، تبدأ لويحات الكوليسترول في النمو في وقت مبكر من سن المراهقة. هذه اللويحات هي التي تسبب تصلب الشرايين - تضييق الشرايين ، وإذا كنا نتحدث عن الشرايين التاجية التي تغذي القلب نفسه ، فإن نقص إمدادات الدم سيؤدي إلى مرض الشريان التاجي.
الوراثة مهمة أيضًا - على حد تعبير ليا غوكاسيان ، من أجل فهم ما قد تضطر إلى التعامل معه ، من الجيد أن تصنع شجرة أنساب للأمراض (وهي مفيدة ليس فقط لمشاكل القلب). مع ذلك ، يمكنك تحذير أنه لا يمكن تتبعه دائمًا في البحوث الطبية. على سبيل المثال ، متلازمة كيو تي الممتدة ، والتي يمكن أن تكون سبب الوفاة المفاجئة في سن مبكرة ، موروثة وتحدث عند الأولاد. في حالة وجود مثل هذه الحالات في أسرة أحد الشركاء ، فإن الأمر يستحق التفكير في إجراء فحص شامل لقلب الأبناء. الشذوذ الخلقي مماثل جدا هو متلازمة بروغادا ، والتي يمكن أن تسبب الموت المفاجئ. إذا كنت تعرف عن وجود هذه المتلازمة ، يمكن منع عواقبها بنجاح.
فحص القلب ، إذا لم تكن هناك شكاوى ، فإن الأمر يستحق مرة واحدة في السنة. كقاعدة عامة ، يكفي إجراء فحوصات ومحادثة مع طبيب وتخطيط القلب المعتاد - لن يغطي كل المشكلات ، لكنه سيبلغ بدقة حول المهم. إذا كان الطبيب يفهم أنه لا يكفي ، فسوف يصف ضربات القلب (فحص الموجات فوق الصوتية للقلب). بدون حاجة خاصة ، "فقط في حالة" ، ليس من المنطقي الخضوع لتخطيط ضربات القلب سنويًا. من الضروري أيضًا التبرع بالدم بشكل دوري لتحليل طيف الدهون ، أي أنواع مختلفة من الكوليسترول. إذا كانت الأرقام أعلى من المعتاد ، فمن الضروري تعديلها - مع اتباع نظام غذائي أو استعدادات خاصة. حتى لو كان كل شيء على ما يرام ، لا داعي للانخراط في الدهون الحيوانية ، لأنها تزيد من خطر تصلب الشرايين. إن اتباع نظام غذائي مع تصلب الشرايين الذي تم تطويره بالفعل صارم للغاية - من الأسهل والأفضل الالتزام بنظام غذائي متوازن مسبقًا.
سوف يساعد النشاط البدني المعتدل في دعم القلب في حالة جيدة ، ولكن هذا الجسم يعذبه الرياضة الاحترافية بدلاً من تقويته. لسوء الحظ ، حتى بين الرياضيين الشباب ، هناك حالات وفاة بسبب السكتة القلبية المفاجئة - وهذا بسبب الحمل على القلب ، والذي قد يصبح مفرطًا إذا لم يتم تشخيص أمراضه في الوقت المناسب ؛ بالطبع ، في مثل هذه الحالات ، تلعب التجارب مع عوامل المنشطات المحظورة دورًا أيضًا. يعد التدريب على ممارسة القلب وأمراض الطاقة مفيدًا وموصى به ، بما في ذلك صحة القلب ، ولكن من المهم ملاحظة ما يسمى بفاصل معدل ضربات القلب المستهدف: بالنسبة للشخص الذي يبلغ عمره 30 عامًا ، فإنه يتراوح بين 95 و 162 نبضة في الدقيقة. الآن مشاهدة النبض أسهل بكثير من ذي قبل - يتم ذلك بواسطة متتبعي اللياقة البدنية. النموذج الجديد Apple Watch ، على سبيل المثال ، يخطر صاحب العمل بحدوث انقطاع في إيقاع القلب ويحذر من مشاكل محتملة.
الصور: Supak - stock.adobe.com ، benschonewille - stock.adobe.com
