لا تلمس يديك: هل تحتاج إلى فحص الصدر بنفسك؟
النص: ايلينا ساتيروفا
ردود على MAJORITY الأسئلة الولايات المتحدةتعودنا جميعًا على البحث عبر الإنترنت. في هذه السلسلة من المواد ، نطرح على وجه التحديد مثل هذه الأسئلة - الملتهبة أو غير المتوقعة أو واسعة الانتشار - للمهنيين في مختلف المجالات.
هناك رأي شائع مفاده أنك تحتاج إلى فحص الصدر بشكل منتظم والشعور به من أجل تحديد التغييرات الخطيرة في الوقت المناسب. على شبكة الإنترنت ، يمكنك حتى العثور على تعليمات مفصلة مع الصور ، ولكن هل يحل هذا الفحص محل زيارة للطبيب؟ كيف تحتاج إلى مراقبة صحة الثدي؟ لقد طرحنا هذه الأسئلة على متخصص.
ايلينا ساتيروفا
طبيب الأورام ، طبيب الثدي
- يُعتقد أنك إذا فحصت الثدي بانتظام بنفسك ، فيمكنك إصابة سرطان الثدي في مرحلة مبكرة. تكمن المشكلة في أنه من الممكن التلمس مع تعليم لا يقل عن سنتيمتر واحد ، وقد يقتصر تركيز سرطان الثدي في البداية على بضعة ملليمترات. لذلك ، من المهم أن نتذكر أن الفحص الذاتي لا يحل محل النهج الوقائي للطبيب. لسوء الحظ ، هناك حالات عندما تعتقد المرأة أن الفحص بالموجات فوق الصوتية ليس ضروريًا ، لأنها عندما تشعر ، لا تجد أي شيء غير عادي - نتيجة لذلك ، قد لا يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب. واحدة من أكثر منظمات السرطان شهرة في العالم - الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري - توصي الأطباء ، تعليم المرضى الفحص الذاتي ، وشرح والأذى المحتمل لها. قد تكون النساء اللائي يفحصن صدورهن بانتظام من تلقاء أنفسهن متفائلات للغاية ويتخطين الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي المخطط له.
الفحص الذاتي للغدد الثديية غير فعال لتشخيص السرطان في مرحلة مبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤدي إلى مزيد من الخزعات ذات النتائج السلبية (دون الكشف عن السرطان). هذا صادم لكل من نفسية المرأة المتوترة أثناء انتظار الاستجابة ، وجسديًا ، لأن أي ثقب قد يؤدي إلى تكوين أورام دموية وعمليات التهابية. وفقًا للعديد من الدراسات والتحليل التلوي ، فإن الفحص الذاتي للثدي لا يقلل الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي.
ومع ذلك ، فمن الضروري أن تفحص الصدر بنفسك. في الوقت نفسه ، يجب على المرأة أن تجيب على سؤال واحد فقط: "هل كل شيء في صدري كما كان في الشهر الماضي؟" المظاهر الأكثر شيوعًا التي يجب توترها هي وجود عقدة ، وتغير في الجلد فوقه ، وذمة الجلد ، وتراجع الحلمة ، وتوسيع العقدة الليمفاوية في الإبط ، ودم من الحلمة. أي تعليم في الثدي أو إفرازات من الحلمة هو سبب غير مشروط للذهاب إلى طبيب الثدي ، أو الأورام ، أو على الأقل طبيب أمراض النساء ، دون تأخير الزيارة حتى أوقات أفضل.
إجراء الفحص الذاتي ، لا داعي للذعر: "وماذا لو وجدت شيئا؟" كن متأكداً وهادئًا: "إذا وجدت شيئًا ما ، يمكنني الحصول على المساعدة في الوقت المحدد." هذا مجرد إجراء وقائي مثل تفريش أسنانك. معظم التغييرات الموجودة في الغدة الثديية حميدة ، مثل اعتلال الثدي. يمكن أن تنتشر عندما لا يكون هناك عقدة واضحة في الصدر ، ولكن يوجد تجانس عام. ويرجع ذلك ، كقاعدة عامة ، إلى خلل في الخلفية الهرمونية ، عندما تكون الأنسجة الليفية والغدية والشحمية بنسب خاطئة. يرتبط تكوين الكيس أيضًا بعدم التوازن الهرموني ، وضمور الثدي - الانتفاخ في المرحلة الثانية من الدورة ، وهو ما يطلق عليه احتقان الغدد قبل الحيض. كل هذه الظروف ليست خطيرة ، ولكنها يمكن أن تسبب الانزعاج وتسبب المزيد من المشاكل. يجب مناقشة أي حالة مرضية غير الثدي ، بما في ذلك الخراجات والألم وجع قبل الحيض ، مع أخصائي وعلاجه.
لا داعي للذعر: "ماذا لو وجدت شيئًا ما؟" كن متأكداً وهادئًا: "إذا وجدت شيئًا ما ، يمكنني الحصول على المساعدة في الوقت المحدد."
مظهر آخر أكثر خطورة من اعتلال الخشاء هو الشكل العقدي. قد تكون خطرة وتتطلب مراقبة دقيقة من قبل الطبيب. يتطلب وجود ورم ليفي ، تؤكده الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي وعلم الخلايا ، مراقبة سنوية إلزامية. يتم علاج العقد التي يصل طولها إلى سنتيمترين ، والتي تنمو ببطء ، بالعقاقير ، وسرعان ما تحتاج الأورام الكبيرة أو المتزايدة إلى المعالجة الجراحية. بعد إزالة العقدة ، تتم دراسة تكوينها تحت المجهر ؛ في الوقت نفسه ، من الممكن الكشف عن خلايا غير نمطية ، وهذه حالة سرطانية.
حتى لو كنت تقوم بفحص صدرك بانتظام ولا تزعجك ، فلا يزال يجب علاج الأطباء للوقاية. يجب على النساء من التاسعة عشر إلى الخامسة والثلاثين إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للثدي والغدد الليمفاوية الإقليمية مرة واحدة في السنة. بعد خمسة وثلاثين وخمسة وأربعين عامًا ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية السنوية كل عامين ، تحتاج إلى إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية. ثم تقل كثافة الغدة الثديية ، ولم تعد بحاجة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية - ما يكفي من تصوير الثدي بالأشعة السينية. بعد هذه الفحوصات ، من الضروري أن تبحث عن طبيب ثدي.
من المهم أن اختبارات علامات الأورام في إطار الفحص السريري ليست ضرورية. أما بالنسبة للوراثة ، إذا كانت المرأة من جنس (على أي خط) مصابة بسرطان الثدي ، المبيض ، بطانة الرحم ، المعدة ، سرطان القولون ، فمن المنطقي استشارة الأورام في أي مركز أورام وراثي رئيسي وفي اتجاهه للتحليل من أجل الطفرات بعض الجينات. بشكل منفصل ، ألاحظ أن النساء الحوامل يصبحن على نحو متزايد مرضى الأورام. اعلم أنه لا ينبغي للطبيب تجنب المشاكل مع ثدي النساء أثناء الحمل أو الرضاعة وإلقاء اللوم على كل شيء على اللاكتوز والانفجار الهرموني.
بالطبع ، في كل شيء يجب أن يكون هناك تدبير. يمكن أن تتخذ أشكال السرطان (الخوف من السرطان) شكلين متطرفين: قصور الغدد الصماء ، عندما يجد الشخص كل التشخيصات الممكنة والمستحيلة ، و "متلازمة النعام" ، عندما يكون هناك ، على العكس من ذلك ، إنكار حدوث تغييرات واضحة في الجسم. التقيد بالمعنى الذهبي: استشر الأطباء في الوقت المناسب وخضع لفحوصات في الوقت المناسب.
الصور: somkanokwan - stock.adobe.com ، Eskymaks - stock.adobe.com