"تحقق من الغدة الدرقية": عندما ندق ناقوس الخطر وما يجب القيام به
أولئك منا ، منظمة الصحة العالمية تنتشر بانتظام التفتيش الطبي ،وفيا للمبدأ: تحذير مسبق - محذر. بالفعل يتم التعامل مع المرض في الوقت المناسب بشكل أكثر فعالية ، ولكن حتى مع التحقق الدقيق ، من المستحيل التنبؤ بكل شيء. في بعض الأحيان ، نسعى جاهدين للعثور على المرض في غير مكانه ، ونأخذ أعراض المرض كإرهاق مفرط وآثار الإجهاد. ومع ذلك ، قد يخفى الشعور بالضيق المعتاد مشكلة خطيرة ، لا سيما خلل الغدة الدرقية ، وهو العضو الذي بدونه يستحيل استقلابه.
وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، يعاني حوالي 20 مليون أمريكي من بعض أشكال أمراض الغدة الدرقية. 60٪ منهم ما زالوا غير مدركين لهذا. في روسيا ، أثرت هذه الأمراض ، وفقًا لمصادر مختلفة ، على ما بين 15 إلى 40٪ من السكان ، وكل شخص في موسكو ومنطقة موسكو يعاني من خلل في الغدة الدرقية. على الرغم من هذا الانتشار ، يصعب التعرف على المرض فورًا: أعراضه مميزة للعديد من الاضطرابات. لماذا نحتاج إلى الغدة الدرقية ، وكيفية التعرف على الانتهاكات في عملها وما هي التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها الآن ، سألنا مرشح العلوم الطبية ، أخصائي الغدد الصماء يوري بوتيشكين.
لماذا نحتاج إلى غدة درقية؟
عندما يتعلق الأمر بالغدة الدرقية ، فإننا نتذكر ، في أحسن الأحوال ، إعلانًا عن الملح المعالج باليود ، بالكاد نعرف ماهية العضو وكيف يعمل. ومع ذلك ، فإن العديد من العمليات الهامة في الجسم تحدث بالضبط بسبب ذلك. يشارك الحديد بنشاط في عملية التمثيل الغذائي - فهو يفرز الهرمونات التي تؤثر على عمل جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا. الثيروكسين ، أو T4 ، هو المنتج الرئيسي. إنه يحدد كيفية حدوث مجموعة متنوعة من التغييرات في الجسم: نمو وتطور الكائن الحي ، قوة العظام ، معدل ضربات القلب ، حتى سمك البطانة الداخلية للرحم تعتمد على هرمون الغدة الدرقية. إن قدراتنا العقلية وشهيتنا ونومنا تنظم أيضًا هرمون الغدة الدرقية.
لذلك ، عندما تتعطل وظيفة الغدة الدرقية ولم يعد مستوى T4 طبيعيًا ، تفشل جميع الأجهزة في الجسم تقريبًا ، ونشعر بالضيق على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط الغدة الدرقية ارتباطًا وثيقًا بالجهاز العصبي المركزي. تتم مراقبة كمية هرمون الغدة الدرقية بواسطة هرمون منشط (TSH) ، والذي يتم إنتاجه في الغدة النخامية. حالما تنشأ مشكلة ، يتفاعل الدماغ أولاً معها: قد يتغير سلوكنا وحالتنا العاطفية ، حتى إلى عدم الاعتراف. في هذه الحالة ، يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص: ربما يخبرنا الدماغ أن هناك شيئًا ما قد حدث.
هل صحيح أن جميع المشاكل ناجمة عن نقص اليود؟
ترتبط الأعطال في عمل الغدة الدرقية بمسؤوليتها المباشرة - إنتاج هرمون الغدة الدرقية: في حالة حدوث انتهاكات ، ينتج القليل أو أكثر من المعتاد. هناك العديد من العوامل التي تؤثر على الخلل الوظيفي ، ومن الصعب في بعض الأحيان تحديد بالضبط ما يجب إلقاء اللوم عليه. في كثير من الأحيان ، تنشأ مشاكل بسبب الاستعداد الوراثي ونقص اليود. هناك حاجة إلى اليود: ذراته هي التي تشكل هرمون هرمون الغدة الدرقية. يقدر الباحثون أن كل شخص ثالث على الكوكب يعيش مع نقص اليود في الجسم. بمعدل 150 ميكروغرام من المادة يوميًا (250 ميكروغرام أثناء الحمل و 290 أثناء الرضاعة) ، يتم تقليل استهلاك اليود في بعض المناطق إلى 50 ، وأحيانًا إلى 25 ميكروغرام يوميًا.
انحرافات الغدة الدرقية قد لا تعبر عن نفسها. يعتمد ذلك على عدد من الظروف ، بحيث لا تكون الوراثة ونقص اليود دائمًا مصدر قلق. حتى لو كان الوالدان يعانيان من اضطراب في الغدة الدرقية ، فإن هذا لا يعني أن الأطفال ينتظرون بالتأكيد نفس الشيء ، على الرغم من أن المخاطر أعلى بالطبع من مخاطر الأشخاص الذين ليس لديهم استعداد.
ما هي مخاطر الإصابة بالغدة الدرقية؟
عندما يكون هناك القليل جدا من T4 في الجسم ، تتطور قصور الغدة الدرقية. ثم يتباطأ الأيض ، ويتم عرض منتجات السوائل الزائدة والتحلل بشكل أسوأ ، ويزيد وزن الشخص. هناك العديد من الأسباب لحدوثه ، وقد يكون نقص اليود أحد هذه الأسباب. سبب آخر لقصور الغدة الدرقية هو التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي: في هذه الحالة ، يأخذ الجهاز المناعي الغدة الدرقية لجسم غريب خطير ويبدأ في تدميره. تصبح الخلايا صغيرة ، ويتم تقليل مستوى هرمون الغدة الدرقية. يمكن أن يحدث التهاب الغدة الدرقية في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 45 ، على الرغم من أن الرجال والأطفال ليسوا أيضًا بمنأى عن المرض.
إذا زاد مستوى هرمون الغدة الدرقية ، يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية (ويسمى أيضًا التسمم الدرقي). هرمون الزائد يسمم الجسم ، يتم فصل العمليات الأيضية ، لا يمكن للخلايا الاحتفاظ بالطاقة ، ويتم تقليل وزن الجسم. قد يكون سبب فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض جريفز. هذا المرض المناعي الذاتي يؤدي إلى إفراز الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية بكميات أكبر من اللازم. يحدث في بعض الأحيان أن يتوقف الجسم عن العمل ضد نفسه ، ينخفض مستوى T4 إلى طبيعته ، ويتعافى الشخص ، لكن احتمال حدوث مثل هذه النتيجة هو 30٪ فقط. في المقام الأول ، تصبح النساء أيضًا ضحايا لفرط نشاط الغدة الدرقية: فهن مريضات 10 مرات أكثر من الرجال. يمكن أن تصادفك أي اضطراب في أي عمر ، ولكن كقاعدة عامة ، يتم تشخيصه في سن 20-40.
التعب والاكتئاب وزيادة الوزن. حان الوقت لرؤية الطبيب؟
إن التفكير في زيارة أخصائي الغدد الصماء أمر يستحق كل هذا العناء ، إذا لم تكن قد لاحظت يومًا أو يومين ، فأنت تعاني من كل أعراض الإجهاد الزائد. قد يتضح أن هذا ليس نتيجة للتوتر ، ولكن قصور الغدة الدرقية. عندما يتم تباطؤ النشاط العقلي الدرقي ، لا يستطيع الشخص التفكير بسرعة وبوضوح كما كان من قبل ، فإن الذاكرة تأتي. لكن هذه الحالة عادة لا تسبب أي شكوك خاصة. لقد اعتدنا على الاعتقاد بأننا لسنا في الشكل ، لأننا تعبنا أو لم ننام ، والنشاط العقلي يتدهور مع تقدم العمر - وهذا أمر طبيعي. غالبًا ما يتم تفسير هذا الافتراض الأخير من قِبل كبار السن الذين ليسوا على ما يرام ، ولا يشتبهون في أنه يمكن أن يحدث بسبب قصور الغدة الدرقية. يمكن أن تتحدث الحالة العاطفية أيضًا عن مشاكل الغدة الدرقية. عندما يحدث قصور الغدة الدرقية مزاج متجهم وانخفاض احترام الذات. قد يبدو أن الاكتئاب قد حدث ، لكن هذه الأعراض قد تخفي مرضًا مختلفًا تمامًا.
فرط نشاط الغدة الدرقية يتجلى بشكل مختلف. الجهاز العصبي المركزي أكثر نشاطًا من المعتاد ، لكن الضعف والارتباك يمنعانه من التجمع. تشبه حالة الشخص المصاب بفرط نشاط الغدة الدرقية الحمى: هناك شعور بالتعرق والتعرق. يتسبب عدم الاستقرار العاطفي في: التقلبات المفاجئة في المزاج ، والدموع والعدوان ، أي أن السلوك الذي يمكن أن نتخذه من أجل الانهيار العصبي من العلامات النموذجية لفرط نشاط الغدة الدرقية. يشير الأطباء أيضًا إلى أن الأشخاص المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية غالباً ما يكونون متأكدين من صحتهم غير المشروطة. المشكلة هي أن التسمم الدرقي مرض خطير. بسبب ذلك ، يتطور فشل القلب ، ويؤثر على العضلات والعديد من الأعضاء الداخلية. لذلك ، إذا تم تأكيد التشخيص ، لا تؤخر العلاج.
مع ضعف الغدة الدرقية ، فإن المظهر لا يقل عن أي شيء آخر. تساقط الشعر والأظافر الهشة والبشرة الجافة وزيادة أو نقصان في وزن الجسم - هذه هي العلامات التي حان الوقت لدق ناقوس الخطر. يؤثر قصور الغدة الدرقية أيضًا على الجسد الأنثوي من حيث الصحة الإنجابية. في كثير من الأحيان ، يتم كسر الدورة الشهرية ، يتطور العقم. هذا الأخير يرجع إلى زيادة هرمون البرولاكتين ، الذي يمنع الإباضة. لذلك ، قبل البدء في علاج العقم ، يجب عليك التأكد من أن الغدة الدرقية تعمل كما يجب.
ما هي الاختبارات التي ينبغي اتخاذها؟
للتمييز بين أمراض الغدة والاكتئاب أو اللامبالاة الشتوية ، يكفي اجتياز اختبار دم يظهر مستوى TSH (في حالة قصور الغدة الدرقية ، على سبيل المثال ، ستكون النسبة مرتفعة) ، وكذلك لتمرير ملامسة الغدة من طبيب الغدد الصماء. إذا وجد ورمًا (العقد) ، فيمكنه أن يصف الموجات فوق الصوتية للغدة. في 95 ٪ من الحالات ، العقد ليست خطيرة ، ولكن هناك أيضا أورام خبيثة. سرطان الغدة الدرقية أقل شيوعًا من أنواع السرطان الأخرى ، لكن يتم تشخيصه كل عام في 8000 شخص. لذلك ، بمجرد ظهور العقدة ، تحتاج إلى التحقق من ذلك.
عندما لا يكفي الجس والموجات فوق الصوتية لإجراء تشخيص دقيق ، يصف الخبراء خزعة إبرة دقيقة لتحديد طبيعة الورم. إذا كانت العقدة حميدة ، عندها يتم ملاحظتها بانتظام فقط ، والخبيث هو مؤشر لإزالة الغدة الدرقية. بعد العملية ، يتولى العقار الذي يحتوي على هرمون الغدة الدرقية الثوروكسين مهامه. من الضروري التحقق من حالة الغدة الدرقية مرة واحدة على الأقل كل عام ، ولكن يتم إجراء الدراسات عندما تكون هناك مؤشرات على ذلك. إذا لم يكن مستوى الهرمونات مرتفعًا ، فلن يرى أخصائي الغدد الصماء ولم يشعر بأي تكوينات في الغدة ، فلا داعي للقلق. ولكن لمنع الانتهاكات المحتملة ، لا يزال عليك أن تسأل المختص عن كيفية الحفاظ على شكل الغدة الدرقية.
ما يجب القيام به للوقاية؟
الوقاية من أمراض الغدة بسيطة: ينصح أخصائي الغدد الصماء برصد كمية كافية من اليود. ويعتقد أنه لهذا يمكنك استبدال الملح المعتاد المعالج باليود. إذا كنت لا تتناول الملح أو غير مستعد للاعتماد على فعالية هذه الطريقة ، فلا يهم: تأثير مكملات اليود لا يختلف ، ولكن من المهم تنسيق تناول الأدوية مع طبيبك.
لا تشخيص الذات والعلاج الذاتي. عندما يتعلق الأمر بالهرمونات ، حتى أصغر الانتهاكات يمكن أن تؤثر على عمل الكائن الحي بأكمله. اليود ليس حلا سحريا ، وفي جرعات كبيرة يمكن أن يؤدي إلى تطور أمراض المناعة الذاتية. والأهم من ذلك ، أنه من غير المجدي تناوله إذا تم اكتشاف قصور قصور الغدة الدرقية بالفعل. في هذه الحالة ، سيصف الأخصائي علاجًا لتجديد هرمون الغدة الدرقية: سيتولى قرص واحد جميع مسؤوليات الغدة الدرقية. ومع ذلك ، إذا تطور قصور الغدة الدرقية ، فلم يعد بالإمكان العودة إلى الحياة بدون الدواء: لن تتعافى الوظائف الطبيعية للغدة.
لصحة الغدة الدرقية ، من الضروري أن يعمل الجسم ككل دون إخفاقات خطيرة. هنا يلعب دور مهم من خلال اتباع نظام غذائي متوازن ، والذي يتضمن المنتجات التي تحتوي على اليود. هذه هي الأسماك (خاصة سمك القد والرنجة وسمك الهلبوت) والمأكولات البحرية وبعض الطحالب. ومع ذلك ، ما إذا كان استخدام هذا الأخير هو سؤال كبير. كما أن كبد الأبقار والبيض والحليب غنيان باليود ، والبصل والكرنب والملفوف مصنوعان من الخضراوات.
يساعد النوم المنتظم والنشاط البدني والاختبارات والفحوصات المنتظمة في التحكم في جسمك وتجنب المخاوف الصحية. على الرغم من أن الغدة الدرقية ليست حساسة للغاية للمنبهات الخارجية ، فإنها تعاني بشكل كبير من التدخين. هذه العادة السيئة ينفي كل الوقاية ويزيد من خطر الإصابة بأمراض الغدة تصل إلى 80 في المئة. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم منع الأضرار الميكانيكية للجسم ، مثل ضربات الرقبة. يقع الحديد تقريبًا تحت الجلد ويحتاج إلى عناية.
في محاولة لحماية نفسك من مشاكل الغدة الدرقية ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد إجراء وقائي يوفر ضمانات كاملة. إذا كان عمل الغدة ضعيفًا ، فلا يمكن إهمال العلاج ، حتى لو لم تكن المشكلة في البداية خطيرة.
تغطية: ري - stock.adobe.com